临床血液学检验 - 考题

B 酸溶血试验

C 血清游离血红蛋白试验 D 尿含铁血黄素试验 E 尿胆红素试验 [本题答案] A

16.下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查 (A1型题)

A 急性型Hb浓度多在40～80g/L，慢性型Hb浓度降至20g/L

B 网织红细胞<10%

C 急性型可出现类白血病反应 D 血小板多低于正常

E 骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变 [本题答案] C

17. 下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查 (A1型题)

A 血片中红细胞呈小球形，有核细胞和嗜多色形红细胞多见

B 网织红细胞>10%

C 急性型可出现类白血病反应

D 血小板数多在正常范围，部分患者减少 E 骨髓中幼红细胞不会呈现巨幼变 [本题答案］E

18. 下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查 (A1型题)

A 冷凝集阳性，但效价<1:200 B 直接抗人球球蛋白试验呈阳性

C 血片中可见红细胞呈缗钱状及自身凝集现象 D 白细胞数可轻度升高 E 血小板多数正常 [本题答案］A

19. 与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查结果不符的是 (A1型题)

A 抗人球蛋白试验阳性 B 冷热溶血试验阳性 C 片中可见有核红细胞

D 有双相溶血素抗体，具有抗P血型特异性 E 自身抗体类型为IgM [本题答案] E

20. 与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检验相符的是 (A1型题)

A 抗人球蛋白试验阴性 B 冷热溶血试验阳性

C 血片中无球形、异形及碎片出现 D 自身抗体类型为IgM E 白细胞与血小板减少 [本题答案]B

21. 细胞外铁不降低，则可排除 (A1型题) A 铁粒幼细胞贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 再生障碍性贫血 D 缺铁性贫血

E 骨髓异常增生综合征 [本题答案] D

22. 骨髓细胞检查以晚幼红增生为主，细胞内铁外铁明显减少或消失，常出现于 (A1型题) A 缺铁性贫血

B 珠蛋白生成障碍性贫血 C 铁粒幼红细胞性贫血 D 溶血性贫血 E 再生障碍性贫血 [本题答案] A

23. 早期缺铁性贫血时，可见以下哪组改变 (A1型题) A 有贫血，血清铁正常，转铁蛋白饱和度正常 B 有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度降低 C 有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度升高 D 无贫血，血清铁减低，总铁结合力降低 E 以上都不是 [本题答案] B

24. 典型小细胞低色素性贫血，可见于缺铁性贫血何期 （A1型题） A 缺铁初期 B 缺铁潜伏期 C 轻度缺铁性贫血 D 重度缺铁性贫血 E 不定

[本题答案] D

25. 缺铁性贫血患者的实验室检查是 (A1型题)

A 血清铁降低，总铁结合力降低 B 血清铁降低，总铁结合力正常 C 血清铁正常，总铁结合力降低 D 血清铁降低，总铁结合力增高 E 血清铁和总铁结合力增高 [本题答案] D

26. 下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义 (A1型题)

A 小细胞低色素性贫血 B 血清铁减少 C 总铁结合力增高

D 骨髓可染铁减少或消失，内外铁阴性 E 血红蛋白减少 [本题答案] D

27. 患者，女性，20岁，头昏，乏力半年，近2年来每次月经期持续7～8天，有血块。门诊化验红细胞数3.0×1012/L，血红蛋白65g/L，血清铁蛋白10μg/L，血清叶酸16ng/ml，维生素B12600μg/ml。网织红细胞0.015（1.5%），最可能的诊断是 (A1型题) A 珠蛋白生成障碍性贫血 B 溶血性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血

E 营养性巨幼细胞性贫血 [本题答案] C

28. 贫血患者血片示红细胞大小不等，中心淡染，血清铁饱和度16%，最可能的诊断是 (A1型题) A 自身免疫性溶血性贫血 B 缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 巨幼细胞性贫血 E 铁粒幼细胞性贫血 [本题答案] B

29. 男性，50岁，确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。Hb上升达135g/L。为补充体内应有的铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂。最能反映体内贮存铁的是下列何项实验室检查 (A1型题) A 血清铁

B 血清总铁结合力 C 血清铁蛋白

D 骨髓内铁粒幼细胞计数 E 红细胞内游离原卟啉测定 [本题答案] C

30. 不符合IDA的实验检查结果是 (A1型题) A 总铁结合力增加

B 骨髓外铁染色示铁消失 C 转铁蛋白饱和度下降 D 红细胞游离原卟啉下降

E 形态学呈小细胞低色素性贫血 [本题答案] D

31. 下列关于巨幼细胞性贫血叙述正确的是 (A1型题) A 可出现异食癖，反甲等临床症状象 B 粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多 C 可见细胞浆发育落后于细胞核现象 D 小细胞低色素性贫血

E 骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼样变 [本题答案] B

32. 患者，女性，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。近因头昏乏力就诊，化验：RBC1.6×1012/L，Hb62g/L，MCV130fl（130μm3），中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。下列何项最有诊断意义 (A1型题) A RBC数减少比Hb下降明显 B MCV，MCH增高

C 周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多 D 胃酸分泌量减少

E 骨髓幼红细胞巨幼样变 [本题答案] E 33． 患儿，10个月，人工喂养，面色苍白，RBC2.1×1012/L，血红蛋白70g/L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，中性粒细胞分叶过多，5叶以上者>5%，骨髓中红系增生活跃，幼红细胞呈老浆幼核改变。最大可能的诊断是 (A1型题) A 巨幼细胞性贫血

B 骨髓增生异常综合征 C 铁粒幼细胞性贫血 D 缺铁性贫血 E 生理性贫血 [本题答案] A

34. 女性，40岁，确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗，血红蛋白恢复正常，为补充体内应有的铁储存量，需继续给