当前位置：首页 > 内外妇儿综合卷
[问题: 109- 110]
患者男性，28岁，5天前因鼻塞、流涕、发热诊断为“上感”。应用中药（成份不详）治疗2天，体温未降，尿量减少，直至无尿。同时发现周身皮肤有痒疹，关节痛，恶心，呕吐，查体：BP140/80mmHg,心肺听诊正常，双下肢轻度凹陷性水肿，化验血常规 Hb143g/L,WBC6.8×10/L，N 0.61,L 0.30,嗜酸粒细胞0.07，血Cr190μmol/L,血清补体C正常，抗CBM抗体及ANCA阳性。尿蛋白定量0.68g/24h,尿常规 RBC5/HP,WBC 10/HP,CLU(+),双肾彩超未见异常。 （108）。109. 患者最可能的诊断是 c
A.某种结缔组织病 B.急进性肾小球肾炎 C.急性间质性肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.糖尿病肾病，肾功不全
[问题: 111- 113]
男，60岁，无突眼，甲状腺不大，食少，明显消瘦，心率120次/分，手细颤。 （109）。111. 下列何种疾病予考虑？ e
A.淡漠型甲亢 B.慢性甲亢肌病 C.桥本氏病 D.恶性肿瘤 E.帕金森病
[问题: 129- 134]
一名54岁男性, 因腰背痛及下肢活动无力，2个月。在某医院以腰间盘突出而行L间盘探查术,但术后症状未见缓解,而以背痛双下肢活动无力加重待查,送上级医院诊治,入院后检查中发现Hoffmann征(-),Babinski氏征(+) （110）。129. 此病根据目前体征病变部位应在: c
A.颅内 B.颈椎段 C.胸椎段以上 D.腰椎段
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E.在腰软部组织 （111）。132. (假设信息)
假若该患有严重的脊髓型颈椎病已五年同时又因转移肿瘤压迫腰部椎管而截瘫三个月,有下列哪项体征? a
A.Hoffmann氏征(+)Babinski氏征(-)下肢肌张力↓ B.Hoffmann氏征(-)Babinski氏征(-)下肢肌张力↑
C.Hoffmann氏征(+)Babinski氏征(+)下肢肌张力↑ D.Hoffmann氏征(-)Babinski氏征(+)下肢肌张力↓ E.Hoffmann氏征(+)Babinski氏征(-)下肢肌张力↑ （112）。133. 对上述多发病变预后的判断: d A.颈部可手术后完全恢复,腰部占位手术易彻底根除 B.颈部可手术后完全恢复,腰部占位手术不易彻底根除
C.颈部手术后不易完全恢复,腰部占位手术易彻底根除 D.颈部手术后不易完全恢复,腰部占位手术不易彻底根除
E.颈部手术后,迅速完全恢复,腰部占位手术不易彻底根除
[问题: 152- 155]
一个40岁女性病人于二个月前开始出现间断性胸痛就诊，化验血清胆固醇正常，自述时有左前胸针刺样疼痛，与劳累无关。 （113）。154. 患者住院后发生左胸闷痛，持续1小时，经含服硝酸甘油不能缓解，体格检查：血压135/70mmHg，脉搏96次/分，甲状腺不大，双肺无罗音，心音有力，律齐。ECG窦性心律，III导联Q波，无ST段改变，HR92次/分，偶发房早。下列哪项治疗最适宜？ b
A.硝酸甘油静滴 B.倍他乐克25mg口服 C.救心丸5粒含服 D.低分子肝素皮下注射 E.普罗帕酮（心律平）70mg iv
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[问题: 156- 160]
某男,26岁。周身不适，消瘦，纳差半年，在医院作体检发现脾大过脐，结合临床表现及其他症状并骨髓像确诊为慢性粒细胞白血病。 （114）。156. 哪项不是慢粒白血病所具备的特征？ b A.白细胞数明显增高可达100×10/L B.骨髓像原粒细胞超过30% C.大多数病例可检到ph染色体
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低 E.可出现血中尿酸浓度增高 （115）。159. 该患在治疗缓解二年后,出现高热、贫血进行性加重，骨髓像检查原始细胞45%，细胞化学染色，POX强阳性，PAS（-），NSE中度阳性，不被氟化动抑制，此时治疗选择是： a
A.DA方案化疗 B.CHDP方案化疗 C.羟基脲+干扰素 D.VDP方案化疗 E.M方案化疗 （116）。160. 关于本病的预后因素哪项说法是的? b A.巨脾预后比轻度脾肿大差 B.Ph染色体阳性比阴性者预后差
C.外周血原粒细胞比值高者预后差 D.骨髓像中,嗜碱粒细胞比值高者预后差
——————————————————————————— B1 型 题 (最佳配伍型)
每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，然后提出2-3个问题，共用这5个备选答案，答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答案，然后在答卷相应题号的相应字母画一条黑粗线。每个备选答案可以选择1次，1次以上或1次也不选。 ——————————————————————————— [问题: 165- 167]
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下列题干发生的原因是由于:
A.急性完全性输入段梗阻 B.输入段综合征 C.倾倒综合征 D.吻合口梗阻 E.胃吻合排空障碍 （117）。165. 患者男性,行毕罗Ⅱ式胃大部切除术后12天,上腹胀满,食后尤甚,常恶心呕吐,吐物为胆汁样液体,不含食物,量较多,吐后症状消失。 b （118）。166. 患者男性,60岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后10天,进流食良好,改半流食后突然发生呕吐,吐物为所进食物和胆汁,呕吐频繁。 e
[问题: 170- 171]
A.休息、控制水盐 B.抗生素 C.呋噻米、硝普钠 D.卡托普利、地高辛 E.呋噻米、地高辛 （119）。171. 如前述患儿入院第三天出现喘憋,不能平卧,尿更少,头痛,查BP20/13.3kPa(150/100mmHg),双肺可闻少许中小水泡音,肝肋下3cm,此时应主要选用: c
[问题: 187- 189]
A.血中绒毛膜促性腺激素测定 B.尿中孕二醇测定 C.血中胎盘生乳素测定
D.血清中雌二醇测定 E.血清中AFP测定 下述病例应选哪项检查 （120）。188. 一36孕周妇女,即往有死胎史,现又觉胎动减弱,为判断预后首选哪项检查? c （121）。 189. 一妇女28岁反复早期流产3次,做哪项检查有助于查明流产原因? b
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