第七版人卫版诊断学重点知识概括

D．脑膜刺激征 E．膝反射

7、锥体束损害时不应出现的体征是：( B ) A、Babinski征 B、Brudzinski征 C、Hoffmann征 D、腱反射 E、阵挛

8、急性脑膜炎患者，体格检查时最重要的体征是( A )： A、Kernig征 B、昏迷 C、动眼神经麻痹 D、Babinski征阳性 E、共济失调

9、脊柱器质性侧凸的特点是( B )

A、可见于正常人 B、改变体位不能使侧弯得到纠正 C、平卧时可消失 D、向前弯腰时可消失 E、俗称驼背 10、匙状甲多见于：( D )

A、风湿热 B、紫绀型先心病 C、支气管扩张 D、缺铁性贫血 E、肺气肿 B型题

A．偏瘫 B．单瘫 C. 截瘫 D．交叉瘫 E．轻瘫 1.单一肢体瘫痪，多见于脊髓灰质炎( B )

2.为一侧肢体瘫痪，常伴有同侧脑神经损害( A ) 3.为一侧偏瘫及对侧脑神经损害( D )

4.为双侧下肢瘫痪，见于脊髓横贯性损伤( C ) 5.不完全瘫痪( E )

A．浅反射 B．深反射 C．病理反射 D．脑膜刺激征 E．神经根受刺激的表现 6.Lasegue征属于 ( E ) 7.角膜反射属于( A ) 8.膝反射属于( B ) 9.Babinski征属于( C ) 10.Brudzinski征属于( D ) 症状学1

1.大叶性肺炎的典型热型为( A )

A.稽留热B.驰张热C.间歇热D.回归热E.波状热 2.疟疾的典型热型为( C )

A.稽留热B.驰张热C.间歇热D.回归热E.波状热 3.驰张热常见于( C )

A.伤寒B.麻疹C.败血症D.大叶性肺炎E. 疟疾 4.吸收热常见于( D )

A.风湿热B.败血症C.疟疾D.大面积烧伤E.甲亢 5.先昏迷后发热常见于下列哪种疾病( B ) A.流行性出血热B.脑出血C.败血症 D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性乙型脑炎

6、下列对体温的描述，哪项是不正确的？（ ） A、1日内波动范围不超过1℃ B、口温一般在37℃左右

C、直肠温度比口腔温度高 D、腋温37.8℃为低热 E、腋温40℃为高热

7、发热时伴寒战常出现于：（ A ）

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A、体温上升期 B、高热持续期 C、体温下降期 D、间歇热的无热期 E、应用退热药物后

A、无菌坏死物质吸收 B、抗原--抗体反应 C、内分泌与代谢障碍 D、直接损害体温调节中枢 E．皮肤散热减少

下述疾病发热的主要机制是由于 1、结缔组织疾病( B ) 2、脑出血( D ) 3、广泛性皮炎( E ) 4、心肌梗死( A )

A、稽留热 B、波状热 C、回归热 D、间歇热 E、驰张热

1、疟疾( D )

2、败血症( E ) 3、斑疹伤寒( A )

4、布鲁丝菌病( B ) 5、大叶性肺炎( A )

A.36～37℃ B.37.3～38℃ C.38.1～39℃ D.39.1～41℃ E.41℃以上 1.低热是指体温为( B ) 2.高热是指体温为( D )

3.中等发热是指体温为( C ) 4.超高热是指体温为( E ) 水肿

1、男，30岁，近4年来经常间发四肢关节疼痛，近来感乏力、纳差、心悸、气促，肝在肋下2．5cm触及，轻触痛。查血红蛋白97g／L，尿蛋白（十），双下肢轻度浮肿。其原因最可能为：( D )

A．肝硬化B．急性肾炎C．主动脉瓣狭窄致左心衰 D．二尖瓣狭窄致右心衰E．营养不良

2、女，30岁，怕冷，腹胀，经期延长，量多，全身肿胀，以经前为甚，较硬。B超示甲状腺肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因是：（C ）

A．神经血管性水肿B．肝硬化C．甲状腺功能减退症 D．淡漠型甲亢E．营养不良

3、下列哪项属于非压陷性水肿？（D）

A．心源性水肿 B．肝源性水肿 C．肾源性水肿 D．粘液性水肿 E．营养不良性水肿 4、水肿、大量蛋白尿常见于：（A）

A．肾源性水肿 B．营养不良性水肿

C．局部静脉血栓形成 D．局部淋巴回流受阻

E．心源性水肿

5、心源性水肿与肾源性水肿鉴别要点是：（ D ）

A、水肿部位 B、对利尿剂反应 C、腹水情况 D、水肿开始部位 E、水肿程度

6、患者30岁，水肿伴肝大，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性。应考虑的疾病是：（A）

A．右心衰竭 C慢性肾炎B．左心衰竭 D慢性肝炎

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7、指压后可见局部组织轻度凹陷，恢复较快，应判断为：( B )

