中国医科大学2016年12月考试《精神科护理学》考查课试题满分答案

工作能力下降，思维贫乏，情感淡漠，幻觉和妄想不明显。早期不易引起家人的重视，不能及时治疗。预后较差。 5.其它类型

症状难以归入上述四型，有时也称未分化型。

满分：8 分

3. 精神科一级护理管理的对象有哪些？

答：①重症但尚不需特护的病人，如中毒、脱水、自杀、癫痫发作、木僵、谵妄、昏 迷、瘫痪、外伤病人；心、肝、肾功能衰竭，或身体极为衰弱，或需严格卧床休息，生活不能自 理者。②较明显的自杀、自伤或极度兴奋躁动者，或严重的被害、自罪妄想、幻觉可能导致的患 者自杀、出走、伤人者。③特殊治疗需要严密评估病情和加强监护者，如ECT 者，以及大剂量 精神药物治疗或有明显不良反应者。④入院 3 天内的病人。

满分：8 分

4. 试述抑郁发作的护理措施。

答：①加强饮食调理，保证营养供给。②改善睡眠③改善抑郁情绪④防止暴力行为发生⑤做好日常生活护理

满分：8 分 5. 患者: 刘某,女, 30岁,大专文化,已婚。主诉：话少流泪，整天唉声叹气三月。 现病史：该患者近3个月来木讷，说话逐渐减少，活动也比以前减少，不愿出门，在家唉声叹气，有时独自流泪，家人问及时偶尔低声回答，说脑子没用了，想事情想不出来了，病治不好了，自己做错事，有罪，应该死。以前喜欢看的电视连续剧也不感兴趣了。称胃口差，每天只吃一顿，体重明显下降，睡眠减少，早上3～4点钟即醒来。就诊时，由家人搀扶入室，低着头，愁眉不展，问多答少，声音低沉缓慢，或点头、摇头示意。谈到病情时，流着泪说：“我该死，我不应该拿国家 答：（1）诊断：抑郁症 （2）主要护理诊断：1.严重抑郁悲观情绪；2.自责自罪观念；3.有消极观念和自杀企图和行 为；4.有昼重夜轻的特点；5.无价值感受。 （3）护理措施：1. 首先应与病人建立良好的治疗性人际关系，要密切观察自杀的先兆症状 如焦虑不安、失眠、沉默少语或心情豁然开朗、在出事地点徘徊、烦躁、拒餐、卧床不起等。 2.护理人员不应让患者单独活动，可陪伴患者参加各种团体活动，如各种工疗和娱疗， 外 出检查工作人员陪护。 3.做好心理护理，给予心理上的支持 4.安置患者住在护理人员易观察的大房间，设施安全，光线明亮，空气通流、整洁舒适的治 疗休养环境中。 5.半小时巡视病房，尤其在夜间、凌晨、午睡、饭前和交接班及节假日等病房人员少的情况 下，护理人员特别要注意防范。 6.要加强对病房设施的安全检查。严格做好药品及危险物品的保管工作，杜绝不安全因素， 发药时，应仔细检查口腔，严防藏药或蓄积后一次性吞服 7.会客时，应反复向家属交待病情，取得家属的帮助和配合，做好患者的疏导工作。

满分：15 分

三、名词解释（共 5 道试题，共 20 分。）V 1. 思维破裂

答：指概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。表现为患者的言语或书写内容有结构完整的句子，但各句含意互不相关，变成语句堆积，整段内容令人不能

理解。

满分：4 分 2. 定向力

答：定向力又称定向能力，指一个人自己对时间、地点、人物以及对自己本身状态的认识能力。

满分：4 分 3. 依赖

答：依靠别人或事物而不能自立或自给。俗称成瘾。外来物质进入人体引起的一种心理生理过程的依赖性。

满分：4 分 4. 精神分裂症

答：精神分裂症是一组由于基因突变引发的大脑功能和精神活动方面的异常。临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。

满分：4 分 5. 遗忘

答：遗忘是对识记过的材料不能再认与回忆，或者错误的再认与回忆，是一种记忆的丧失。

满分：4 分

四、判断题（共 5 道试题，共 5 分。）V 1. 急危状态指突然发生的、个体无法自控的、危及他人生命安全的一种状态。A A. 错误 B. 正确

满分：1 分

2. 患者发生自缢经抢救无效死亡后，患者的物品可以丢弃。A A. 错误 B. 正确

满分：1 分

3. 精神障碍患者由于缺乏自知力可出现吞食异物现象，这是十分危险的行为，一旦吞食异物必须手术处理。B A. 错误 B. 正确

满分：1 分

4. 一旦患者发生暴力行为，必须坚决给予约束保护。A A. 错误 B. 正确

满分：1 分

5. 易发生噎食的患者应给予照顾，有专人看护，防止噎食发生。B A. 错误

B. 正确

满分：1 分

五、主观填空题（共 3 道试题，共 10 分。）V 1. 临床上儿童情绪障碍常见、和三种类型。 试题满分：3 分 焦虑症 抑郁症 强迫症

2. 应激相关障碍包括、和三种类型。 试题满分：3 分 急性应激障碍 创伤后应激障碍 适应性障碍

3. 临床常见的意志障碍有、、和。 试题满分：4 分 意志增强 意志减退 意志缺乏 意向倒错