2015年人民军医版护士资格考前预测实践能力四

为急性渗出性心包炎，心包积液。在为患者体检时，最不可能出现的体征是 A．心浊音界扩大 B．心包积液征 C．吸停脉

D．动脉血压升高 E．心音遥远 D

73．患者，男性，30岁，急性阑尾炎。查体时医生嘱其取左侧卧位，然后使其右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛，此检查称为 A．腰大肌试验 B．闭孔内肌试验 C．结肠充气试验 D．波氏试验 E．曲氏试验 A

74．初产妇，顺产。给予母乳喂养指导，正确的是 A．婴儿吸吮时，口要含住全部乳头及大部分乳晕 B．每隔2小时喂哺1次 C．婴儿睡眠期间禁忌喂养 D．产后哺乳期不需避孕

E．早开奶指产后2小时即开始哺乳 A

75．初产妇，临产14小时，宫颈口开大6cm，宫缩规律，胎心正常，胎头已入盆，胎膜未破，可触及前沿羊水囊。考虑首选的处理措施是 A．肥皂水灌肠 B．人工破膜 C．准备阴道助产 D．静脉滴注缩宫素

E．针刺三阴交，合谷穴位 B

76．患者，女性，40岁。胰腺癌术后第4天，患者出现心慌、出冷汗，测血糖为2.8mmol／L，护士正确的处理是 A．补充葡萄糖 B．输注血浆 C．补充盐水 D．输入脂肪乳 E。增加胰岛素用量 A

77．孕妇，30岁，孕3产0，现妊娠35周。自诉阴道无痛、无诱因出血3天。在检查项目中能协助确诊的检查是 A．肛查 B．妇科内诊 C．B超检查 D．腹腔镜

E．基础体温测定 C

78．患者，女性，25岁。车祸导致胸部损伤，多根肋骨多处骨折，急诊入院。查体：吸气时，胸壁内陷；呼气时，该区胸壁向外鼓出的原因是 A．胸壁软化 B．肺气肿 C．血胸

D．肋间神经损伤

E．肋骨骨折处刺破胸腔 A

79．孕妇，3 1岁。孕38周，晚饭后散步时突感胎动频繁，睡前突感胎动逐渐减弱、消失，急诊入院，听诊胎心音95次／分，护士采取的护理措施中不妥的是 A．嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情 B．行胎心监护

C．给予患者心理安慰，避免焦虑和紧张

D．给孕妇吸氧，提高孕妇血氧浓度，改善胎儿缺氧 E．备好常规的手术器械和药品以及抢救药品和物品 A

80．患者，男性50岁，有机磷农药中毒急诊入院，洗胃后使用阿托品治疗，护士观察到下列哪种情况属于阿托品中毒，应及时通知医师给予停药 A．颜面潮红

B．皮肤干燥、口干 C．烦躁不安、抽搐 D．瞳孔较前扩大 E．肺部哕音消失 C

81．患者，男性，38岁。患轻度急性胰腺炎入院。经禁食、胃肠减压等非手术治疗，现病情好转准备出院。下列哪项陈述提示护士还应加强对该患者的健康教育 A．“我每天饭量要减少，分四五次吃” B．“每晚一两白酒可改善血液循环，有助于病情康复” C．“我不能吃刺激性食物” D．“我一定要戒烟” E．“我应当检查一下，有胆道的疾病要尽早治疗” B

82．患者，女性，34岁，风湿性心脏病10年。目前不能从事体力劳动，休息时亦感乏力、胸闷、心悸、气促。其心功能属于 A．基本正常 B．II级 C．III级 D．Ⅳ级 E．失代偿期 D

83．患者，男性，78岁。剧烈胸骨后压榨性疼痛4小时来急诊，疼痛向左前臂和颈部放射。既往身体健康。心电图示I、aVL、V；、V6导联ST段明显抬高，无抗凝禁忌。最佳的处理

是

A．单纯静脉溶栓

B．静脉溶栓邯可司匹林 C．静脉溶栓+肝素

D．静脉溶栓邯可司匹林+肝素 E．因年龄大禁忌溶栓 D

84．患者，男性，32岁。近半年来出现神经过敏、多言好动、易激动、紧张焦虑、颈前弥漫性肿大，疑为甲亢。下列检查对诊断没有价值的是 A．基础代谢率 B．T3抑制试验

C．血肌酸激酶同工酶 D．甲状腺自身抗体测定 E．甲状腺摄I率测定 C

85．患者，女性，38岁。慢性肾衰竭5年。2周前出现进餐后恶心、呕吐，加重2天入院。查体：24小时尿量500m1，内生肌酐清除率每分钟20ml。目前饮食方案错误的是 A．低钠饮食 B．低钾饮食 C．高热量饮食 D．高蛋白饮食 E．高脂饮食 D

86．某医院保健科护士在为小儿接种麻疹疫苗，在接种前检查疫苗发现有浑浊现象，应采取的措施是

A．停止接种，报告医院相关部门处理 B．停止接种，通知疫苗生产厂家 C．先接种疫苗，再报医院处理

D．先接种疫苗，再报疾控中心处理 E．浑浊疫苗直接废弃，无需记录和报告 A

87．患儿，4岁。因家长在怀疑孩子扁桃体发炎，未到医院就医多次自行给予“阿奇霉素”“头孢克洛“‘罗红霉素”等药物治疗。7天前出现发热、呕吐、腹泻，粪呈暗绿色，量多，混有黏液，伴中毒症状，诊为金黄色葡萄球菌肠炎入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调

A．补充叶酸和维生素B12 B．滥用抗生素的严重后果 C．不食生冷、不洁食物 D．保持患儿心情舒畅 E．增强患儿机体免疫力 B

88．某单位组织员工体检，某员工的检验结果显示乙肝五项中仅抗一HBs阳性，其余均为阴性，肝功能正常，该员工咨询阳性结果的意义，护士应告知其抗．HBs阳性是表明 A．对乙型肝炎病毒具有免疫力

B．乙型肝炎病毒携带状态 C．处于乙型肝炎活动期 D．处于乙型肝炎恢复期

E．处于乙型肝炎病毒复制期，传染力强 A

89．患者，男性，61岁，诊断为肝硬化。入院查体：面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。出现此体征的原因是 A．肾功能不全 B．免疫力下降 C．肝功能不全

D．垂体性腺功能紊乱 E．肾上腺皮质功能减退 C

90．糖尿病患者，男性，57岁，采用胰岛素治疗，下午3时半突然出现多汗、心慌、无力，后神志不清，护士检测脉搏120次／分、化验尿糖(一)，尿酮体(一)，尿素氮轻度升高，该护士考虑患者最可能为 A．药物过敏

B．酮症酸中毒昏迷 C．低血糖昏迷 D．脑出血 E．尿毒症昏迷 C

91．患者，女性，58岁，急性前壁心肌梗死4小时后出现左心功能不全表现。能正确地评价左心功能状态的检查是 A．心电图检查 B．中心静脉压监测 C．超声心动图 D．胸部X线片 E．24小时动态血压 C

92．早产儿，日龄5天，有窒息史。患儿烦躁不安，高声尖叫，伴双眼凝视。查体：双侧瞳孔不等大，对光反应消失，前囟膨隆。首先考虑的情况是 A．低镁血症 B．脑水肿 C．颅内出血 D．破伤风 E．颅内感染 C

93．患者，男性，24岁。晨起测血压135／75mmHg，脉率98次／分，护士判断其甲状腺功能属于

A．甲状腺危象 B．正常偏低 C．轻度甲亢 D．中度甲亢