散光验配

散 光隐 形 眼 镜

一、散光的基本介绍 二、散光片的设计 三、散光片的验配 四、散光片的评估

散光的介绍 （一）：散光(Astigmatism)定义？（通俗的解释） 散光的基本分类

? 眼外散光

? 眼内散光:生理散光、圆锥散光、光心偏离性散光、指数性散光、肌性散光 ? (二）：顺规、逆规、斜规？它们的轴位 ? 散光的症状和影响

? 散光的矫正(规则、不规则散光) 散光软镜适应症

? 任何超过0.75

? 对于低度近视并合散光病人,更加应该应用 (二)：各种稳定设计的优缺点：

1、棱镜法——镜片不易滑动，因为只会在眼睑作用时上下动，但却不会转动。但因下缘较厚易致下缘部边氧，标记在6点钟方向？

注意：标记并非轴位的方向，同时二条标记线夹角为30度

2、动态稳定法——上下薄、边缘厚、中心区厚，配戴它的散光标志3、9点，这样配戴起来舒服。----它增加了配戴的舒适度和眨眼之后的稳定性。

3、截平稳定法——舒适度差、要求下眼睑的张力要强一些——一般现在均不用了 散光做在内表面（内表面复曲面）、散光做在外表面（外表面复曲面） 影响镜片稳定性因素

? 1、镜片重量 ? 2、眼睑压力

? 3、泪液液体力量

? 4、因为镜片设计和/或子午线度数不同引起的镜片厚度差异 散光隐形检查、验光—（三）

? 1、裂隙灯检查（注意点）检查——结石？原因、沙眼、泪液分泌注意事项、结膜

隆起？对配散光隐形的影响 ? 2、验光（提问：注意点） 结合曲率仪判断

? 角膜散光光度的计算:

? (1)、V（垂直方向）的曲率半径与H（垂直方向）的曲率半径相差0.18约角散为1D ? (2)、角散=（V-H）曲率半径*5

? (3)、V上面的屈光度-H上面的屈光度

? 轴位的位置：所谓的轴向是没有屈光力的只是表示方向而以，而相垂直的地方则表

示有屈光度.

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

例：Ｃ-200＠90，屈光力的地方？矫正：Ｃ-200AX180 例:41.00@90/43.00@180 力： C-200@180 则计算此人的角散?轴位?C-200AX90 如何区分——晶体散光、角膜散光

（1）综合验光仪S-500C-200AX180，曲率仪V7.6H8.0请问此时的角散、晶散各有多少、轴位？用什么镜片矫正较好？

2）综合验光仪S-500C-200AX165，曲率仪V7.6H7.6请问此时的角散、晶散各有多少？

3）综合验光仪S-500，曲率仪V7.6H7.8请问此时的角散、晶散各有多少？应用什么镜片矫正？为什么？

4）验光结果为S-600C-150AX90，而角膜为C-100AX90，请问晶体散光为？ （5）验光结果为S-600C-150AX180，而角膜为C-100AX90，请问晶体散光为？ （6）验光结果为S-600C-150AX90，而角膜为0，请问晶体散光为？ 验光结果——换算

（1）S-600C200AX120

计算1)S-900C-100AX110、2）S-600C-250AX160 3）S-800C-200AX175 4）S-400C-300AX180 镜片选择（四）

1、泪液分泌比较少的 2、晶体散光

3、眼睛有轻度炎症 4、得过GPC炎症

5、销售提醒：如何把抛弃型的镜片一次销售可推成够顾客一年用或一年以上的量 镜片的评估（五）

1）配适评估——如果基弧太大，如何更换？ 镜片中心应与瞳孔中心重合，周边均匀延出。 定位不良→直径小，镜片曲率与角膜不适应

当眨眼时镜片向上移动1～2mm,向上看时下垂1～2mm,向左右转时有迟滞现象。 2）轴位的判断（顺加逆减）

例：S-400C-200AX180戴上镜片后往顺时针转动15度 更换基弧要0.2减上、轴位要在10度以上

原处方:S-500C-300AX20,若评估时出现以下两种情况应该怎么办?（顺转、逆转） 简单问题处理（六） 视力模糊

___可借助电脑验光机、验光、试戴片