县（区）免疫规划量化分级管理综合考评

杞县免疫规划量化分级管理综合考评

结果报告

为进一步做好我县免疫规划工作，切实提高乡级预防接种门诊管理服务水平，根据市县卫生局工作安排，县疾控中心免疫规划科专业人员于2015年6月23日至7月8日对全县21个预防接种门诊2015年上半年免疫规划量化分级管理工作进行了综合考核评价，现将考核结果报告如下： 一、 总体情况

（一） 督导考核方式：采取听汇报，查看网络报告情况，现场检

查，核实材料等方式进行。

（二） 督导考核内容：乡级免疫规划量化分级管理工作情况。 （三） 督导考核对象：全县21个预防接种门诊。 二、2015年上半年量化分级管理工作考核结果 （一）工作成绩

1、疫苗接种率：本次考核的21家预防接种门诊中，国家免费提供疫苗接种率大部分疫苗接种率均达到国家免疫规划95%的要求。

2、预防接种门诊建设：绝大部分按照门诊建设要求和上级规定制作统一标牌并张贴上墙；大部分乡工作人员不少于4人，基本能保证接种服务顺利开展。

3、接种服务：大部分乡能够按照规范要求开展预防接种工作，各种信息填写完整，能做好安全接种，做好周一至周五、全天、

周六上午半天接种工作。

4、疫苗和冷链管理工作：大部分乡能做到疫苗出入库登记相符，冰箱测温记录、疫苗运输记录完整，备用合格急救药品等工作。

5、对村医及目标儿童管理：绝大部分接种门诊能做好每月召开一次乡村医生例会，每月从产科接种点新生儿系统下载的儿童名单与各村每月上报名单进行比对，建立本辖区完整的新生儿通和外来居住儿童档案；根据疫情或发病需要开展应急接种，协助疾控机构开展相应的调查处置工作，及时开展预约、查漏补种等工作并做好记录。

6、AEFI报告和处置：有异常反应登记本，配备有急救药品，有AEFI月报表，零报表，但仅有部分乡只上报AEFI病例。 7、入托入学儿童查验接种证工作：较往年报告质量有所提升，大部分乡开展了培训工作，资料存档比较规范；部分乡镇对老师进行了培训取得较好工作效果。

8、免疫规划信息化管理：21个预防接种门诊均能熟练掌握应用客户端进行接种信息的登记和分析等工作，对当年出生儿童及时建档，上传信息完整率，上传及时率、儿童个案录入准确率有大幅提高，信息管理工作质量明显提高。

9、免疫规划宣传：大部分乡按要求认真开展了4.25预防接种宣传和7.28世界肝炎日宣传，并有资料存档；城关、城郊两个预防接种门诊开设了“妈妈课堂“。

（二）存在问题：

在这次考评中通过对21个预防接种门诊的检查发现工作中仍存在一些不足：

1、预防接种门诊责任区域化分不清，绝大部分门诊有责任区域规划图，但预防接种门诊工作人员照片责任分工未上墙公示。 2、少部分接种门诊分布不合理，接种台不足，卡介苗专台未标识或卡介苗未专台专用等情况仍存在，个别乡无《医疗机构执业许可证》复印件或复印件已过期，人员资质未存档等问题。

3、接种服务工作：个别乡未按要求开展周六上午半天接种工作，极个别乡仅开展上午接种，下午不接种；预检登记仍存在项目填写不全，相当一部分乡未填写电话信息，表头未填预检医生和接种人员名字；个别乡未填写疫苗厂家、批号等关键信息等；部分乡接种室污物桶仅套有黄色塑料袋，未按要求套黑色塑料袋；极个别乡有群众越级投诉事件发生。

4、疫苗和冷链管理工作；大部分为建立完整冷链设备档案，未及时记录运转维修情况，少部分乡未配齐冰箱测温温度计，测温记录存在虚假现象，甚至出现常识性错误；极个别乡配备急救药品过期或未配备；个别乡疫苗出入库登记项目填不全，不规范，账目不相符；极个别乡仍有在冰箱内存放有化验试剂、食品等非生物制品的问题。 5、督导检查：相当一部分乡未开展免疫规划专项督导检查，督导记录未在接种门诊存档；部分乡虽开展有督导检查但记录过于简单，不能反应出村级工作情况和存在问题，工作开展效果，缺乏针对性指

导工作，体现不出督导目的或效果。

6、对村医及目标儿童管理：大部分卫生院村医例会未把村医上报本村当月新生儿名单和外来居住儿童名单开展信息对比工作，做为一项基本例会内容进行安排，也未主动开展对辖区流动儿进行搜索，仅从产科接种点新生儿系统下载儿童名单，并反馈到村医，和由村医主动上报流动儿童名单或外来儿童主动到门诊接种疫苗及时进行登记，导致可能存在有空白儿童，漏等漏种儿童，从而导致免疫空白等现象发生。

7、及时开展预约，查漏补种工作：仍有个别接种门诊未按上级要求开展每周一次含麻疫苗提前预约通知，每月至少进行1次全范围内的免疫规划目标人群查漏补种工作；有少部分接种门诊若打印有应种儿童名单，但名单上无通知显示；大部分接种门诊未对查漏补种工作进行分析汇总，可能导致起不到应有的作用，对提高接种率帮助不大。 8、AEFI报告和处置工作：做为近年免疫规划工作热点和新的重点工作，通过考核，感到此项工作并未引起各门诊重视，有敷衍搪塞之嫌，按照上级要求和相关县区上报AEFI情况，明显存在漏报、瞒报现象的可能，望引起各接种门诊高度关注。

9、麻疹疫苗处置工作：大部分确诊病例有流调报告，但密切接触者名单调查过少，应急接种和查漏补种工作开展资料不全，显示摸底工作不扎实，记录不全。

10、入托入学儿童查验接种证工作：虽然此项工作从报表看较往年有所提升，部分乡也开展了对学校老师的培训，但从资料分析来看，