2015年下半年陕西省眼科学主治医师斜视与弱视试题

2015年下半年陕西省眼科学主治医师斜视与弱视试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、药物及中毒性白内障的常见致病药物不包括____

A．派立明眼液B．氯丙嗪 C．毛果芸香碱 D．典必殊眼液 E．糖皮质激素

2、视神经胶质瘤的临床特点错误的是____

A．是视神经内的神经胶质细胞异常增殖导致的良性或低度恶性肿瘤 B．多见于儿童，部分患者伴有神经纤维瘤病

C．起源于眶内者，可早期引起视力下降并易向颅内蔓延 D．CT可显示视神经梭形膨大

E．伴颅内蔓延时常出现视神经管扩大 3、关于外伤性黄斑裂孔，以下说法错误的是__ A．为视网膜全层裂孔 B．视力多低于0.1 C．OCT可确诊

D．约一半患者出现视网膜脱离 E．合并网脱者可行玻切手术

4、有关上直肌的描述，正确的是____

A．起始于总腱环的下部 B．前行到达滑车后即向后转折 C．由第Ⅱ脑神经支配 D．主要作用是使眼球上转 E．次要作用为外转及外旋

5、眼球穿通伤的治疗原则中，错误的是____

A．及时修复伤口 B．恢复眼球结构完整性 C．防治伤后感染 D．防治并发症 E．合并眼内异物者必须Ⅰ期取出 6、在进行角膜移植时，不适当的供体是____

A．有结膜炎病史者 B．有甲型病毒性肝炎病史者

C．年龄10岁以下者 D．角膜内皮细胞数低于1000/mm2者 E．高度近视者

7、患者男性，3岁，左眼白瞳2年。检查：左眼角膜透明，前房正常，晶状体乳白色混浊。最恰当的处理__ A．白内障囊外摘除术 B．白内障囊内摘除术 C．不行手术，门诊随访 D．白内障抽吸术

E．白内障抽吸术联合IOL植入术

8、正常情况下在眼表的泪液中溶菌酶占的比例 A．10% B．60% C．40% D．20%

E．75%

9、使用睫状肌麻痹剂才能暴露的那部分远视称为 A．隐形远视 B．可矫正远视 C．全部远视 D．显性远视 E．绝对远视

10、女性，10岁，双眼上睑下垂2个月。1个月后患儿又出现复视症状。上述症状以下午或傍晚加重，而休息后症状可部分缓解，神经系统检查无异常发现。最可能的诊断是什么____

A．先天性上睑下垂 B．内眦赘皮

C．下颌瞬目综合征 D．儿童型重症肌无力 E．动眼神经麻痹

11、白塞病的四项主要指征不包括____ A．复发性口腔溃疡 B．关节红肿疼痛 C．皮肤结节性红斑 D．生殖器溃疡 E．复发性前房积脓性虹膜睫状体炎 12、老年人突感双眼复视，应首先想到____ A．视疲劳 B．白内障早期 C．散光眼 D．眼外肌麻痹 E．调节功能下降

