山东继续教育2015年公共课程考试《现场急救》、《临床基本技能操作》试题及答案 - 图文

重症护理学 选择题

A

1.中度中暑病人的护理措施不正确的是A观察末梢循环情况 2ARDS病人所选的呼吸模式是：DPEEP

B

1. 搬运及转运病人过程的护理要点，一下哪项错误：D担架在行进途中，伤员头部在前，

下肢在后。

2.冰水浸浴降温后，肛温回升到多少度以上时，应再行浸浴：C39℃

3病人在烈日下进行体力活动2小时，大量出汗，口渴，并出现胸闷，心悸，恶心，呕吐等症，腋温38℃，脉搏105次／分，血压90／50mmhg。此时最佳抢救措施为A转移至通风、阴凉处急

4.巴比妥类药物中毒临床表现以为主：A中枢神经系统抑制

5?-受体阻滞剂在心脏支持的药理作用，下列哪项说法是正确的A通过降低血压和减慢心率来减少心脏对氧的需求

C

1创伤性休克病人到达急诊室后，下列哪项首选：B建立静脉通道，补充血容量 2. 除哪项外为快速性型心律失常的常用药物：D阿托品

3. 肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是B腹胀、腹泻 4. 除外哪项是及时评估上消化道出血量的可靠指标D心率有无增减

5. 出现糖尿病酮症酸中毒的一个特征性体征Kussmaul呼吸，表明酸中毒已相当严重，细

胞外液PH已达B7.2或以下

D

1 当人晕倒在地呈俯卧位或侧卧时，应将其翻转成仰卧位，以下步骤哪项不对：A救护者位于病人一侧，先将病人的双上肢放于身体两侧。

2.当一个人突然晕倒在地，以下哪项做法不妥：D一旦病人神志不清，应尽快搬动病人送至医院。

3.对急危重病进行现场快速评估判断，下列哪项不对：A对婴儿轻拍面颊观察其有否出现哭泣等反应来判断意识。

4导致心脏骤停病因，在心血管疾病中以下哪种占首位D冠状动脉粥样硬化性心脏病 5多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救A开放性气胸

6对于创伤伤员的伤口处理原则，不正确的是C清创要仔细，小心擦去血凝块

7男，65岁，在烈日下行走40min后出现头晕、胸闷、恶心、体格检查：意识清楚，肛温38.5℃，呼吸急促，脉搏缓慢有力，以下处理错误的是：D冰水浸浴 8毒物的主要排泄途径为：B肾

9多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是A剧烈而持久的胸骨后疼痛 10动脉血气分析中哪一项指标对衡量肺泡通气量最为重要Cpaco2 11对Ⅰ型呼衰描述不正确的是：Cpaco2大于50mmhg

