中医妇科学试题（2套）

二.名词解释

1.崩漏:是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者谓之崩中，后者 谓之漏下。崩与漏出血情况虽不同，然二者常交替出现，且其病因病机基本一致，故概称崩漏。

2. 异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床发育称为异位妊娠 3.绝经前后诸证：妇女在绝经期前后，围绕月经紊乱或绝经出现如烘热汗出、烦躁易怒、潮红面赤、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、面浮肢肿、情志不宁等，称为绝经前后诸证。

4.产妇分娩后，发生与产褥有关的小腹疼痛，称“产后腹痛”。其中以瘀血引起的，又称“儿枕痛”。（瘀血引起的产后腹痛称“儿枕痛”。） 5.妇女子宫下脱，甚则脱出阴户之外，或阴道壁膨出，通称为阴挺。西医分别称为子宫脱垂，阴道壁膨出。

三.简答题

1．答：脏腑功能失常，气血失调，冲任督带损伤，胞宫、胞脉、胞络受损，以及肾——天癸——冲任——胞宫轴失调常。

2．答：“妇人童幼天癸未行之间，借属少阴；天癸既行，皆从厥阴论之；天癸已绝，乃属太阴经也”。这成为后世医家主张妇人少年治肾，中年治肝，老年治脾的立论根据。

3.肾为先天之本，元气之根，肾藏精，主生殖，人体的形成、生长发育和生殖均须肾精的化生来实现。精血同源，血是女子生理活动的物质基础，即是月经、胎孕、分娩和哺乳的物质基础，生理性带下

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也是由肾精所化。因此肾虚在妇科疾病中占重要地位，可导致经、带、胎、产、乳中大部分疾病。

4．主要病因是“湿”邪(包括外湿与内湿)，影响任带二脉，以致带脉失约，任脉不固所致。临床常见的有五种类型：①脾阳虚，运化失职，水湿内停，留注下焦，伤及任带二脉；②肾阳虚损，气化失常，精关不固，精液滑脱而下；③热毒蕴结，损伤任带，约固无力；④湿热下注，流注下焦，伤及任带；⑤阴虚挟湿，损及任带，约固无力。 5.生化汤的药物组成是：当归、川芎、炮姜、甘草、桃仁。 作用特点是：既能生新补虚，又能化恶露去瘀滞，达到行中有补、化中有生、补虚消瘀，故名生化汤

6.（1）血虚证：治则养血益气，活血通络；选方黄芪桂枝五物汤+当归、秦艽、鸡血藤。

（2）风寒湿证：治则养血祛风，散寒除湿；选方独活寄生汤。 （3）血瘀证：治则养血活血，通络止痛；选方：身痛逐瘀汤。

（4）肾虚证：治则补肾通络，温经止痛；选方养荣壮骨汤+熟地、秦艽。

四.病例分析

题解：1.（1）诊断：崩漏 （2）辨证：肾阴虚

（3）病机分析：肾气未充，天癸未裕。肾阴虚，冲任失守， 虚火动血，子宫藏泻无度，“肾虚阳搏谓之甭”。

（4）治法：滋肾益阴，固冲止血 （5）方药：左归丸合二至丸

熟地 山药 枸杞 山萸肉 菟丝子

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鹿角胶 龟甲胶 川牛膝 2．诊断：带下过多(脾虚型)。 治则：健脾益气，升阳除湿。 方药：完带汤。

人参 白术 山药 白芍药 苍术 陈皮 黑荆芥 柴胡 车前子 甘草

中医妇科学试卷二 一 选择题 A型题：

1.右归丸是（ ）治法的代表方

A 补肾益气 B滋肾益阴 C温肾填精 D 滋肾填精 E补肾扶脾 2.治甭三法是（ ）

A 塞流、澄源、复旧 B塞流、澄源、求因 C止血、求因、固本 D塞流、澄源、止血 E健脾、调肝、补肾 ３.闭经的治疗目的是（ ）

A有排卵月经 B月经来潮 C月经周期正常

D连续三个月有排卵月经 E月经周期、经量、经期均正常 ４.痛经的主要病机是（ ）

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A 不通则痛，不荣则痛 B 气郁不舒，血行失畅 C寒邪内犯，与血相搏 D气血虚弱，是于濡养 E肾气亏损，精血不足

５.与月经产生没有直接关系的是（ ） A 肾 B肺 C胆 D脾 E胃 ６.下列哪项不是直接导致冲任损伤的原因（ ） A邪毒感染 B郁怒悲伤 C房劳多产 D跌扑闪挫 E寒湿之邪

７.月经先后不定期的主要发病机理是（ ） A寒凝血瘀，冲任不畅 B气虚统摄无权 C水亏火旺，热扰冲任 D瘀阻经脉，血行不畅 E气血失于调节，血海蓄溢失常

８.下列哪项不是月经后期虚寒的主症（ ）

A 经期延后，量少色淡，质清稀 B小腹空痛，心悸失眠 C腰酸无力 D小便清长，大便稀溏 E脉沉迟或细弱无力 9. 崩漏的治疗原则是（ ）

A塞流与澄源结合 B澄源与复旧结合 C塞流与复旧结合D固本与澄源结合 E急则治标，缓则治本 １０. 下列哪项不是经期延长阴虚血热证的主症（ ）

A 月经持续８、９日，量少，色红，质稠 B 小腹疼痛拒按 C咽干口燥 D手足心热 E舌红少苔，脉细数

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