内护精品课程试题 第三章 循环系统疾病病人护理

第一节 循环系统疾病常见症状体征的护理

一、名次解释

1．心源性呼吸困难 2．心源性水肿 3．心悸 4．心源性晕厥 5．劳力性呼吸困难 6．心前区疼痛 二、填空题

1．心肌细胞具有 、 和 三种生理特性。

2．心源性呼吸困难由 引起，可表现为 、 和 ，最严重的变现形式是 。

3．心源性水肿的特点有 、 、 和 ，常见诱因是 。

4．循环系统的组成由 、 和 ，循环系统的血管分 、 和 ，分别称 、 和 血管。

5．心源性呼吸困难的表现有 、 和 。

6．心源性呼吸困难卧床休息时，根据病情其卧位可取 、 和 ， 以增加 ，减少 ，减轻 。

7．心源性呼吸困难病人静脉输液时严格控制滴速，一般为 ，防止诱发 。 8．心源性水肿首先出现在 ，水肿呈 、 ，常见的护理诊断有 。

9．心源性晕厥的临床特征为 或伴有 ，系 所致。多在 、 或 发生，一般在 内恢复。

三、单项选择题 （A1型题）

1．心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断

A. 低效型呼吸形态 B. 体液过多 C. 清理呼吸道无效 D. 活动耐力 E. 气体交换受损 2．长期卧床的心源性水肿病人其水肿最早、最明显的部位在

A．眼睑 B. 心前区 C. 腰骶部 D. 足踝部 E. 颜面部 3．严重心悸病人休息卧床时应避免取

A．高枕卧位 B. 仰卧位 C．左侧卧位 D. 半卧位 E. 右侧卧位 4．心前区疼痛最常见的原因

A．肺心病 B. 高血压病 C. 风心病 D. 冠心病 E. 心肌炎

5．心源性晕厥最具特征性的表现是

A. 头晕 B. 眩晕 C. 休克 D. 黑朦 E. 短暂意识丧失 6．心源性呼吸困难的病因

A．血液病 B．呼吸系统 C．心脏病 D．肾脏病 E．代谢病 7．心源性水肿的病因

A．左心衰 B．心包炎 C．右心衰 D．心肌病 E．心肌炎 8．循环系统症状不包括

A．心悸 B．发热 C．呼吸困难 D．水肿 E．晕厥 9．不属于心脏传导系统的是

A．窦房结 B．房室结 C．冠状窦 D．希氏束 E．结间束 10．心脏的正常起搏点是

A．窦房结 B．房室结 C．冠状窦 D．希氏束 E．左心耳 11．心源性水肿的特点是

A．从身体疏松部位开始 B．从身体低垂部位开始 C．易伴胸水 D．易伴腹水 E．水肿部位皮肤敏感 12．引起心源性水肿的原因主要是

A．右心衰 B．有效循环血容量减少 C．继发醛固酮增加 D．肾血流减少 E．左心衰 13．引起心源性呼吸困难的原因是

A．肺淤血 B．体循环淤血 C． 肺部感染 D．水肿 E．心脏压塞 A2型题

14．病人男性,52岁，既往高血压病史5年。2个月前出现疲乏、气促，近1周出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，病人最可能出现