12动脉血气分析中哪一项指标对衡量肺泡通气量最为重要B动脉二氧化碳分压 13对癫痫灶刺激的来源能进行定位的检查D脑电图EEG

14蛋白质营养不良程度判断为中度营养不良是C白蛋白在21-30g／L，转铁蛋白1.0-1.5g／L，总淋巴细胞数0.8-1.2×109／L

15当体内总蛋白质消耗达多少时会引起组织器官功能减退或丧失B2000g 16代谢调理的主要方法哪项错误D激活细胞内机制

17低血容量休克持续时间超过10小时，容易继发内脏器官的损害，常最先累及的是D肾 18低钠血症的治疗与以下哪项无关C体重 19低血糖的特征性表现不包括A心跳减慢

20大脑所需的葡萄糖供给速度是不变的，约占成人每天葡萄糖摄入量的C1／2 21多系统器官衰竭最早发现于D大手术后

E1。2005年国际心肺复苏指南建议胸外按压简单定位法是：A胸骨上两乳头连线的交叉处 F

1房颤发生后易引起哪种并发症：B体循环动脉栓塞

2，肺毛细血管契压{pcwp}反映心脏哪方面指标A左心室负荷 3肺通气功能最可靠的指标是C二氧化碳分压

4肺毛细血管契压【pcwp】的用途有哪些A区分心源性和非心源性水肿 5肺动脉测压临床意义除外C休克的判断

6粪便隐血试验阳性提示A每日出血量大于5ml 7肺部感染引起的MODS多见于A老年人

G

1给伤员松解或去除衣裤鞋和头盔时，错误的做法是；B脱长裤均可抬高小腿，拉下长裤。2

根据心脏活动情况及心电图表现，下列哪项不属于心脏骤停的表现：B心房颤动 3关于脑复苏，以下哪项是错误的：B降温的深度越低越好。 4关于CRAMS的书法，正确的是D总分﹤8分应收入院治疗。 5关于中暑痉挛描述，不正确的是：D常伴有明显脱水

6关于淡水淹溺的病理生理变化，下列哪项不正确B低钾血症

7关于电流种类与电损伤程度的关系，下列哪种说法是正确：C50-60HZ的交流电可造成心室颤动

8关于电损伤程度，不正确的是：D65v以下的交流电即会电击伤

9关于高血压的诊断叙述正确的是C收缩压≥140mmhg，和（或）舒张压≥90mmhg，即诊断为高血压

10关于一般房颤的描述，下列哪项不正确：A心室率多在350-600次∕分 11关于一般房颤的叙述，下列哪项不正确：A心室率多在350-600次∕分

12关于人工气道的护理，下列哪项说法错误C湿化越多越好，以免痰液粘稠结痂 13关于环甲膜切开术的说法，错误的是C切口部位应接近环状软骨的下缘

14关于人工气道的护理，下列哪项说法错误C湿化越多越好，以免痰液粘稠结痂 15格拉斯评分不包括D情绪反应 16过度换气的目的A降低颅内压 17高压氧治疗的目的D以上均是

18关于肝性脑病，正确的是B二期的Babinski征阳性 19肝昏迷病人灌肠或导泻时禁用C肥皂水

20骨骼肌消耗的评定是正常参考值的多少属中度体能消耗B60-80％ 21肝硬化患者感染后易诱发肝性脑病的原因是A肝脏负荷加重 22肝性脑病发病相关的因素除外哪项B支链氨基酸增多 23肝性脑病患者使用精氨酸的目的是A使肠内呈酸性

24关于食管哪项是正确的D正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8S

25高渗性高血糖非酮症昏迷时，高血糖和容量衰竭的治疗与糖尿病酮症酸中毒相似，相比较而言，以下哪点是不正确的B常需给较大剂量的胰岛素

26关于MODS的防治原则，错误的是B提高饮食中芳香族氨基酸的比例 27

H

1呼吸机湿化用夜应为B无菌蒸馏水

2呼吸机参数调整时，需严格监测以下变化，除了C HB 3呼吸机潮气量的设置成人一般为：B8-12ml∕kg

4呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的主要表现为Dpaco2明显增加，hco-升高，ab〉sb 5呼吸机气道压力报警限一般调节在维持正压通气峰压之上A5-10cmh2o

6呼吸功能障碍在MODS中出现较早，一般出现在创伤和感染发生在C24-72小时内

J

1急诊科的基础设施不包括D康复室

2急诊室设施与合理布局，下列哪项不妥B抢救室设在远离急诊室进门处 3急性心肌梗死4小时，最适合的治疗方案：D溶栓治疗

4急性心肌梗死时最常见的心律失常是：B室性早搏及室性心动过速

5近年来，在慢性心衰治疗中常用卡托普利属哪一类药物：A血管紧张素转化酶抑制剂 6鉴别右心衰与肝硬化的要点是C肝颈静脉回流征阳性 7机械通气最严重的并发症是D呼吸机肺 8降低颅内压的措施正确的是A头部抬高 9降低颅内压的药物首选D20%甘露醇

