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全科医师岗位培训试题(学生用书)
76.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值
A脾肿大B蜘蛛痣C蛋白电泳γ球蛋白明显增高D肝肿大且质地坚硬E食管吞钡X线显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损
77.以下为肝性脑病的诱因的是
A少量利尿B便秘C上消化道出血D少量放腹水E低蛋白饮食
78.诊断肝癌特异性最强的肿瘤标记物是
A甲胎蛋白(AFP)Bγ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(CGT-Ⅱ)C异常凝血酶原(AP)Dα-L-岩藻糖苷酶(AFU)E酸性同工铁蛋白(AIF)
79.患者肝脏病理切片报告:广泛肝细胞变性坏死,肝小
叶纤维支架塌陷;不规则结节状,再生肝细胞团形成;假小叶形成;肝内血循环紊乱。其病理是
A慢性迁延性肝炎B慢性活动性肝炎C肝硬化D急性传染性肝炎E胆汁性肝硬化
80.肝肾综合病征与下列哪项因素有关
A肾皮质血流量减少B肾小球坏死C肾小管坏死D肾间质炎性病变E胆红素对肾脏的毒性
81.肝硬化合并自发性腹膜炎,其主要致病菌为 A幽门螺杆菌B金黄色葡萄球菌C肠球菌D大肠杆菌E链球菌
82.呈蛙状腹的大量腹水最多见于
A心功能不全B缩窄性心包炎C结核性腹膜炎D腹膜转移癌E肝硬化
83.患者男,45岁,乙肝病史10余年,因乏力、低热、
腹胀、少尿来院就诊。体检发现巩膜皮肤黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成。诊断为肝炎后肝硬化,肝门静脉高压症,不适当的治疗措施为
A卧床休息B忌盐饮食C反复多次抽放腹水D禁用损害肝脏的药物E合并应用留钾与排钾利尿剂 84.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值
A汇管区炎症,淋巴细胞和浆细胞侵润B广泛肝细胞变性坏死肝小叶纤维支架塌陷C大量纤维结缔组织增生,假第二部分5全科医疗-2
小叶形成D肝内血循环的紊乱相互出现交通吻合支E再生肝细胞形成不规则结节状肝细胞团 85.腹水浓缩回输治疗的禁忌症为
A结核性腹膜炎B肝炎后肝硬化C酒精性肝硬化D胆汁淤积性肝硬化E血吸虫病性肝硬化 86.原发性肝癌最常见的并发症
A肝性脑病B上消化道出血C继发感染D肝癌结节破裂出血E肝肾综合症
87.晚期肝硬化最严重的并发症,也是最常见的死亡原因为
A上消化道出血B肝性脑病C感染D肝肾综合征E电解质紊乱
88.肝硬化失代偿期最突出的临床表现为
A发热B出血C贫血D腹痛E腹水
89.急性肾炎最常见于哪种感染后
A.链球菌B.肺炎球菌C.EB病毒D.梅毒螺旋体E.分枝杆菌
90.急性肾炎患者补体下降多在多长时间以内恢复正常
A.12周B.6~8周C.3月D.半年E.4周 91.慢性肾炎时,尿蛋白≥1g/d,血压控制目标为多少mmHg以下
A.140/90B.130/80C.125/75D.120/80E.150/90 92.慢性肾炎患者血肌酐<350umol/L时,首选降压药为
A.ACEI类及ARB类B.钙离子拮抗剂C.利尿药D.β-受体阻滞剂E.α受体阻滞剂
93.鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是
A.尿频、尿急、尿痛B.高热、腰痛C.尿细菌培养阳性D.尿中白细胞管型E.以上都不是
94.泌尿系感染的最重要的易感因素是什么
A.尿路梗阻B.尿路畸形C.器械使用D.糖尿病 E.以上都不是
95.诊断真性细菌尿时,清洁中段尿细菌定量计数培养菌
落计数 A
.
