浅谈护理工作中自身安全的危险因素及防护措施

浅谈护理工作中自身安全的危险因素及防护措施 摘要：护士在执行医疗护理活动的过程中存在着很多不安全因素，如针刺伤、感染性疾病、药物的毒副反应等。针对这些职业危害因素，必须制定合理的防护措施，增强防护意识，规范操作规程，尽量减少和防止职业性损伤的发生，让护士在为人类抢救生命、减轻痛苦、促进健康的同时，维护和促进自身的身心健康。

关键词：护理工作;危险因素;防护措施

护理是人类健康服务的一门职业,其职责是为人类保持生命、减轻痛苦、促进健康。现代护理是根据各个病人的身、心、社会、文化需要，以人的健康为中心，以护理程序为框架，提供优质的个体化整体护理。可是，在为病人提供优质服务的同时，护士本身在执行医疗护理活动过程中，也存在着很多不安全的因素，这就需要我们引起足够的重视，加强护士在工作中的防护，以促进自向的身心健康。

在我们的日常工作中，在我们执行医嘱进行护理操作的过程中，有很多的不安全因素，直接危害着我们的身心健康，最常见的危险因素有； 1 危险因素

1．1被针尖刺伤 这是护士最常见的职业意外危害，几乎每天都有被针尖扎伤的护士，针尖刺伤可引起受伤部位的伤口感染，还可引起血源性的病症，护士被感染HBV血液的针尖

扎伤，感染HBV的机率大大增加，护士因职业接触到HIV携带者血液而致HIV感染者已达到27-43%。针尖刺伤传播其他疾病如疟疾、败血症等也大增加。

1．2血液和体液 护士在接触病人具有传染性血液、分泌物、排泄物时所造成的自身感染。可引起血液体液感染，其最具威胁的疾病是：乙肝、丙肝和爱滋病，也可能感染其他疾病，如甲肝、结核、风疹、腮腺炎、流感等，特别是处于潜伏期的病人更具危险性。

1．3药物副作用 药物的毒副反应可在护士在准备药液或给药时遇到，一些化疗药物不但可引起白细胞减少，自然流产，而且有致癌、致畸、致突变的危害，例如，麻醉废气，能引起自发性流产，胎儿畸变和生育力降低，对手术室护士的健康产生不良的影响。还有些药物可引起过敏反应，严重的还会引起过敏性休史，甚至危及生命。例如，有位同事在工作中接触青霉素引起过敏性休克，虽然及时抢救挽回了生命，但她却因此流产，给她和她的家人造成了极大的身心伤害，病人在使用易过敏药物前，需做过敏实验，以保障病人的用药安全，可是，护士工作中的这种意外，也应提防。 1.4消毒辐射伤 护士在工作中经常接触各种消毒剂，轻着刺激皮肤引起接触性皮炎、鼻炎、哮喘，重者中毒或致癌。辐射伤是护送病人做放射时遇到的伤害，特别是病人在做各种造影时责任护士缺少必要的保护措施时遇到的伤害。

1．5噪声负重伤 由于病人的呻吟声、机器噪声等。护士长期在噪声下工作易引起疲劳、烦燥、头痛和听力下降等。护士有时搬运病人及重物等节力不当引起护士脊柱、关节损伤也屡见不鲜。有些护士因站力时间过长，导致下肢静脉曲张，随着计算机在医院的广泛应用，护士患腕管综合症的也较多见。

1.6心理损伤 护士的心理危害主要是由于精神压力、工作紧张繁忙、轮班、生活缺乏规律引起。护士的慢性疲劳综合症的发病 高于其他人群，精神紧张、饮食不规律、超负荷的工作，让许多护士有胃病、冠心病等易造成护士心身紧张，导致心情压抑、焦虑、易怒、疲劳感、血压升高、脉搏加快、工作效率低、情绪低落等。 2 防护措施

根据护士在工作中几诸多的职业危害因素，我们应从以下几方面采取积极的防护措施，保护护士自身的安全。 2．1 重视执业安全 加强护士职业安全教育，制定合理的防护措施，增强防护措施，增强防护意识，规范护理操作规程，尽量减少和防止职业性损伤的发生。同时，建立建全护士健康档案，定期检查身体，对发生职业损伤的护士及时报告主管部门，按要求治疗处理，加强高危科室的管理和高危人群的预防接种，提高免疫力，提高综合性防护能力。 2．2避免针尖刺伤 安全处理使用过的针头禁止双手回套

针帽，用单手技术，任何时候，不要弯曲、损坏或减割针器，不要将手指伸入容器内;针头用过后用特制的锐器盒收集，及时处理，一旦发生针刺伤，应产即挤出少量血液，用流动自来水清洗，用碘酒、酒精、双氧水消毒后包扎伤口，及时采用相关减毒血清检查，若确定被感染病人血清污染的针头刺伤，应立即采取相关的治疗措施，并随访现实，注射乙肝疫苗，做到早期预防。

2.3避免噪声危害 对科室仪器设备定期进行普查、检修，尽量减少其接触的次数，减少异常噪声。对新建病室应采用隔音材料，建立闭路电视，减少参观人员的进入。限制不必要的交谈，做到说话轻、走路轻、动作轻。对科室的设备进行检修、淘汰。车轱辘处的车轴易缠绕丝线等杂物，应定期清理、上油，同时尽量减少推拉次数。最好使用中央吸引装臵，吸引器不用时及时关闭。

2．4保持正确姿势 护士在各种拿取器械时尽量做到身体与颈部同时转动或下蹲，并尽量使用节力原理，在不违反无菌原则的情况下自我调节姿势。下班后行颈、肩、腰、背部按摩，睡前抬高下肢，促进血液循环。加强体育锻炼，增加肌肉、韧带等组织的韧性及抗疲劳能力。

2．5减免接触X线 凡需在X线透视下的病人、激光手术最好固定手术间，门外有明显的标识。洗手护士上台前穿好铅衣，在不影响手术的前提下，尽量远离放射源。合理安排手