最新 广东省卫生计生适宜技术推广项目申请书

广东省卫生计生适宜技术推广项目

申 请 书

推广项目名称

所属三级学科

项目推广单位

项目负责人

主管部门

广东省卫生和计划生育委员会

二〇一七年

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填写说明

1.项目推广单位：为项目技术依托和具体组织实施推广工作的卫

生计生机构（相关学会和社会团体可为协作单位），最多只能填报两个。

2.推广技术内容：所推广项目的技术要点及指标，安全性、有效

性分析，与基层现有技术水平对比分析，推广技术难度、效益分析及存在的问题等。

3.推广应用范围：本推广项目的接受单位及人员的专业技术条件

和层次(如县级、乡级)等。

4.推广单位可提供的条件及接受单位应具备的条件：推广项目所

需的人员、物质及设备等条件。特别要写明在推广工作中可向基层医疗机构提供的优惠条件。

5.推广计划要求具体、可行，细化到拟完成推广的县（市）、培

训人数；经费预算要求详细列出各项支出预算；目标要求量化、可评估。

6.专家推荐意见：由两位具有高级技术职称的同行专家填写书面

推荐意见。对项目的科学性、先进性、安全性、有效性、成熟程度、推广的可行性及应注意的问题进行评价并提出意见。

7.地级市卫生计生局（委）（或主管部门）意见：对项目的初审意见及推荐理由。

8.本申请书一式五份，用A4纸复印，并提供电子版本。

9.与本申请书同时应申报如下资料：推广项目的主要技术资料、鉴定证书、获奖证书、专利证书、有关法律法规要求该项目及配套产品的市场准入文件、已推广应用情况的总结报告等。以上资料用A4纸复印，与申请书装订成册，一式五份。

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一、项目基本情况 项目名称 项目 名 称 推广 邮政编码 单位(1) 项目负责 人 情 况 姓名 职称 性别 职务 年龄 电话 通讯地址 联系电话 项目 名 称 推广 邮政编码 单位 (2) 项目负责人 情 况 姓名 职称 性别 年龄 职务 电话 配套经费 万元 授 奖 部 门 通讯地址 联系电话 经费总额 万元 何 年 何 月 申请经费 万元 奖励等级 奖 励 名 称 项目 获奖 情况 专利 情况

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