临床血液学检验 - 考题

31. 多发性骨髓瘤主要临床表现有哪些?其实验室检查有何特点?

32. 目前免疫分型、遗传学分型、分子生物学型在诊断急慢性白血病中各有哪些作用？

33. 急性白血病的缓解及复发标准各是什么?

34. 列举3种引起外周血全血细胞减少的红系疾病，如何鉴别？

35. 蛋白C系统的有那些物质组成？.各有哪些作用？ 36. 血液凝固的机理如何（可用图表示）？

37. 做PT、APTT等实验时，标本采集要注意哪些事项？ 38. 二期止血缺陷的筛选试验在临床应用时可分哪几种情况？

39. PT的原理、方法、正常参考值及临床意义各如何？ 40. APTT试验的原理方法、正常参考值及临床意义各如何？ 41. 血小板在止血过程中有何作用？

42. 何谓血栓前状态，其各种分子标志物有哪些变化？ 43. 何谓DIC？其实验室诊断DIC的主要指标是什么？ 44. 纤维蛋白（原）是如何逐步被降解的？各产生那些降解产物？

45. 特发性血小板减少性紫癜的试验检查有何特点？ 46. 血管受损后，机体是如何进行止血的？ 47. 血友病的实验室检查有何特点？

48. 血小板聚集试验的原理如何？有何临床意义？ 49. 出血时间测定的原理如何？有何临床意义？ 50. 粒细胞四种颗粒如何鉴别？

51. 各期有核红细胞形态有哪些主要特点？ 52. 原始细胞有哪些共同特点？ 53. 各种原始细胞如何鉴别？ 54. 成骨细胞和浆细胞如何鉴别？ 55. 破骨细胞和巨核细胞如何鉴别？ 56. 中性粒细胞和单核细胞如何鉴别？

57. 中幼粒以下细胞如何根据胞核凹陷程度进行划分？ 58. 骨髓细胞形态学检查适应证有哪些？ 59. 如何判断骨髓取材成功？

60. 骨髓象检验的注意事项包括哪些？ 61. 血涂片检查的重要性包括哪些方面？ 62. 细胞化学染色的基本步骤包括哪些？

63. 特异性酯酶染色的原理及临床意义各如何？ 64. 苏丹黑染色的临床意义有哪些？

65. 急性白血病的一般要做哪些细胞化学？如何分析其结果？ 5

※<选择题>

1. 下列哪种细胞化学染色对急粒与急单的鉴别意义不大 (A1型题)

A a-NAE染色及NaF抑制试验 B a-NBE染色及NaF抑制试验 C AS-D-NAE染色及NaF抑制试验 D NAP积分值测定 E 以上都是 [本题答案] D

2. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）在下列疾病的鉴别中，哪项是不正确的 (A1型题)

A 慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高 B 急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高 C PNH病时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高 D 真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，，而继发性红细胞增多症 时NAP无明显变化

E 原发性血小板增多症NAP积分常增加，而继发性血小板增多症无明显变化 [本题答案] B

3. 不符合原始细胞一般形态特征的是： (A1型题) A 胞体大，一般核浆比例小 B 细胞核内可见明显核仁 C 胞浆中一般无颗粒 D 核染色质细致均匀 E 一般为圆形或类圆形 [本题答案] A

4. 下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是： (A1型题)

A 细胞体积从小到大 B 核浆比由大到小

C 核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致 D 核仁从无到有 E 胞质颗粒从有到无 [本题答案] B

5. 核圆形，居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞浆

呈嗜多色性，该特征符合 (A1型题) A 原始红细胞 B 早幼红细胞 C 中幼红细胞 D 晚幼红细胞 E 网织红细胞 [本题答案] C

6. 不符合原红细胞特点的是： (A1型题) A 胞体大，可见突起 B 染色质呈粗颗粒状 C 核仁大，界限不清 D 胞浆呈均匀淡蓝色 E 近核淡染现象 [本题答案] D

7. 下列临床表现中哪项不符合急性溶血性贫血 (A1型题)

A 寒战、高热、腰背四肢疼痛 B 贫血

C 周围神经炎症状 D 酱油色尿

E 黄疸 [本题答案] C

8. 下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大 (A1型题)

A 缺铁性贫血

B 巨幼红细胞性贫血 C 再生障碍性贫血 D 失血性贫血

E先天性球形红细胞增多症 [本题答案] E

9. 女，40岁，贫血临床表现，MCV86fl，MCH29pg，MCHC0.34，其贫血属于 (A1型题) A 大细胞性贫血

B 小细胞低色素性贫血 C 正常细胞性贫血 D 单纯小细胞性贫血

E 巨幼红细胞性贫血 [本题答案] C

10. 下列哪项符合真性红细胞增多症 (A1型题)

A 原因明确，单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病 B 粒细胞系不增多 C 巨核细胞系不增多

D 维生素B12和尿酸水平减低

E 红、粒、巨三系均增生，以红系增生显著 [本题答案] E

11. 下列何种疾病属大细胞性贫血 (A1型题) A 恶性贫血 B 缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 溶血性贫血

E 珠蛋白生成障碍性贫血 [本题答案] A

12. 某黄疸患者，尿胆红素试验阴性，尿胆原试验强阳性，酸溶血和蔗糖溶血试验阳性，提示 (A1型题) A 急性黄疸性肝炎 B 慢性活动性肝炎

C 自身免疫性溶血性贫血 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿症

E 阵发性冷性血红蛋白尿症 [本题答案] D

13. 下列哪项不符合抗人球蛋白试验 (A1型题) A 检查红细胞表面不完全抗体 B 加抗人球蛋白血清发生凝集 C 在盐水介质中发生凝集

D 直接试验阳性不一定发生溶血

E 试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血 [本题答案] C

14. 诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验检查是 (A1型题)

A Ham试验 B Coombs试验

C Donath-Landsteiner试验 D 免疫球蛋白测定 E 血红蛋白电泳 [本题答案] B

15. 对确定是否有自身免疫性溶血性贫血的价值最大的实验室检查是 (A1型题) A 抗人球蛋白试验