2012级护理专业《 护基》期末考试B卷 附答案

专 业 姓 名 班 级 学 号 2012级护理专业《 护基 》期末考试B卷 题 号 一 二 三 四 五 总分 分 数 阅卷人

一、选择题（共20题，每题2分，共40分）

（ ）1、以病人为中心的护理发展阶段，护理工作特征下述正确的是 A、执行医嘱和护理常规

B、按护理程序对病人实施整体护理 C、工作场所由医院扩展到其它部门

D、工作范围扩展到所有人的所有生命阶段 E、工作内容主要是协助医生诊断和治疗疾病 （ ）2、现代护理诞生于

A、16世纪 B、17世纪 C、18世纪 D、19世纪 E、20世纪

（ ）3、钱女士，60岁，患高血压1年。搬至新居3个月，近期因老年秧 歌队在宿舍楼前操场排练，古乐齐名。钱女士感觉眩晕、恶心、失眠，脉搏加快，血压波动较大。针对引起症状的原因，社区护士协助秧歌队另选排练场，此时该社区护士的角色功能是

A、教育者 B、照顾者 C、保护者 D、协调者 E、计划者 （ ）4、护理学的核心概念是

A、人 B、健康 C、环境 D、护理 E、护理程序 （ ）5、人的生理需要满足后，则应满足

A、社会需要 B、安全需要 C、爱的需要 D、自尊需要 E、自我实现的需要

（ ）6、关于护理程序下述哪项不妥

A、是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成 B、是指导护士工作及解决问题的工作方法 C、其目标是增进或回复服务对象的健康 D、是以系统论为理论框架

E、是有计划、有决策与反馈功能的过程 （ ）7、属于客观资料的是

A、头痛 B、发绀 C、恶心 D、心慌 E、乏力 （ ）8、为禁食患者进行口腔护理的主要目的是 A、促进口腔血液循环，增加食欲 B、保持口腔清洁湿润，使患者舒适

C、维护患者自尊自信，建立良好医患关系

D、进行心理护理及卫生宣教，满足患者身心需要 E、协助临床诊断

（ ）9、为患者做特殊口腔护理时，如有活动义齿，应 A、口腔护理结束后，取下活动义齿，用温水冲洗干净 B、先取下活动义齿，用热水冲洗干净

C、暂时不用的义齿，可浸于热水或乙醇中

D、暂时不用的义齿，可浸于清水中，每周 更换1次清水 E、先取下活动义齿，用冷水冲洗干净后，浸泡于冷开水中

（ ）10、床上擦浴擦洗上肢和胸部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是 A、先脱近侧，后脱远侧 B、先脱远侧，后脱近侧 C、先脱患肢，再脱健肢 D、先穿健肢，再穿患肢 E、先穿近侧，再穿远侧

（ ）11、预防压疮的护理措施中，能够有效避免局部理化因素刺激的是 A、使用便器时，应抬起患者腰骶部 B、定期按摩受压部位

C、正确使用夹板和绷带 D、改善营养状况 E、协助患者经常更换卧位 （ ）12、根据《医院分级管理标准》医院共分为三级，等类为 A、六等 B、七等 C、八 等 D、九等 E、十等 （ ）13、支气管哮喘发作时患者取

A、仰卧位 B、端坐位 C、俯卧位 D、平卧位 E、头低足高位 （ ）14、急诊护士在抢救过程中，正确的是 A、执行口头医嘱

B、口头医嘱向医生复述一遍，经双方 确认无误后方可执行 C、抢救完毕，请医生第2天补写医嘱与处方 D、急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃 E、输液瓶、输液袋用后及时丢弃

（ ）15、白天病区较理想的声音强度为

A、55~60dB B、50~55dB C、45~50dB D、40~45dB E、35~40dB （ ）16、为防止脐带脱垂，采用的卧位是

A、半坐卧位 B、中凹卧位 C、屈膝仰卧位 D、头低足高位 E、头高足低位（ ）17、临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是

A、燃烧法 B、压力蒸汽灭菌法 C、干烤法 D、煮沸法 E、光照法 （ ）18、关于煮沸消毒法，正确的是 A、煮沸10分钟可杀灭多数细菌芽胞 B、在水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果 C、橡胶类物品在冷水中或温水中放入

D、中途加入其他物品，需等再次水沸后计时

E、物品需全部浸没水中，相同的容器应重叠放在一起 （ ）19、化学消毒剂的使用方法不包括

A、擦拭法 B、煮沸法 C、浸泡法 D、熏蒸法 E、喷雾法

1

（ ）20、鼻饲时，插入胃管的长度正确的是

A、5～15㎝ B、15～25㎝ C、25～35㎝ D、35～45㎝ E、45～55㎝

二、填空题（共10题，每空1分，共15分）

1、接触传染病患者后，隔离衣如放在半污染区，应 向外。

2、无菌操作环境应清洁、宽敞。操作前 分钟应停止清扫工作、减少走动以免尘埃飞扬。 3、高热患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的 或 饮食。