≥105
/mlB
.≥104
/mlC
.≥
102
/mlD.104
/ml-105
/mlE.以上都不是
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96.泌尿系感染最常见的感染途径是
A.淋巴感染B.血行感染C.上行感染D.局部蔓延E.以上都不是
97.脓尿诊断泌尿系感染的敏感性及特异性各是多少
A.75%,75%B.50%,75%C.60%,90%D.90%,90%E.以上都不是
98.肾病综合征诊断所必需的是
A.水肿B.高脂血症C.大量蛋白尿和低蛋白血症D.低蛋白血症E.以上都不是 99.肾病综合征的起始因素是
A.水肿B.高脂血症C.大量蛋白尿D.低蛋白血症E.以上都不是
100.好发于儿童的肾病综合征类型是
A.微小病变型B.系膜增生型C.系膜毛细血管型D.膜性肾病E.局灶节段硬化型 101.肾病综合征大量蛋白尿是指
A.尿蛋白+++B.24小时尿蛋白量大于3.0gC.24小时尿蛋白量大于3.5gD.24小时尿蛋白量大于2.0gE.尿蛋白++以上
102.除哪项外以下均是肾病综合征的常见并发症
A.酸中毒B.感染C.肾功能衰竭D.血栓栓塞性疾病E.蛋白质、脂肪代谢紊乱
103.下列有关肾病综合征的说法哪个是错误的
A.临床特点为“三高一低”B.根本治疗是应用糖皮质激素C.存在许多不同的病理类型D.主要治疗是应用强力利尿剂消肿E.不主张常规大量应用白蛋白 104.尿毒症最早期的表现为
A.贫血B.高血压C.出血D.心力衰竭E.胃肠道症状 105.尿毒症病人贫血的主要原因是
A.失血B.促红细胞生成素减少C.缺铁D.低蛋白血症E.恶心呕吐
106.慢性肾功能不全时,引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是
A.血钾升高B.血肌酐升高C.血磷升高血钙降低D.BUN升高E.二氧化碳结合力降低 第二部分6全科医疗-2
107.下列除哪一项外,均可用于治疗尿毒症性贫血
A.适当补充铁剂和叶酸B.必要时输少量新鲜血液C.注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙D.注射促红细胞生成素E.给予足量的动物蛋白饮食 108.尿毒症时,须减量使用的药物是
A.青霉素钠B.羧苄青霉素C.氨苄青霉素D.邻氯青霉素E.基唑青霉素 109.GFR30~59属于哪期
A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期 110.糖尿病的代谢特征是
A.尿糖增高B.血浆胰岛素增高C.血浆胰岛素降低或缺乏D.血糖增高E.胰岛素抵抗 111.诊断糖尿病的最重要依据是
A.尿糖阳性B.血糖值C.三多一少的临床表现D.有胰岛素抵抗E.糖化血红蛋白值 112.诊断糖尿病的血糖标准是
A.空腹血浆葡萄糖≥6.1mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥7.8mmol/LB.空腹血浆葡萄糖≥7.8mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥l1.1mmol/LC.空腹血浆葡萄糖≥5.6mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥7.8mmol/LD.空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖
≥l1.1mmol/LE.空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥7.8mmol/L
113.非妊娠者口服葡萄糖耐量试验中无水葡萄糖负荷量为
A.50gB.75gC.82.5gD.100gE.120g
114.患者肥胖,无典型“三多一少”症状,查随机血糖12.0mmol/L
A.可确诊为糖尿病B.可确诊为糖耐量异常C.可除外糖尿病诊断D.确诊糖尿病需在另一天重复测定一次血糖E.确诊糖尿病需测糖化血红蛋白
115.女性,56岁,口服糖耐量试验,空腹血糖6.0mmol/L,
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2h血糖8.6mol/L,诊断为
A.2型糖尿病B.1型糖尿病C.空腹血糖损害D.糖耐量异常E.正常血糖
116.2型糖尿病主要死亡原因是
A.糖尿病急性并发症B.糖尿病肾病C.心脑血管疾病磺脲类药物中优降糖为首选E.应选用避免作用强、作用持续长的降糖药物
125.男性,45岁,体检发现空腹血糖6.5mmol/L,无三
多一少症状,为了明确是否有糖尿病应予以的检查为 A.复查空腹血糖B.测定糖化血红蛋白C.测定空腹胰D.糖尿病酮症E.低血糖
117.下列哪项不是糖尿病微血管并发症
A.糖尿病视网膜病变B.糖尿病肾病C.糖尿病足D.糖尿病周围神经病变E.冠心病 118.下列哪项是糖尿病酮症酸中毒的特点
A.好发于2型糖尿病患者B.多发生于血糖控制好的患者C.感染、应激是其诱因D.是罕见的糖尿病急性并发症E.一旦发生应立即使用口服降糖药物控制血糖 119.男性,46岁,体型肥胖,空腹血糖7.8mmol/L,餐后
