第八版 - 妇产科学整理

11. 老年妇女易患阴道炎，其原因与下列哪些因素有关？ A. 雌激素分泌减少B. 阴道粘膜变薄 C. 阴道上皮糖原变少 D．阴道pH值下降 E．大量使用抗生素 12. 慢性宫颈炎可由

A. 急性宫颈炎转变而来 B. 宫颈裂伤和外翻引起 C. 雌激素的刺激引起

D. 长期慢性炎症引起E. 孕激素的刺激引起 二、填空题

1．宫颈糜烂患者，其活检报告为鳞状上皮化生，提示＿＿。

2．甲硝唑治疗滴虫阴道炎口服药物＿＿天为一疗程，阴道深部上药＿＿天为一疗程。

3．滴虫阴道炎治疗后滴虫已为阴性时，应需＿＿复查白带，如均为阴性方为治愈。

4．念珠菌性阴道炎的典型白带＿＿, 治疗时首先应＿＿。 5．宫颈糜烂的首选治疗方法是＿＿, 治疗前应先做＿＿。

6．表示病变深浅程度的子宫颈糜烂可分为三型，即＿＿、＿＿、＿＿。

7．临床上对子宫颈糜烂可根据＿＿分为三度，其糜烂面占宫颈面积的__为中度糜烂。

三、名词解释 1．细菌性阴道病2．宫颈糜烂 四、简答题

1．如何诊断滴虫阴道炎、念珠菌性阴道炎及细菌性阴道病？ 2．试述慢性宫颈炎的病理、临床特点及治疗。 3．试述急性宫颈炎的常见病原体及临床表现。 4．简述女性生殖器的自然防御功能。5．盆腔炎的主要致病菌有哪些? 6．急性盆腔炎的手术指征有哪些?7．简述急性盆腔炎的处理原则。

第十六章女性生殖器肿瘤

一、选择题

1．子宫肌瘤红色变性常发生在

A．肌瘤蒂扭转时 B．性功能活跃期 C．妊娠期和产褥期 D．分娩期出现阻塞性分娩时 E．月经期经血量最多时

2．某女，35岁，普查发现多发性子宫肌瘤大如妊娠50天，但无临床症状，心情沉重前来咨询关于女性生殖器肿瘤的有关情况。下列回答中哪项是错误的？

A. 子宫肌瘤是女性生殖器肿瘤中发病率最高的良性肿瘤 B. 子宫肌瘤目前无症状，不必担忧，但必须定期随访

C. 如果肌瘤迅速增大，超过妊娠2个半月大小，再考虑手术治疗 D. 随访手段之一是定期做CA125测定

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E. 子宫肌瘤恶变率很低，暂不手术是安全的 3．子宫肌瘤的临床表现与下列哪项关系最密切？

A. 肌瘤的大小 B．肌瘤与组织解剖位置的关系 C．发病年龄

D．肌瘤生长的部位 E．肌瘤组织中平滑肌和纤维组织成分的比例不同

4．晚期卵巢癌主要的死亡原因是

A. 尿毒症 B. 脑转移 C. 肠梗阻 D. 恶异质 E. 出血

5．子宫内膜癌患者，双侧卵巢有浸润，应选择下列何种方法治疗？ A. 手术 B. 放疗 C. 放疗及手术 D. 化疗 E. 孕酮 二、填空题

1.外阴上皮内瘤变包括＿＿和＿＿。

2．子宫肌瘤常见的变性有＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。

3．根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系，子宫肌瘤分三类，即＿＿、＿＿、＿＿。

4．卵巢肿瘤常见的并发症有＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。 三、名词解释

1．移行带2．鳞状上皮化生3．鳞状上皮化4．CIN 5．卵巢交界性肿瘤6．卵巢瘤样病变 四、简答题

1．试述外阴鳞状细胞癌的转移途径。 2．试述子宫内膜癌的诊断及鉴别诊断。 3．试述子宫内膜癌的转移途径。 4．试述子宫内膜癌的处理原则。 5．试述子宫肌瘤的治疗原则。

6．简述子宫肌瘤的鉴别诊断及其鉴别要点。 7．试述宫颈癌的诊断。

8．试述CIN和宫颈癌的处理原则。 9．试述宫颈癌合并妊娠的处理原则。 10．卵巢恶性肿瘤为什么不易早期发现？如何做到早期发现？卵巢恶性肿瘤治疗时保留生育功能的条件？ 11．试述卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断。

第十七章 妊娠滋养细胞疾病

一、选择题

1．葡萄胎确诊最可靠的依据是

A. 停经后不规则阴道流血 B. 停经后阵发性腹痛 C. 妊高征出现在妊娠早期

D. 子宫比停经月份大 E. 阴道流血中有成串的水泡样组织 2．侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最好的治疗方法是

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A. 单纯化疗 B. 单纯放疗 C. 手术及放疗 D. 化疗为主，手术为辅 E. 免疫治疗 二、填空题