A．非凹陷性水肿 C中度凹陷性水肿 B．轻度凹陷性水肿 D重度凹陷性水肿 症状学2

1．以下哪一种疾病中咳痰受体位影响最明显？（ B ）

A、喉炎 B、支气管扩张 C、急性支气管炎 D、肺癌 E、声带炎 2．下列哪种疾病咳嗽但不出现杵状指？（ A ）

A、大叶性肺炎 B、支气管扩张 C、慢性肺脓肿 D、肺鳞癌 E、慢性脓胸

3．刺激性咳嗽最常见于：（ C ）

A、慢支 B、支扩 C、支气管肿瘤 D、肺结核 E、肺气肿 4、夜间咳嗽最常见于：（B）

A、百日咳 B、左心衰 C、支扩 D、肺癌 E、支气管内膜结核 5、下列病因中，引起干咳无痰的是：（ C ） A、肺炎 B、气管炎 C、胸膜炎 D、支气管扩张 E、二尖瓣狭窄 6、纵隔肿瘤、支气管肺癌引起咳嗽的特点是：（ C ） A、咳嗽声音嘶哑 B、犬吠样咳嗽 C、金属声咳嗽 D、咳嗽声音低微或无声 E、以上都不是 B选择题

A.砖红色胶冻样痰 B.粉红色泡沫样痰

C.铁锈色痰

D.痰静置后出现分层现象 E.痰有恶臭气味

1.肺脓肿时可出现：( D )

2.支扩合并厌氧菌感染：( E ) 3.大叶性肺炎( C )

4.急性肺水肿( B )

A．咳嗽声音低微或无声者 B．咳嗽声音嘶哑者

C．金属音调咳嗽者

D．阵发性连续剧咳伴高调吸气回声（鸡鸣样咳嗽） E．咳嗽、粉红色泡沫痰高度呼吸困难者。 1．极度衰弱或声带麻痹患者（A ） 2．喉返神经麻痹者（ B ）

3．纵隔肿瘤或淋巴瘤患者（ C ） 4．百日咳（ D ） 5．急性肺水肿（ E ） 呼吸困难

男性，52岁，慢性支气管炎病史20年，劳力性心悸，呼吸困难两年，近日发生肺部感染，昨晚突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性罗音，则该病人应诊断为( E )

A．二尖瓣关闭不全伴肺部感染

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B．二尖瓣关闭不全伴心力衰竭 C．二尖瓣狭窄伴肺部感染

D．二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭 E．二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

1、心源性哮喘不出现于：（ C ）

A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B、高血压性心脏病 C、肺源性心脏病（肺心病）D、冠心病 E、心肌炎、心肌病

2、下列对于心源性呼吸困难描述不准确的是( B ) A、劳累时发生或加重 B、睡眠时缓解或减轻 C、发作时可有发绀 D、严重时咳粉红色泡沫痰 E、休息时缓解或减轻

3、女，62岁，因脑梗死住院20天，突发呼吸困难1小时。既往无慢性肺部疾病史。查体：BP150/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，三凹征明显。肺部可闻及哮鸣音。双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是( E )

A．支气管哮喘 B．急性左心衰竭C．急性心肌梗死 D．自发性气胸E．气管异物

4、骤然发生严重呼吸困难多见于( C ) A．肺炎B．尿毒症C．大块肺栓塞

D．慢性支气管炎E．渗出性胸膜炎

5、男，45岁。发作性呼吸困难5年，再发3天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，无咯血、发热，有甲状腺功能亢进症病史1年。查体：BP 135／90mmHg，呼气延长，双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是( C ) A．大支气管狭窄B．大支气管梗阻 C．小支气管狭窄D．呼吸面积减少

E．肺泡张力增高

6、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是：（ D ）

A、呼吸不规则 B、发绀明显 C、呼吸深而慢 D、出现“三凹征” E、以上都不是 胸痛

1、某患者，因右胸痛、呼吸困难、喜右侧卧位，叩诊实音，呼吸音消失。最大可能为( C )

A.右侧大叶性肺炎 B.肺梗死 C.右侧胸腔积液 D.右侧肺不张 E.右侧气胸

2、用力屏气后，感左侧胸痛伴胸闷。体格检查：左侧呈鼓音，语颤减弱，呼吸音减弱，最可能的诊断是：（ B ）

A、心绞痛 B、气胸 C、胸膜炎 D、肺炎

E、肋软骨炎

3、长期卧床，有下肢静脉血栓形成，突然胸痛、气急、咯血。最可能的诊断是：（ E ） A、左侧胸腔积液 B、心绞痛发作 C、大叶性肺炎 D、肺结核 E、肺梗死 4、老年患者胸骨后疼痛伴左肩放射痛，最可能的诊断是 A

A、心绞痛 B、气胸 C、胸膜炎 D、肺炎 E、肋软骨炎

5、青年患者，第二肋软骨局部有压痛，胸片无异常，最可能的诊断是：（ E ）

A、心绞痛 B、气胸 C、胸膜炎 D、肺炎 E、肋软骨炎 6、因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于：( A )

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