血糖12.1mmol/L,如需选用药物控制血糖,首选 A.二甲双胍B.格列奇特C.胰岛素D.阿卡波糖E.格列美脲
120.女性,67岁,糖尿病胰岛素治疗中,中午未进午餐,
下午感乏力、心慌、出冷汗,最有可能的诊断是 A.糖尿病酮症B.糖尿病高渗综合症C.急性心肌梗死D.低血糖E.脑血管意外
121.男性,45岁,确诊2型糖尿病3年,口服药物治疗,
今测糖化血红蛋白8.0%,表明患者
A.今日血糖控制不理想B.最近1年血糖控制不理想C.最近2-3个月血糖控制不理想D.最近2-3周血糖控制理想E.最近6个月血糖控制不理想 122.下列那些人属于糖尿病高危人群
A.有高血压家族史B.肥胖者C.慢性支气管炎史D.血胆固醇降低者E.配偶有糖尿病者 123.妊娠糖尿病可选用的治疗药物有
A.二甲双胍B.格列奇特C.胰岛素D.罗格列酮E.格列美脲
124.对于老年糖尿病患者治疗原则为
A.严格控制血糖在正常水平B.二甲双胍可用于肾功能不全者C.治疗目标应当是控制髙血糖,避免低血糖D.第二部分7全科医疗-2
岛素D.口服糖耐量试验E.测定餐后血糖 126.下列非特异性感染的致病菌不包括
A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.真菌E.变形杆菌 127.特异性感染的致病菌不包括
A.破伤风梭菌B.产气荚膜梭菌C.结核杆菌D.痢疾杆菌E.绿脓杆菌
128.非特异性感染疾病不包括
A.疖B.痈C.丹毒D.急性乳腺炎E.真菌脓肿 129.特异性感染疾病不包括
A.结核B.破伤风C.气性坏疽D.丹毒E.细菌性痢疾 130.丹毒是属于
A.下蜂窝组织炎症B.皮内网状淋巴管炎症C.皮下淋巴管炎症D.皮下肌纤维炎症E.皮肤表皮感染 131.引发甲沟炎最常见的细菌是
A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.大肠杆菌E.破伤风梭菌
132.非特异性感染局部出现波动治疗措施是
A.身静脉抗菌素B.局部热敷C.局部冷敷D.局部切开排脓E.局部扶他林外敷 133.预防破伤风应注射破伤风抗毒素血清
A.TAT3000单位B.TAT1500万单位C.TAT1万单位D.TAT1500单位E.TAT2万单位
134.脓毒症病人出现寒战体温不升,病情危重,四肢凉
冷,口唇青紫,血压下降,血白细胞降低,易早发感染中毒性休克,应属于
A.黄色葡萄球菌脓毒症B.溶血性链球菌脓毒症C.大肠杆菌脓毒症D.真菌性脓毒症E.肺炎双球菌脓毒症
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135.脓毒症病人出现弛张高热,急性热性病容,颜面潮
红,四肢干燥,易发迁移性脓肿,休克发生迟缓,血白细胞增高,应为
A.黄色葡萄球菌脓毒症B.大肠杆菌脓毒症C.真菌脓毒症D.变形杆菌脓毒症E.产气荚膜杆菌脓毒症
136.脓毒症病人寒战高热,持续性高热,全身状况恶化,
D. E.
金黄色葡萄球菌 肺炎双球菌
142.指端出现红肿,疼痛呈搏动性跳痛,下垂位明显,可扪及波动应考虑
A. B. C. 橈侧化脓性滑囊炎 尺侧化脓性滑囊炎 化脓性腱鞘炎 病情进展快,很快出现感染中毒性休克,血压下降迅速,血白细胞计数25×109
/L,应考虑为 A.黄色葡萄球菌脓毒症B.溶血性链球菌脓毒症C.大肠杆菌脓毒症D.变形杆菌脓毒症E.真菌脓毒症
137.甲沟炎早期处理应选择
A.鱼石脂外敷B.金霉素软膏外敷C.酒精湿浴D.口服抗生素E.切开引流 138.痈切开减压排脓指征为
A.局部脓肿形成B.局部多个脓点集结C.局部糜烂破溃D.局部发红肿胀E.局部出血 139.下列哪种感染不表现红肿热痛
A.金黄色葡萄球菌感染B.溶血性链球菌感染C.大肠杆菌感染D.结核杆菌感染E.变形杆菌感染
140.急性蜂窝织炎的临床表现病变进展缓慢,范围较局限,局部易形成脓肿,全身中毒症状较轻,为哪个菌属感染
A. 大肠杆菌 B. 溶血性链球菌 C. 变形杆菌 D. 金黄色葡萄球菌 E.
绿脓杆菌
141.急性蜂窝织炎临床表现病变易扩散,范围进展迅速,
全身中毒症状重,易发生血行播散,迁移性脓肿,为哪个菌属感染 A. 大肠杆菌 B. 溶血性链球菌 C.
变形杆菌
第二部分8全科医疗-2
D. 化脓性指头炎 E.
急性甲沟炎
143.拇指肿胀,不能伸直外展,拇指中节、大鱼际有触痛及波动应考虑
A.
化脓性指头炎
B. 化脓性腱鞘炎 C. 橈侧化脓性滑囊炎 D. 尺侧化脓性滑囊炎 E.
掌中间隙感染
144.小指、无名指肿胀,半曲位,小指、小鱼际有触痛及波动应考虑
A. 化脓性指头炎 B. 化脓性腱鞘炎 C. 鱼际间隙感染 D. 橈侧化脓性滑囊炎 E.
尺侧化脓性滑囊炎
145.手指中节和近节疼痛、肿胀,关节屈曲位不能伸直,
肌腱有压痛及波动应考虑 A. 化脓性指头炎 B. 化脓性腱鞘炎 C. 急性甲沟炎 D. 橈侧化脓性滑囊炎 E.
尺侧化脓性滑囊炎
146.急腹症主要症状
A. 恶心 B. 呕吐 C. 腹痛 D.
发热
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