1．B型超声检查诊断葡萄胎，在患者宫腔内可见到＿＿图象，无胎儿图象，无心管搏动。

2．绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的区别在于侵蚀性葡萄胎能见到＿＿，而绒毛膜癌则失去＿＿。 三、翻译成英文并解释

1．妊娠滋养细胞疾病 2．侵蚀性葡萄胎 四、简答题

1．葡萄胎与侵蚀性葡萄胎有什么区别？2．如何鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌？

第十八章 生殖内分泌疾病

一、选择题 1．30岁已婚妇女,月经4～5d/2～12d,习惯性流产4次, 基础体温为不典型双相型曲线,上升缓慢，幅度偏低，升高时间仅维持9～10日即下降。应考虑为

A. 正常 B. 无排卵性功血 C. 黄体功能不足 D. 子宫内膜不规则脱落 E. 子宫内膜炎

2．子宫内膜不规则脱落所致功血，下列哪项是错的？ A. 生育年龄妇女 B. 月经周期正常而经期延长 C. 阴道脱落细胞检查可做出诊断

D. 基础体温呈双相型E. 子宫内膜具有分泌反应的腺体 3．下列哪项不是无排卵性功血的特点？

A．基础体温呈双相型 B．更年期和青春期妇女多见 C．子宫内膜分泌不良

D．阴道涂片示中、高度雌激素影响 E．FSH降低，无LH高峰 4．女，47岁，月经紊乱，表现为周期长，8d/2～3个月，量多伴血块，月经来潮前诊断性刮宫，病理报告为增生期子宫内膜。对此患者的处理方案应是

A．1～2个月孕激素治疗，使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血

B．月经来潮时应用雄激素，以减少出血

C．1～2个月雌激素治疗，使患者定期撤退性出血

D．应用氯米芬促进排卵，调整周期 E．雌激素、孕激素序贯疗法 5．何种辅助检查可以确诊无排卵性功血？

A．经前宫颈黏液见椭圆型细胞B．基础体温呈双相型 C．B型超声检查可见子宫内膜增厚

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D．经前期诊断性刮宫，病理检查显示增生期子宫内膜 E．经前期妇科检查，子宫增大、变软

6．女，36岁，婚后3年2次自然流产，近1年来月经不调，表现为经期延长，出血量多，基础体温呈双相型，但上升经常持续到下次月经来潮不降。月经期诊断性刮宫，内膜病理检查为增生期内膜和分泌期内膜并存。应诊断为

A．无排卵性功血 B．子宫内膜炎 C．子宫内膜不规则脱落 D.黄体功能不足 E.子宫黏膜下肌瘤

7．下列哪项不是无排卵性功血的病理变化？

A．子宫内膜腺型增生过长 B．萎缩型子宫内膜 C．子宫内膜不规则脱落

D．子宫内膜腺囊样增生过长 E．增生期子宫内膜

8．36岁妇女，以往月经规律，现流血8天不止，量多。用下列何种方法止血好？

A.孕激素 B. 雌激素 C.孕酮与睾酮 D.刮宫 E.雄激素

9．某年轻妇女，月经一直正常，去年人流后至今无月经来潮，连续5个月基础体温呈双相型，诊断性刮宫刮不出组织。下列哪项是正确的？

A. 子宫性闭经 B. 丘脑性闭经 C. 垂体性闭经 D. 卵巢性闭经 E. 中枢性闭经

10．女，30岁，继发性闭经3年，孕激素试验呈阴性，雌激素试验呈阴性，基础体温呈双相型。闭经属于

A. 下丘脑性 B. 卵巢性 C. 垂体性 D. 子宫性 E. 大脑皮层功能失调

11．女，28岁，婚后3年未孕，婚后开始月经失调。近1年来闭经，伴少量溢乳。妇科检查示：子宫较正常略小，两侧附件软，可扪及肿块。下列哪项检查对诊断较为重要？

A. 黄体酮试验 B. 促黄体素释放激素（LHRH）试验 C. 血前列腺素E2测定

D. 血PRL测定 E. B型超声检查

12．女，25岁，原发性闭经，婚后2年性生活正常，未生育，孕激素试验呈阴性，用人工周期可来月经。查体示：身高164cm，肘外翻明显，腭弓高尖，后发际少，内生殖器发育不良。为查病因，下列何项检查重要？

A. 染色体核型 B. 尿雌激素水平测定 C. 阴道涂片性激素水平检查

D. 诊断性刮宫 E. 基础体温测定 二、名词解释

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