医院管理学

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一、名词解释

1.医院:是运用医学科学理论与技术，对病人或特定人群进行防病、治病，提供保健服务的场所，备有一定数量的病床、医务人员和必要的设备，通过医务人员的集体协作，以达到对住院或门诊病人实施诊疗、护理与防病工作的医疗事业机构。p1

2.人事管理:主要是指国家机关、企事业单位为实现组织既定目标，运用现代管理理论、原理和方法对其所属工作人员的录用、聘任、任免、调配、培训、奖惩、工资、福利、退休等一系列工作进行计划、组织、指挥、协调、控制等管理活动的总称。p37

3.人力资源开发:是指运用现代化的科学技术知识，经过有目的的培训教育和组织协调，发掘、发展和利用人员的智慧、知识、经验、技能和创造性，使之得到充分发挥，达到人尽其才，才尽其用。p42

4.ICU:是指把需要特别诊疗和护理的急危重病人，集中在一个专治的病区或病室，采用专门的诊疗技术和仪器设备，实施加强诊疗、护理和监视的一种过渡性诊疗组织形式，是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。p76 5.护理管理:是为了提高人们的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和有关其他人员或设备、环境及社会活动的过程。p105

6.护理业务技术管理:是对护理工作的技术活动进行计划、组织、协调和控制，使护理技术能够准确、及时、安全、有效地为患者服务，达到以优质、高效为目标的管理工作。p124

7.卫生服务反应性:是指卫生系统在多大程度上满足了人们对卫生系统的非医疗服务改善的普遍合理期望。卫生服务的反应性一般包括:受到尊重、得到及时治疗、具有自主权、对个人信息保密、具有选择医疗服务提供者的权利、医疗服务提供者以能够理解的方式与患者交流、在卫生服务过程中能够得到社会支持以及就医环境的舒适度。p131

8.医疗纠纷:是指发生在医患双方之间因患者对医务人员或医疗机构的医疗服务不满意而与医方发生的争执。

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9.内源性医院感染:又称自身医院感染，是指在医院内由于各种原因，病人遭受到其本身固有细菌侵袭而发生的感染。p176

10.外源性医院感染:又称交叉感染，是指病人遭受医院内非本人自身存在的各种病原体侵袭而发生的感染。p176

11.纵向科研任务:是指各级政府主管部门下达的课题、项目，包括国家、部门和专业发展规划中确定的科研任务，或主管部门根据医药卫生事业发展的要求和在防治疾病工作中遇到的一些技术难点提出的科研课题。p197

12.横向科研任务:这类研究与开发课题是以横向科技合同为依据的，主要由企、事业单位委托进行，研究经费一般由委托单位提供。p197

二、填空

1.医院的功能包括:1）医疗；2）教育；3）科研；4）预防和社区卫生保健服务。p7

2.医院人员配备的原则:1）因事设人；2）责、权、利一致；3）用人所长，扬长避短；4）合理流动，人尽其才。p41

3.医院门诊部的领导体制大致可以分为:1）双重领导形式；2）门诊部统一归口领导形式两种形式。p63

4.社区卫生服务的特点:1）以健康为中心；2）以人群为对象；3）以家庭为单位；4）提供综合服务。p94

5.护理质量管理的特点:1）特殊性；2）广泛性；3）群体性；4）复杂性。p121 6.医院质量管理组织体系一般分为三层:1）医院质量自主管理；2）科室和部门质量管理小组；3）院级质量管理组织。p131

7.影响医疗安全的主要因素包括:1）医源性因素；2）医疗技术因素；3）药源性因素；4）院内因素；5）设备器材因素；6）组织管理因素。p154

8.医院科研的特点:1）安全性；2）复杂性；3）社会公益性；4）多学科交叉性。p196

9.医学教学的三个阶段:1）医学院的在校教育；2）毕业后教育；3）继续医学教育。p209

10.病案管理的任务:1）病案集中；2）整理归档；3）保管供应；4）统计分析；5）制定规章制度。p240

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11.医院财务管理的原则:1）资金合理配置原则；2）收支平衡原则；3）成本效益原则；4）收益与风险均衡原则。p289

三、简答

1.医院具备的基本条件:p1

1）医院应有正式病房和一定数量的病床设施，应有能力对住院病人提供综合与合理的诊疗、护理和基本生活服务。

2）应有基本的医疗设备，至少应设立药剂、检验、放射、手术及消毒供应等医技诊疗部门。

3）应有相应的、系统的人员配备，包括卫生技术人员、行政和后勤人员等。 4）应具备基本的医疗、修养环境及卫生学管理设施，同时应有相应的规章制度与管理制度。 2.医院的发展趋势:p8

1）广泛应有现代科学技术的新成就； 2）专业分工精细和多学科协作； 3）医疗设备先进和医院建筑的现代化；

4）医院从医疗型逐步向医疗、预防、保健型转化； 5）医院管理的科学化、系统化、信息化；

6）重视人才建设，大力培养专业技术队伍和管理队伍。 3.医院病床设置的原则:p26 1）合理布局的原则； 2）适应社会需求的原则； 3）服从医院等级的原则； 4）效益与动态管理的原则； 5）保证重点反映特色的原则。 4.医疗管理的基本原则:p57

1）病人第一的原则，即一切从病人需要出发； 2）安全有效的原则，即把医疗质量放在首位；

3）首诊负责制原则，即对首诊病人做到及时、认真、负责； 4）重点加强的原则，即对重点病人做到重点保证。

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5.住院诊疗管理的特点:p71

1）以病房管理为中心涉及多学科多部门的协作；

2）以三级医生结构为核心，医疗业务活动为重点的管理体系； 3）医疗功能的连续性、协同性、系统性、综合性； 4）信息量大，内容丰富，反馈调节作用明显。 6.医院质量管理的基本原则:p131

1）树立病人至上，质量第一，费用合理的原则； 2）预防为主，不断提高质量的原则；

3）系统管理的原则，强调全过程、全部门和全员的质量管理； 4）标准化与数据化的原则； 5）科学性与实用性相统一的原则。 7.PDCA(PDSA)循环的八个步骤:p134 1）分析现状，找出存在的质量问题；

2）分析产生质量问题的各种原因或影响因素；

3）从各种原因和影响因素中，找出影响质量的主要因素； 4）针对影响质量的主要原因，制定质量改进计划； 5）执行计划，按预定的计划和措施分头贯彻执行；

6）检查效果，把实际工作结果和预期目标对比，检查计划执行情况； 7）巩固措施，把执行的效果进行标准化，制订制订条例，以便巩固； 8）把遗留问题转入下一个管理循环。 8.医疗安全的重要意义:p153

1）医疗安全是实现优质医疗服务的基础； 2）医疗安全是患者选择医院的重要指标；

3）医疗安全是保证病人权利得以实现的重要条件； 4）医疗安全能产生高质量的医疗效果； 5）医疗安全直接影响社会效益与经济效益； 6）完善的医疗安全管理直接影响医院内部保健管理。

9.医疗纠纷的分类p163

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