中国医科大学2016年12月考试《精神科护理学》考查课试题满分答案

一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V 1. 某患者对医生说自己，“脑子变聪明了”，“脑子想问题象抹了油一样”，此精神症状很可能是() A A. 夸大妄想 B. 思维奔逸 C. 思维破裂 D. 病理性赘述 E. 以上都不是 满分：1 分

2. 被人们称为现代精神病学之父的精神病学家是() C A. 希波克拉底 B. 比奈尔 C. 克雷丕林 D. 弗洛伊德

满分：1 分

3. 患者，女，32岁，已婚，乡村干部。2年前行绝育术，手术顺利；但在术中，患者回忆说听到医生说了一句“夹断了”的话。之后即感到全身无力，出现双腿不能走路，曾经过针灸等治疗而有所好转，但某日听及另一医生说“半年不下床，好腿也会瘫的”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊，病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常，未引出病理征。实验室检查未见明显异常。该患者的诊断应考虑(D) A. 多发性硬化 B. 重症肌无力 C. 抑郁症 D. 癔症

E. 应激相关障碍 满分：1 分

4. 患者，女，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕风、怕死，且间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。自知力存在。该患者最可能的诊断是() B A. 强迫症 B. 焦虑症 C. 恐惧症 D. 疑病症

E. 心因性精神障碍 满分：1 分

5. 患者，男，30岁，近2周来整天喜气洋洋，逢人打招呼，自觉聪明过人，能力非凡，精力充沛。每天清早出门，晚上很晚回家。买来许多书和食品送人，称“改革开放，大家学习，大家发财享受。”交谈时言语滔滔不绝，别人不易打断。自觉思维加快，一个意念接着一个意念，如同流水，写文章一挥而就。在外好管闲事，做事有头无尾，举止轻浮，不顾后果，情绪不稳，常为小事而勃然大怒，顷刻又转怒为喜。该患者最可能诊断为() C A. 精神分裂症 B. 人格障碍 C. 躁狂症

D. 反应性精神病 E. 以上都不对 满分：1 分

6. 某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，常独自发呆自笑。 此患者最可能的诊断是() C A. 抑郁症 B. 人格障碍 C. 精神分裂症 D. 品行障碍 E. 癔症

满分：1 分

7. 抗躁狂治疗的首选药物是() C A. 氯丙嗪 B. 奋乃静 C. 锂盐 D. 氟哌啶醇 E. 安定

满分：1 分

8. 某精神分裂症患者告诉护理人员：“我发现病室里的患者都用奇怪的目光注视着我。”此时护理人员的正确做法是() B

A. 告诉患者“不可能有此事，是你发病了！”然后把患者安置在单间 B. 告诉患者“真的？不要害怕，我保护你。”然后把患者安置在单间

C. 告诉患者“我相信你有那种感觉。因为你生病了，但我没有这样的感觉。”然后把患者安置在单间

D. 告诉患者“我相信你有那种感觉。因为你生病了，但我没有这样的感觉，不要紧的。”继续让患者与其他病友同住 E. 以上都不是 满分：1 分

9. 下列症状中属于感觉障碍的是() B A. 患者感觉脑子特别好用 B. 患者感觉周围环境模糊不清 C. 患者感觉皮肤上有虫子在爬动 D. 患者感觉电视的声音特别大 满分：1 分

10. 抑郁发作时患者的特征症状是() C A. 思维迟缓 B. 思维内容障碍 C. 情绪低落

D. 精神运动性抑制 E. 躯体症状

满分：1 分

11. 抑郁症患者的情感低落的特点是() C A. 上午较轻，下午较重 B. 时轻时重

C. 昼重夜轻 D. 昼轻夜重

满分：1 分

12. 我国何时在广州成立了第一所精神病医院() B A. 1906年 B. 1897年 C. 1932年 D. 1935年

满分：1 分

13. 抑郁发作时，患者最常出现的睡眠障碍是() A A. 入睡困难 B. 早醒 C. 睡眠过多 D. 多梦

满分：1 分

14. 幻听最常见于哪种疾病() C A. 躁狂症 B. 抑郁症 C. 精神分裂症 D. 癔症 E. 强迫症

满分：1 分

15. 思维奔逸常见于() B A. 精神分裂症 B. 躁狂症

C. 反应性精神病 D. 器质性精神障碍 满分：1 分

16. 紧张型精神分裂症患者的常见临床表现是() D A. 妄想 B. 幻觉 C. 兴奋 D. 木僵状态 E. 躁狂

满分：1 分

17. 患者脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，患者对此也感到莫名其妙，且不能控制，这种精神症状可能是() C A. 思维奔逸 B. 思维散漫 C. 强制性思维 D. 强迫观念

E. 病理性象征性思维 满分：1 分

18. 当谈论振奋人心的事情时，患者却很悲伤；在诉说自己遭受迫害的妄想体验时，患者却

津津乐道。这种精神症状最可能是() A A. 情感倒错 B. 欣快感 C. 情感淡漠 D. 情感高涨 E. 痴呆

满分：1 分

19. 适应障碍在应激源消失后症状一般不超过() C A. 1个月 B. 3个月 C. 6个月 D. 1年 E. 2年

满分：1 分 20. 护理人员问患者：“你住在哪里？”答：“我的眼睛不好，有两个问题我不懂，我参加运动会，但手指不好，明天告诉你。”此患者的精神症状最可能是() D A. 思维中断 B. 强制性思维 C. 思维奔逸 D. 思维破裂 E. 以上都不是

满分：1 分

二、简答题（共 5 道试题，共 45 分。）V 1. 简述环性心境障碍的临床特点。

答：环性心境障碍是指心境高涨与低落反复交替出现，但程度均较轻，不符合躁狂发作或抑郁发作时的诊断标准。轻度躁狂发作时表现为十分愉悦，活跃和积极，且在社会生活中会作出一些承诺；但转变为抑郁时，不再乐观自信，而成为痛苦的“失败者”。随后，可能回到情绪相对正常的时期，或者又转变为轻度的情绪高涨。一般心境相对正常的间歇期可长达数月。其主要特征是持续性心境不稳定。这种心境的波动与生活应激无明显关系，与患者的人格特征有密切关系，过去有人称为“环性人格”。

满分：6 分

2. 简述精神分裂症的临床常见分型及其临床表现。 答：1.偏执型

是最常见的一个类型，临床表现以相对稳定的妄想为主，往往伴有幻听。情感、意志行为障碍不突出。 2.紧张型

以明显的精神运动紊乱为主要表现，紧张性木僵与紧张性兴奋交替出现，或表现为违拗。 3.青春型

青春期起病，发病急，病情进展快，以思维破裂，情感变化喜怒无常，且与环境不协调为主，可有本能（性欲、食欲）意向亢进。预后较差。 4.单纯性

起病缓慢，持续发展，主要表现为行为杂乱无章，幼稚愚蠢，日渐加重的孤僻，失眠，学习