A．慢性左心衰 B．急性肺水肿 C．高血压危象 D．慢性右心衰 E．心源性水肿

15．病人女性，48岁。患“风心病、二尖瓣狭窄”20余年，近半年来时有咳嗽，咳少量白色泡沫痰，双下肢轻度水肿。该病人应限制的食物不包括

A．腌制品 B．干海货 C．发酵面点 D．醋 E．碳酸饮料

16．病人男性，46岁。反复心悸、胸闷3月余。该病人应避免采取的卧位是

A．半卧位 B．左侧卧位 C．右侧卧位 D．俯卧位 E．平卧位

17. 病人女性，68岁。患“风心病、二尖瓣狭窄、右心衰”收住院。入院检查时发现双下肢水肿，以下护理措施中错误的是

A．低盐饮食 B．每天入水量限制在1500ml以内 C．准确记录24小时出入液量 D．尽量使用热水袋保暖 E．经常按摩腰骶、踝部位

18. 病人女性，68岁。患“风心病”5年。3年前出现呼吸困难，2周来呼吸困难加重收住院。入院病人呼吸困难不能平卧而坐在床沿，该病人的体位是

A．自动体位 B．被动体位 C．强迫停立位 D．强迫坐位 E．以上都不是

19．病人男性，60岁。夜间睡眠中突然憋醒，被迫坐起，咳嗽、咳痰、喘息。以下哪项表现最有助于考虑心源性呼吸困难而不是肺源性呼吸困难的判断

A．体温37.8℃ B．咳嗽、多痰，痰中带泡沫 C．心率增快 D．两肺有哮鸣音 E．两肺底湿性啰音

20．动脉能在各种血管活性物质的作用下收缩和舒张，改变外周血管的阻力，又称

A．阻力血管 B．收缩血管 C.容量血管 D.功能血管 E.舒张血管 21．交感神经兴奋时

A．心肌收缩力减弱 B．外周血管扩张 C．血管阻力减小 D．血压下降 E．心率增快 22．调节循环的体液因素不包括

A．肾素、血管紧张素、醛固酮系统 B．电解质、某些激素 C．心肌细胞 D．血管内皮细胞 E．交感神经 23.心脏瓣膜的功能

A．净化血液 B．起部位血液泵的作用 C．调节心脏功能 D．防止血液倒流 E．以上都是 24．心源性呼吸困难按程度分为下列几种，哪项除外

A．劳力性呼吸困难 B．情绪性呼吸困难 C．夜间阵发性呼吸困难 D．端坐呼吸 E．急性肺水肿 25．心源性呼吸困难护理措施哪项除外

A．一律绝对卧床休调整体位 B．稳定情绪 C．休息 D．吸氧 E．一律绝对卧床休息 A3 ~A4型题 （26~27共用题干）

病人男性，67岁，高血压病史20余年，近1年来活动后心慌、气促，无咳嗽、咳痰 26．目前最可能是

A．慢性阻塞性肺疾病 B．肺结核 C．右心衰 D．左心衰 E．急性肺水肿 27．不适当的护理措施是

A．鼓励病人加强活动，提高活动耐力 B．与病人一起制定活动计划 C．加强心理疏导 D．控制输液量和速度 E．遵医嘱吸氧

参考答案

一、名次解释

1．心源性呼吸困难：是指各种心血管疾病引起的呼吸困难，病人自觉空气不足、呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度、节律异常，严重时出现张口呼吸、鼻翼煽动、端坐呼吸，甚至发绀。

2．心源性水肿：是指体循环淤血使机体组织间隙有过多的液体积聚而出现肿胀。 3．心悸：是一种自觉心跳或心慌，并伴有心前区不适感。

4．心源性晕厥：是指心脏疾病引起的心排血量骤减或中断，使脑组织一时性缺血、缺氧而导致的突发短暂意识丧失，又称阿-斯综合征。

5．劳力性呼吸困难：呼吸困难在体力劳动时出现或加重，休息后缓解或减轻。

6．心前区疼痛：是指心血管疾病引起的缺血、缺氧、炎症等，刺激了支配心脏、主动脉的交感神经及肋间神经，所致的心前区或胸骨后疼痛。

二、填空题

1．心肌细胞具有 自律性 、 兴奋性 和 传导性 三种生理特性。

2．心源性呼吸困难由 肺淤血 引起，可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难 和端坐呼吸，最严重的变现形式是 急性肺水肿。

3．心源性水肿的特点有首先出现在下垂部位、凹陷性、对称性和活动后出现或加重，常见诱因是钠水摄入过多。

4．循环系统的组成由心脏、 血管 和调节循环系统的神经和体液 ，循环系统的血管分 动脉、 静脉 和 毛细血管 ，分别称 阻力血管 、 容量血管 和 功能 血管。

5．心源性呼吸困难的表现有 劳力性 、 夜间阵发性 和 端坐呼吸 。

6．心源性呼吸困难卧床休息时，根据病情其卧位可取 抬高床头 、 半卧位 和 端坐位 ，以增加肺通气量，减少 静脉回心血量，减轻 肺淤血或肺水肿 。

7．心源性呼吸困难病人静脉输液时严格控制滴速，一般为 20~30滴，防止诱发急性肺水肿。 8．心源性水肿首先出现在身体下垂部位 ，水肿呈 凹陷性 、 对称性 ，常见的护理诊断有 体液过多。 9．心源性晕厥的临床特征为 短暂意识丧失 或伴有 抽搐 ，系 心排血量骤停或中断 所致。多在 活动 、或 用力 发生，一般在 1~2分钟 内恢复。

三、单项选择题

1．E 2．C 3．C 4．D 5．E 6．C 7．C 8．B 9．C 10．A 11．B 12．A 13．A 14．A