抗生素滥用的危害和控制策略

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抗生素滥用的危害和控制策略

作者：曹新民 李祯 任前

来源：《中国实用医药》2015年第23期

【摘要】 目的 探讨抗生素滥用的危害并提出控制策略。方法 对24516例患者就诊处方进行回顾性分析， 根据处方中所涉及抗生素用药频度（DDDs）、药物利用指数（DUI）等值判断其抗生素使用合理性并记录抗生素相关不良反应发生情况， 分析方法包括查阅处方及病历资料、询问当事接诊医护人员、查阅药品使用说明书及《药典》、咨询患者本人及家属等。将所得数据经统计学分析后得出结论。结果 24516例患者中抗生素滥用率为6.07%；抗生素滥用患者不良反应发生率（22.90%）显著高于抗生素合理使用患者（2.70%）， 差异具有统计学意义 （P

【关键词】 抗生素滥用；危害；控制措施 DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.119

抗生素是目前临床用于治疗或预防因病毒、细菌、真菌感染所致疾病的主要方法， 甚至能杀灭肿瘤细胞， 因此目前已广泛应用于各级医疗机构中发挥重要作用[1]。本文将2014年1～12月本院抗生素使用情况进行分析， 探讨抗生素滥用危害并提出控制策略， 为提高抗生素使用安全性及有效性提供可靠依据， 现总结如下。 1 资料与方法

1. 1 一般资料 本院2014年1～12月共有24516例患者使用抗生素治疗疾病， 其中男12987例、女11529例， 年龄2个月～ 92岁， 平均年龄（43.82±4.51）岁。 1. 2 方法

1. 2. 1 研究方法 对24516例患者就诊处方进行回顾性分析， 根据处方中所涉及抗生素DDDs、DUI等值判断其抗生素使用合理性并记录抗生素相关不良反应发生情况， 分析方法包括查阅处方及病历资料、询问当事接诊医护人员、查阅药品使用说明书及《药典》、咨询患者本人及家属等。将所得数据经统计学分析后得出结论。

1. 2. 2 合理用药判断标准 经世界卫生组织、《中华人民共和国药典》等资料推荐的成人平均日剂量（DDD）判断涉及抗生素处方用药合理性， 若上述资料中未涉及该处方中所用药物， 则需根据该药品自带说明书中规定的推荐成人用药剂量判断合理性。DDDs=处方中抗生素消耗总量/DDD， 计算结果越大则提示该药物使用频率越高；DUI=DDDs/处方中规定抗生素用药时间（总时间）， 计算结果>1则提示该处方涉及抗生素滥用。