2019-农村医保报销规定-实用word文档 (3页)

2019-农村医保报销规定-实用word文档

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农村医保报销规定

农村医疗报销规定关系到每个公民的切身利益，下面是小编为大家整理的农村医疗报销的有关规定，希望大家喜欢! 农村医保异地报销规定

我国是一个农业大国。其中农民人口占9亿之多。对于我国农民来说，医疗费用是一个巨大的支出，因此，在农村普遍存在着看病难，就医难的问题。针对这个问题，国家在农村推行新型农村合作医疗制度，旨在解决困扰农民这一根本性的问题，使农民也能享受政府的医疗待遇，基于有些农民不知道具体农村医保可以异地报销吗?以及异地报销的话有哪些流程?今天大家保小编就给您一一解答这些问题。 农村医保可以异地报销吗?

答：可以，新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案，出院后在10个工作日内可以报销。报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等。不过，报销比例远低于本地就医。 异地报销流程：

1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。

2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续。

3、出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。 备注：

1、参合外出务工人员在务工地就医的，可先就诊，在住院期间或出院后到县合管办补办转诊备案手续。

2、就诊单位必须是当地的新农合定点医疗机构，否则不予报销。

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农村医保报销注意事项：

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等 其他 费用;

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用; 4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等; 5、报销范围内，限额以外部分。 注：以上均不在农村医保报销范围之内。 城乡居民基本医保制度的统一 制度更加公平

为整合城乡居民基本医保，意见提出“六统一”的要求：统一覆盖范围、

统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理。 “这意味着城乡居民医保制度整合后，城乡居民不再受城乡身份的限制，参加统一的城乡居民医保制度，按照统一的政策参保缴费和享受待遇，城乡居民能够更加公平地享有基本医疗保障权益。”国家卫计委卫生发展研究中心医疗保障研究室副主任顾雪非说。

目前，我国全民医保体系基本形成，覆盖人口超过13亿，但仍分为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农合、医疗救助四项基本医保制度。

近年来，随着经济社会快速发展，制度城乡分割的负面作用开始显现。顾雪非说，医保制度不统一带来的问题主要在于 “三个重复”：同一区域内，居民重复参保、财政重复补贴、经办机构和信息系统重复建设。

顾雪非认为，实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益、促进社会公平正义，整合城乡居民基本医保只是一方面，还需发挥大病保险、城乡医疗救助、疾病应急救助等多项制度的合力，切实提高保障水平，进一步降低居民就医负担。

保障待遇更加均衡

山东，是全国首批实行城乡居民医保并轨的省份之一，自201X年底开始逐步建立并实施全省统一、城乡一体的居民基本医疗保险制度。