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护理学基础第二学期试卷(G卷)
一、名词解释:(每题3分,共15分) 1.导尿管留置法: 2.便秘: 3.皮下注射: 4.溶血反应: 5.临时备用医嘱: 二、填空题:(每空0.5分,共17分)
1. 如果食物中缺乏某种营养素,即可引起疾病。如维生素C缺乏,可引起________
病,维生素A缺乏,可引起________症。
2. 大量不保留灌肠,常可选用的溶液,为0.1%~02% 浓度的________和________, 降温时,常选用________℃的溶液,中暑的病人则选用________℃的________。
3.病室内剧毒、麻醉药如________、________,应有固定________,凭医生的处方领取,用后及时
________并有专人负责检查。 4.超声波雾化器是应用超声波________,把药液变成细微的________,随着病人吸气而进入呼吸道,
其特点是雾量________,雾滴________,温度接近体温,药液随着病人的吸气可被吸到终末支气管及________。
5.注射的药物应按规定的_______抽取并应_______注射。注射前注射器内_______
要排尽。
6.抽血时须用________和________采集。采血后立即取下针头,将血液________
注入试管内,切勿将________注入,避免________,防止发生溶血。
7.库血保存时间越长,血液成分变化就越大,________性也就越大,且________
离子浓度也越高,故大量输库血时要防止________和________症。
8.简易呼吸器的装置由________、________、________及衔接管等部分组成。
9.填写病区报告时,应写病人的床号、姓名及________,然后将病人的________,治疗和护理效果,
简要地加以记录,并应报告病人的________和需交班者重点观察和完成的事项。 三、判断题:(每题1分,共10分)
1.插胃管会给病人带来心理压力,所以,护患之间在插管前应进行有效的沟通。( ) 2.酒精擦浴后,应立即取下头顶冰袋和足下热水袋,以免引起病人的不适。( ) 3.手术过程中用麻醉剂及术后疼痛会导致尿潴留。( )
4.用腹部环状按摩法,刺激肠蠕动、帮助排便,是便秘病人的护理内容之一。( ) 5.服用强心甙类药物应先测量心率及节律,如心率低于50次/min,应停服。( ) 6.护士在为病人注射油剂及混悬剂时,应选用稍粗的针头。( )
7.如输液局部有肿胀、疼痛,是针头斜面紧贴血管壁所致,应调整针头位置。( ) 8.护士有目的的使用自己的感觉器官,再借助医疗器械可提高观察病情的效果。( ) 9.氧气湿化瓶内加入20%~30%的乙醇,可迅速缓解肺脓肿病人的缺氧症状。( ) 10.填写出院护理评估单的目的,是总结护理经验教训和满足病人康复期的需要。( ) 四、选择题(每题1分,共30分) “A型题”(单选题)
1.为病人鼻饲时,其胃管插入的深度为:( )
A.40cm~55 cm B.45cm~50 cm C.45cm~55 cm D.42cm~49 cm E.45cm~52 cm
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2.某病人在行碘治疗前,你如何进行卫生指导:( )
A.治疗中忌食绿色蔬菜 B.治疗前1月禁食海带、紫菜类食物 C.治疗前3天禁食含碘高的事物 D.告知病人治疗当日不用碘酒消毒 E.治疗前1月食用高纤维素饮食
3.对于影响热疗效果因素的阐述,以下哪种是错误的:( ) A.干热穿透力弱,热效应低 B.个体对热的耐受力不同 C.热效应与用热面积成正比 D.热效应与热敷时间成正比
E.热疗温度与体表温度相差越大,热效应越强 4.酒精擦浴降温的主要机理是:( )
A.辐射散热 B.传导散热 C.蒸发散热 D.对流散热 E.渗透散热 5.当患膀胱炎时,病人排出新鲜尿液有:( )
A.硫化氢味 B.烂苹果味 C.氨臭味 D.粪臭味 E.芳香味 6.留24h尿标本作17羟类固醇检查,为防止尿中激素被氧化时,其标本应加:( ) A.甲苯 B.浓盐酸 C.甲醛 D.稀盐酸 E.碳酸钠 7.对肝昏迷病人灌肠时,不宜选用肥皂水溶液,其原因是:( )
A.防止发生腹胀 B.防止对肠粘摸的刺激 C.减少氨的产生和吸收 D.以免引起顽固性腹泻 E.防止发生酸中毒 8.指导病人服药时,以下哪种作法不妥:( )
A.服用强心甙类药物前要测量心率 B.服用铁剂应禁忌饮水 C.服磺胺药及发汗药应多饮水 D.服酸类药时应用吸管 E.止咳糖浆在最后服用