10甲状腺危象高热时，以下哪点是错的？B阿司匹林退热 11甲状腺功能亢进危象最常见的诱因是A严重感染

12急性肾功能衰竭少尿期病人的护理下列哪项不对D禁食两天以上的病人应补充钾盐 13急性肾衰出现高血钾时，为保护心脏应立即A静脉滴注葡萄糖酸钙

K

1空中转运时，下列哪项做法不妥：A气管切开的病人，湿化夜适当减少。 2开放性气胸的急救首选：A无菌敷料紧急封闭伤口。

L

1临床上抢救急性肺水肿给患者吸氧时，常在湿化瓶中加酒精的目的是：B降低肺泡中泡沫的表面张力

2颅内压增高的最根本的处理原则是A去除病因治疗 3颅内压2.0-2.67kpa属于B轻度增高

4颅内压监测的注意事项哪项是错误的D引流管一般抬高20-25cm 5颅内压增高的“三主征”不包括D瞳孔散大

6颅内压监测护理中哪项不妥A引流管留置时间一般为5-7d 7颅内压增高出现的“一高两慢”不包括C体温升高

8颅底骨折损伤动眼神经时瞳孔的变化是B一侧瞳孔散大对光反射消失而病人意识清醒 9临床常见的病理反射不包括D罗姆伯格试验{Romberg test}

10颅内压增高到A35mmhg以上时，会造成脑组织严重缺血缺氧，导致生命体征紊乱

11留置三腔二囊管压迫止血时，注意事项中错误的是D置管48-72h，如无出血既可拔管。

M

1某女，被汽车撞伤10分钟后入院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心跳微弱，诊断腹腔内出血，骨盆骨折，阴道出血，请诊断她属于C多发伤

2某男，被汽车撞伤后30分钟入院，神志清，血压140∕90mmhg，诊断骨盆骨折，左股骨骨折，据此可以确定他属于C多发伤

3某多发伤病人，胸部伤张力性气胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折，通过AIS评分分别记为4分、5分及5分，则此病人的ISS评分为D66分

4.某病人触电后，神智清楚，仅感心慌，乏力，四肢发麻，至少应就地观察多少时间B1-2h 5美托洛尔的主要作用是：D减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌耗氧 6目前临床上最常用的颅内压检测方法是A脑室内监测 7MODS的治疗措施包括D以上均是

8MODS是指D急性危重疾病后短时间内不止一个系统或器官发生功能障碍的综合征 9MODS最常见的病因是B严重创伤和感染

10MODS时肺的形态结构变化不包括C肺纤维化 11MODS时肾脏的主要表现A肾功能衰竭

12MODS时不存在哪项肾功能障碍B尿钠降低 13MODS不存在哪项胃肠功能代谢改变C肠梗阻 14MODS时免疫系统B处于全面抑制状态

15MODS病人出现胃肠黏膜糜烂和浅表溃疡，表明已发生D胃肠衰竭 16MODS病人发生菌血症和败血症，表明有A免疫防御系统功能衰竭 17MODS时，下列哪项不是其肺部的形态改变D肺炎

N

1脑缺氧耐受阈为：C4-6分钟。

2男，45岁，盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作，第三天下午工作2小时感到头痛，头昏，随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无出汗，被送往医务室，考虑为中暑，为明确诊断，最有价值的体检项目是：A体温+神经反射

3男性，30岁，10年来阵发性心悸每次心悸发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊，检查，血压90／60mmhg，心率200次／min，心律绝对规则／，无杂音，肺{-}1.估计此次心律失常最可能的是：A2∶1心房扑动 2.最佳治疗措施是：B静注西地兰3.此时最佳治疗方案为：B电复律

4女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时起突起呼吸困难，不能平卧，咳大量粉红色泡沫痰。查体：肺部布满大量哮鸣音及湿性罗音。该患者咳出大量粉红色泡沫样痰的原因是C左心房衰竭

5男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次∕分，按摩劲动脉窦心率能突然减慢至正常，心电图QRS波形态正常，P波不明显，诊断为D阵发性室上性心动过速