4、低盐饮食要求患者每天摄入的食盐量低于 。 5、高热是指口腔温度在 ℃。体温超过 ℃可用乙醇擦浴，以达到降温目的。

6、腹泻、直肠或肛门手术者禁忌测 。 7、无菌容器及无菌包一经打开，剩余物品使用时间最长不得超过 小时。 8、中凹卧位用于 病人。安置方法是抬高病人头胸部约 度，抬高下肢约 度。

9、测血压时，松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一声搏动音时，水银柱所指的刻度为 压。 10、为昏迷病人做口腔护理时：禁忌 ；需用张口器时，应从 放入。

三、名词解释（共5题，每题2分，共10分）

1、消毒：

2、无尿：

3、护理：

4、绌脉：

5、压疮：

四、简答题（共5题，每题5分，共25分）

1、简述口腔护理的目的。

2、大量不保留灌肠的目的有哪些？

3、无菌物品的保管原则有哪些？

4、验证胃管在胃内的方法有哪些？

5、简述病人入院的程序。

五、论述题（共1题，每题10分，共10分）

1. 李先生，68岁，3周前因脑出血导致左侧肢体瘫痪，大小便失禁。晨间护理时发现其骶尾部皮肤呈紫红色，且有大小不等的水泡，皮下可触及硬结。请问病人发生了什么情况？处于哪一期？如何进行护理才能防止此现象发生？

2

专 业 姓 名 班 级 学 号 2012级护理专业《 护基 》

期末考试B卷答案

一、选择题（共20题，每题2分，共40分）

1---5 B D D A B 6---10 A B B E A 11---15 A E B B E 16---20 D B D B E

二、填空题（共10题，每空1分，共15分）

1、清洁面 2、30 3、流质、半流质 4、2g 5、39--40.9、39.5 6、肛温 7、24 8、休克、10—20、20—30 9、收缩 10、漱口、臼齿

三、名词解释（共5题，每题2分，共10分）

1、消毒：指清除或杀灭物体上除细菌芽孢以外的所有病原微生物。 2、无尿：24h尿量少于100ml或12h内无尿者为无尿或尿闭。

3、护理：护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题所产生的反应。 4、绌脉：同一单位时间内脉率少于心率。

5、压疮：压疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织破损和坏死。

四、简答题（共5题，每题5分，共25分）

1、简述口腔护理的目的。 答：（1）保持口腔清洁、湿润，使病人舒适，预防口腔感染等并发症的发生。 （2）防止口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能。 （3）观察口腔状况，协助疾病诊断。 2、大量不保留灌肠的目的有哪些？ 答：（1）解除便秘和肠胀气。 （2）清洁肠道

（3）稀释并清除肠道内有毒物质，减轻中毒。 （4）为高热病人降温。 3、无菌物品的保管原则有哪些

答：⑴无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志。

⑵无菌物品不可长时间暴露在空气中，必须存放于无菌容器或无菌包内；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，并按灭菌日期先后顺序存放和使用；

⑶无菌包应放置在清洁、干燥、固定的地方，在未被污染的情况下有效期为7天，过期或包布受潮应重新灭菌。 4、验证胃管在胃内的方法有哪些？ 答：（1）胃管末端连接注射器抽吸，有胃液抽出。

（2）将听诊器放于胃部，用注射器从胃管末端快速注入10ml空气，能听到气过

水声。

（3）将胃管末端放入水中，无气泡逸出。 5、简述病人入院的程序。

答：办理住院手续→实施卫生处置→护送病人入病区

五、论述题（共1题，每题10分，共10分）

1. 李先生，68岁，3周前因脑出血导致左侧肢体瘫痪，大小便失禁。晨间护理时发现其骶尾部皮肤呈紫红色，且有大小不等的水泡，皮下可触及硬结。请问病人发生了什么情况？处于哪一期？如何进行护理才能防止此现象发生？ 答：病人骶尾部发生压疮，处于二期：炎性浸润期。 预防：（1）护理工作中做到七勤：即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、

勤更换、勤交代。（2）避免局部组织长期受压：定时翻身，避免拖、拉、推；保护骨隆突处，支持身体空隙处；正确使用石膏绷带及夹板固定。（3）避免潮湿和摩擦刺激（4）避免摩擦力和剪切力（5）促进局部血液循环。（6）增进营养的摄入。

3