9.下列哪项是肺叶切除术后,预防呼吸道感染的最佳护理方法:( ) A.蒸汽吸入疗法 B.氧气吸入疗法 C.雾化吸入疗法 D.超声波雾化吸入疗法 E.喷雾器喷雾疗法
10.对长期进行肌内注射的病人,护士在注射前要特别注意:( )
A.评估病人局部组织状态 B.针梗不可全部刺入 C.询问病人有无过敏史 D.认真消毒局部皮肤 E.病人体位的舒适 11.有关静脉注射技术的论述哪项是错误的:( )
A.穿刺点距止血带6cm B.常规消毒皮肤 C.针尖与皮肤呈30°进针 D.药液不可溢出血管外 E.氯化钾溶液不可静脉推注 12.关于青霉素注射使用时的注意点,哪项是错误的:( ) A.先作皮试,阴性者方可注射 B.停用一周,要重作皮试 C.注射后留观30分钟病人方可离开 D.确为阳性,要做阳性标记 E.注射时应备盐酸肾上腺素
13.溶血反应第二阶段的典型症状是:( )
A.胸闷、呼吸急促 B.寒战、发热 C.少尿或无尿 D.黄疸、血红蛋白尿 E.四肢麻木、腰背部剧痛 14.输液过程出现空气栓塞,病人应采取的体位是:( ) A.坐位 B.仰卧位 C.俯卧位 D.左侧卧位,头低脚高 E.右侧卧位,头高脚低 15.施行人工呼吸前应首先采取哪项措施:( )
A.将病人安置在空气新鲜而流通的地方 B.解开病人的领扣和腰带 C.取下活动的假牙 D.使用开口器使呼吸不受阻 E.除去口腔内异物和分泌物,使气道通畅
16.在用氧过程中,如调节氧流量时,应采取的方法是:( ) A.拔出导管再调节 B.直接调节流量表 C.分离导管再调节 D.更换粗导管后调节 E.更换流量表
17当呕吐物中混有滞留在胃内时间较长的血液时,可呈:( ) A.鲜红色 B.咖啡色 C.黄绿色 D.暗红色 E.黑灰色 18.以下哪种药物中毒时,禁忌洗胃:( )
A.巴比妥钠 B.磷化锌 C.硝酸 D.敌百虫 E.氰化物
19.某胰腺癌广泛转移患者经常与周围人发脾气,你认为该病人的心理反应处于:( A.忧郁期 B.否认期 C.愤怒期 D.接受期 E.协议期 20.某患者因胆结石入院准备进行手术治疗,该病人现在应需哪一级护理:( ) A.监护室护理 B.特别护理 C.一级护理 D.二级护理 E.三级护理 “X型题”(多选题)
21.下列哪些属于试验饮食:( )
)
A.要素饮食 B.忌碘饮食 C.高脂肪饮食 D.高蛋白饮食 E.低盐饮食 22.防止脑水肿用冰槽头部降温的机理是:( )
A.降低脑组织的代谢 B.减少脑组织耗氧量 C.制止炎症扩散和化脓 D.提高脑细胞对缺氧的耐受性 E.减慢对脑细胞的损害 23.采集粪便培养标本的正确做法是:( )
A.用无菌棉签蘸无菌生理盐水由肛门插入6cm~7cm,取粪便少许放无菌培养管中 B.用无菌棉签取便盆中的脓血、粘液部分少许,置于无菌蜡纸盒中 C.用无菌棉签取粪便中的脓血、粘液部分少许,置于无菌培养管中 D.在加温便盆中取少许粪便 E.应留取全部粪便,及时送检 24.皮内注射的正确方法是:( )
A.常规消毒皮肤 B.将针尖斜面刺入皮内 C推药液0.1 ml
D.注射后形成边缘清楚、圆形隆起的皮丘 E.皮丘皮肤变白,毛孔变大 25.输血致溶血反应的原因是:( )
A.血液贮存过久 B.输入异型血液 C血液被细菌污染 D.血液保存温度不当 E.血液受到机械损伤 26.病人因咳嗽无力而排痰不畅,易导致:( )
A.心力衰竭 B.肺水肿 C.肺不张 D.呼吸困难 E窒息 27.为病人洗胃时应注意:( )
A.昏迷病人洗胃一定要谨慎 B.幽门梗阻病人洗胃时,应记录潴留量 C.电动吸引洗胃时,其压力为13.3Kpa D.消化道溃疡病人洗胃时,取左侧位 E.洗胃中,病人感觉腹痛,应立即停止 28.对濒死病人的护理应做到:( )
A.满足病人的心理需要 B.严密观察病情 C.保持室内空气新鲜 D.保持环境安静 E.通知家属和工作单位 29.书写病区报告的要求:( )
A.查阅病历,记录病情 B.内容要全面真实 C.字迹清楚、不得随意涂改 D.每日用蓝钢笔书写 E.书写要简明扼要、重点突出 30.下列哪些病人应谢绝探视:( )
A.监护室病人 B.婴儿室病人 C.严重烧伤病人 D.昏迷病人 E.瘫痪病人 五、简答题:(共10分)
1. 为什么鼻饲患者每日要进行口腔护理? 2. 为二级护理的病人实施的护理内容有哪些? 六、问答题:(共18分)
1.为急性中毒病人洗胃时,每次灌入量为多少?为什么? 2.为女病人导尿时应注意什么?
3.万先生,48岁,因消化道溃疡、大呕血、休克由急诊入院。入院后给予输液、输血600ml等紧急
抢救治疗。2h后,病人出现皮肤瘙痒、颜面、口唇高度水肿,呼吸困难。请问该病人出现上述症状的原因?如何防治?
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