13、双眼视轴交叉，物像的视觉方向不交叉的为（） A．交叉复视 B．同侧复视 C．混淆视 D．复视

E．以上都不正确

14、下列关于基底细胞癌的描述，错误的为

A．早期为一较硬而隆起的结节，表面有扩张血管，随着肿物增大，病变中心部可出现溃疡

B．癌细胞起源于上皮基底细胞层 C．是眼睑最常见的恶性肿瘤

D．一般预后好，极少发生远处转移

E．多发生在老年人，以上睑和外眦部皮肤较多见 15、目前Rb的治疗说法错误的是____

A．为提高患儿生存质量，一般不再主张早期摘除眼球 B．化疗仅作晚期姑息治疗

C．眼球摘除时，视神经切除应大于10mm D．巩膜表面放射敷贴治疗优于外放射治疗

E．肿瘤大于50%眼球容积并玻璃体播种、视力丧失者，仍应进行眼球摘除术，术后辅助放疗化疗

16、关于泪器，说法错误的是__

A．不受刺激时的基础泪液分泌主要由副泪腺产生 B．泪腺导管主要开口于结膜上穹隆外侧 C．鼻泪管向下开口于下鼻道

D．泪囊大部分位于内眦韧带上方

E．泪小管上皮下富含弹力组织，可用探针进行扩张

17、除哪一项外，下列情况均可能增强药物对眼组织的穿透性____ A．延长药物与角膜的接触时间，如闭睑5分钟或压迫鼻泪管

B．改变药物的分子性质以增加药物的脂溶性，如以三甲基肾上腺素替代肾上腺素

C．选用对血浆蛋白亲和力较高的药物，如以乙酰唑胺代替甲醋唑胺

D．将药物与某种表面活性剂联合使用，如卡巴可同氯化苄烷铵一起使用 E．眼部炎症时

18、施行泪囊鼻腔管吻合术时，不重要的是____ A．确定中鼻道位置 B．确定下鼻道位置

C．骨孔前界不超过泪前嵴前3mm D．不要伤及鼻黏膜 E．鼻黏膜与泪囊黏膜瓣缝合 19、内直肌麻痹可见（） A．交叉复视 B．同侧复视 C．混淆视 D．复视

E．以上都不正确

20、后天性上睑下垂，伴有Homer综合征，可能的病因为 A．重症肌无力 B．外展神经麻痹 C．交感神经损害 D．提上睑肌损伤 E．动眼神经麻痹

21、对未取得健康证明而从事食品生产经营的行为应给予的行政处罚为 A．责令停止生产经营 B．收缴卫生许可证 C．警告

D．责令改正，处以5000元以下罚款 E．处以1000元以上5000元以下罚款

22、患者女，46岁，右眼球缓慢向正前方突出3年余。无眼红、眼痛、头痛、睑裂增大等现象，视力无下降。检查眼内未见明显异常。眶缘未扪及肿物。B超示右眼球后椭圆形病变，边界清除，内回声均匀且回声强，压之轻度变形。该患者的初步诊断是____

A．单眼Graves眼病 B．炎性假瘤 C．泪腺混合瘤 D．海绵状血管瘤 E．视神经脑膜瘤 23、皮质性白内障可能出现虹膜震颤的是____

A．初发期 B．膨胀期 C．成熟期 D．过熟期 E．以上都不是 24、下列哪种疾病不是眼部疾病活检适应证__ A．眼球及眼附属器异常组织、结节或肿块 B．不典型的“麦粒肿”或“霰粒肿” C．晶状体病变

D．角膜感染性炎症或溃疡

E．因视力丧失或伴疼痛摘除的眼球

25、毛果芸香碱对下列哪一项没有作用__ A．降低眼压 B．缩小瞳孔

C．减少腺体分泌 D．兴奋平滑肌 E．治疗前房出血

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、典型的视神经脑膜瘤的四联征不包括__ A．眼球突出 B．视力丧失

C．慢性视乳头水肿 D．颅内转移

E．视睫状短路血管形成

2、某高度近视患者突然发现左眼眼前黑幕遮盖，眼底如图，你首先考虑A．左眼玻璃体出血 B．左眼玻璃体混浊 C．左眼视网膜脱离 D．左眼近视加重 E．以上都不对

3、有关自动视野检查结果判读的要点，叙述错误的是____ A．30°以内视野的正常变异大，临床诊断视野缺损时需谨慎 B．30°～60°视野的正常变异小 C．相邻几个点的阈值改变有诊断意义

D．初次自动视野检查异常有可能是受试者未掌握测试要领 E．视野缺损概率图可辅助诊断 4、ARN患者较少见的体征是__ A．视网膜闭塞性动脉炎 B．前房积脓性虹膜睫状体炎 C．黄白色视网膜坏死灶

D．渗出性或孔源性视网膜脱离 E．明显的玻璃体炎症、混浊

5、需与年龄相关性黄斑变性鉴别的疾病有 A．血管样条纹 B．药物中毒 C．高度近视 D．弓形虫病

E．中心性渗出性脉络膜视网膜病变 6、下列渐进镜上的标记叙述正确的有

A．近用参考圈是测量近用度数之处，注意此时是测量前顶点度 B．水平线可以供配镜时确定水平位置 C．远用参考圈是测量镜片远用度数的区域 D．验配十字在配镜时通常应与瞳孔中心相重