徒手心肺复苏技术操作考核评分标准

徒手心肺复苏评分表

单位： 姓名： 成绩：

流程 1 职业规范 符合护士职业规范要求 1、 判断环境是否安全 2、 轻拍双肩部、呼叫患者，确认患者意识丧失，记录时间 1、立即呼救并向周围人求教，护士呼叫医生、报告患者具体位置 2、判断颈动脉搏动，判断时间小于10秒 3、摆放复苏体位：仰卧于硬板床上或地上，如是卧与软床上的患者，需在其肩背下垫心脏按压板，去床头、去枕、头颈躯干在同一纵轴，肢体无扭曲，解开患者衣扣，充分暴露前胸、松腰带 4、立即胸外心脏按压30次 部位：胸骨下段 幅度：胸骨下陷至少5CM，婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的三分之一（婴儿大约为4CM,儿童大约为5CM） 频率：至少为每分钟100次 姿势：掌根重叠、双手指交叉抬起或双手指均后翘，双肘关节伸直，借操作者体重、臂力、肘的力量垂直向下用力按压，每次按压后确保胸壁回弹 5 查看颈椎是否有损伤，查看口腔，如有分泌物、异物予以清除，有活动义齿应取下 6 采用仰头抬颏法开放气道（医务人员对于创伤患者使用托下颌法）仰头抬颏法：抢救者一手的小鱼际置于患者前额，用力向后压使其头后仰，另一手示指、中指置于患者下颌骨下方，将颏部向上抬起； 托下颌法：抢救者双肘置患者头部两侧，持双手示、中、无名指放在患者下颌角后方，向上或向后抬起下颌 7 口对口人工呼吸2次 （1） 在患者口周盖一层纱布，捏紧患者鼻翼 （2） 深吸一口气，屏气，双唇包住患者口唇，用力吹气，时间大于1秒，使胸廓扩张，松手，观察胸廓复原情况 8 按压与人工呼吸比例为30:2，持续按压5个循环 9 再次判断，时间部超过10秒 10 如复苏成功，整理衣裤，取复苏体位，头偏向一侧，垫枕头、保暖、上床头，进一步生命支持 11、如呼吸循环未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断，直到高级生命支持人员及仪器到达 4 5 洗手 记录 洗手 记录患者病情变化、抢救过程，密切观察意识、瞳孔、出入量及病情变化 1、 操作规范、熟练、节力 6 评价 2、 吹气能看到胸廓起伏，按压时能触及大动脉搏动 3、 体现人文关怀，体位舒适，注意保暖。复苏过程无并发症发生 4、 反应敏捷，呼救报讯内容清除齐全，清晰流畅 理论 相关知识提问 2 2 3 2 2 2 2 6 5 5 6 5 5 5 5 5 5 3 5 操作要求 分值 2 3 4 6 5 5 得分 2 判断意识 3 操作流程