护理学基础练习题

答：灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养，达到确定诊断和治疗目的的方法。 298.大量不保留灌肠目的有哪些？ 答：（1）解除便秘、肠胀气。

（2）清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩作准备。 （3）稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。 （4）灌入低温液体，为高热病人降温。

299.给病人进行大量不保留灌肠应注意哪些问题？

答：肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠；急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。 300.小量不保留灌肠目的有哪些？ 答：（1）软化粪便，解除便秘。 （2）排出肠道内的气体，减轻腹胀。

（3）适用于腹部或盆腔手术后的病人及危重病人，年老体弱，小儿，孕妇等 301.保留灌肠目的有哪些？

答：将药液灌入到直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收达到镇静、催眠和治疗肠道感染的目的。 302.慢性细菌性痢疾灌肠时应取何卧位？为什么？ 答：病变部位多在直肠或乙状结肠，取左侧卧位。 303.阿米巴痢疾病灌肠时应取何卧位？为什么？

答：阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位，以提高疗效。 304.肛管排气法的目的有哪些？

答：将肛管从肛门插入直肠，以达到排除肠腔内积气，减轻腹胀的目的。 305.检查阿米巴原虫时应如何送检？

答：用热水将便盆加热至接近体温，包括阿米巴原虫的活动状态。 306.留取隐血标本时应注意哪些问题？

答：嘱患者于检查前3天开始禁食肉类、动物血、含铁丰富的药物、食物及绿色蔬菜，以免造成假阳性。 307.什么是多尿？

答：24h尿量经常超过2500ml

308.引起多尿的原因？

答：（1）饮用大量液体、妊娠；

（2）病理情况下多由内分泌代谢障碍，小管浓缩功能不全引起。 309.什么是少尿？

答：24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml 310.引起少尿原因？

答：发热、液体摄入过少、休克等患者体内血容量不足及心、肾、肝功能衰竭等 311.什么是无尿或尿闭？

答：24h尿量少于100ml或12h无尿者。 312.引起无尿或尿闭的原因？

答：严重休克；急性肾功能衰竭；药物中毒等 313.什么是膀胱刺激征？

答：尿频、尿急、尿痛，且每次尿量少。 314.什么是尿潴留？

答：尿液大量存留在膀胱内不能自主排出。 315．引起尿潴留的原因？

答：机械性梗阻：膀胱颈部或尿道有梗阻性病变。

动力性梗阻：由于排尿功能障碍引起，而膀胱、尿道无器质性梗阻病变其他各种原因引起的不能用力排尿或不习惯卧床排尿。 316.什么是尿失禁？

答：排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液不自主地流出。 317 影响排尿的因素有哪些？ 答：（1） 心理因素 （2） 个人的习惯 （3） 文化因素

（4） 液体和饮食的摄入 （5） 气候的变化 （6） 治疗及检查 （7） 疾病

（8） 其他因素：

（9） 妊娠、月经周期、老年人、婴儿 318.如何观察尿液？

答：（1）尿量与次数： 成人 白天3~5次，夜间0~1次，每次尿量200~400ml，24h尿量1000~2000ml

（2）颜色：正常是淡黄色或深黄色 血尿 — 洗肉水色

血红蛋白尿 — 浓红茶色或酱油色 胆红素尿 — 深黄色或黄褐色 乳糜尿 — 乳白色

（3）透明度：正常新鲜尿液清澈透明 （4）酸碱度：弱酸性ph4.5~7.5

（5）比重：1.015~1.025，一般尿比重与尿量成反比若尿比重固定于1.010左右，提示肾功能严重障碍。

（6）气味：来自尿内的挥发性酸 新鲜尿液有氨臭味，疑有泌尿道感染；糖尿病酮症酸中毒时，有烂苹果气味。 319.尿失禁的护理措施有哪些？

答：（1）心理护理：尊重理解患者，给予安慰、开导和鼓励，使其恢复健康的信心，积极配合治疗和护理。

（2）皮肤护理： 保持皮肤清洁干燥

（3）外部引流： 必要时应用接尿装置引流尿液。 （4）重建正常的排尿功能：

a指导病人饮水 白天摄入液体2000~3000ml。 b训练膀胱功能 每1~2小时使用便盆一次 c进行盆底肌锻炼 每次10秒左右，连续10次 （5） 留置导尿

320.尿潴留患者的护理措施措施有哪些？

答：（1）心理护理：安慰患者，消除焦虑和紧张情绪。 （2）提供排尿的环境：

（3）适当调整治疗和护理时间，使患者安心排尿 （4）调整体位和姿势

（5）利用条件反射诱导排尿：听流水声、针刺中极、曲骨、三阴交等 （6）热敷、按摩：可放松肌肉，促进排尿 （7）肌内注射卡巴可，或采用针灸治疗 （8）导尿术 321.什么是导尿术？

答：在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。 322.导尿术的目的有哪些？

答：（1）为尿潴留患者引流出，以减轻痛苦。 （2）协助临床诊断。

（3）为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗 323.留置导尿管术的目的有哪些？

答：（1）抢救危重、休克患者时正确记录尿量、测量尿比重 （2）为盆腔手术排空膀胱，避免术中误伤 （3）某些泌尿系手术后 （4） 尿失禁或会阴部有伤口 324.留置导尿管术的护理措施有哪些？ 答：（1）向病人及家属解释 （2）鼓励患者多饮水

（3）保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞。

（4）防止逆行感染：保持尿道口清洁；每日定时更换集尿袋；每周更换导尿管一次。 （5）患者离床活动时，妥善固定导尿管。 （6）训练膀胱反射功能

（7）每周尿常规检查一次，必要时作膀胱冲洗 325.膀胱冲洗的目的有哪些？

答：（1）对留置导尿管的患者，保持其尿液引流通畅。 （2）清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物，预防感染 （3）治疗某些膀胱疾病