2012护士资格考试呼吸系统疾病病人的护理练习题

A．绝对卧床休息

B．注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖 C．限制水分摄入

D．给予高蛋白质，低盐饮食 E．咽痛时可予以消炎含片

179． 患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，经治疗后病情进一步发展，体检：体温40℃，脉搏120次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿罗音。因首先考虑的诊断是 A．肺炎球菌肺炎 B．休克性肺炎 C．右侧胸膜炎 D．右侧气胸 E．肺脓肿

180．患者女性，70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是 A有利于痰液排出 B．增加肺泡张力 C．记住腹肌进行呼吸

D．使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量 E．间接增加肋间肌活动

181．患者女性，20岁，胸外伤导致血气胸，护士判断其出血是否持续存在的重要信息是 A．经输血补液治疗后血压回升 B．血红蛋白、红细胞计数升高

C．胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml D．体温升高

E．白细胞计数升高

182患者女性，60岁，慢病面容，因自发性气胸入院，为了解发病原因，护士应着重收集的信息是

A．是否长期卧床

B．是否有上呼吸道感染 C．是否长期接触粉尘

D．是否有慢性阻塞性肺病 E．是否长期吸烟

183．患者男性，35岁，胸外伤导致血气胸，出血量中等，抢救后进入监护室1小时，发现出血突然大量增多，此时护士优先做的工作是 A．加大氧流量，改善供氧 B．监测生命体征 C．抽动脉血气

D．做剖胸止血准备

E．安慰患者解除其紧张情绪

三、 A3 型 题

（184~185题共用题干）

患儿男，2岁，发热，T39．5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量的痰，体侧双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿罗音，胸片示双肺大小不等的片状阴影． 184．护士首先提出的护理问题是 A．营养失调 B．体液不足 C．体温过高 D．活动无耐力 E．清理呼吸道无效

185．护士首先应给予的护理措施是 A．立即降温 B．少食多餐、 C．雾化吸入 D．氧气吸入

E．静脉补充高营养

（186~188题共用题干）

患者女，6个月，主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37．9℃，心率150次/分钟。呼吸68次/分钟，呼吸困难，口周发绀，鼻扇，三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿罗音，X片表示双肺大小不等的片状阴影。 183．护士考虑该患儿最可能的诊断是 A．支气管炎 B．支气管肺炎 C．支气管哮喘 D．腺病毒性肺炎 E．哮喘性支气管炎

187．护士提出的最主要的护理问题是 A．体液不足 B．活动无耐力 C．低效性呼吸型态 D．气体交换受阻 E．清理呼吸道无效

188． 185．护士首先应给予的护理措施是 A．立即降温 B．少食多餐、 C．雾化吸入 D．氧气吸入

E．病室内空气流通，温、湿度合适

（189~190题共用题干）

患者女性，20岁。感冒后持续高热、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色苍白，抗生素治疗无效。体检：胸骨压痛，右下肺叩诊浊音，闻及湿罗音，肝脾肋下触及。化验：全血细胞减少。胸片显示右中肺片状渗出性改变。 189．应高度怀疑患有 A．急性白血病 B．肺炎 C．败血症

D．再生障碍性贫血 E．淋巴瘤

190．应首先检查的项目是 A．抗核抗体 B．出血时间 C．骨髓穿刺 D．凝血时间 E．血清肌酐

（191~194题共用题干）

患者女性，28岁，因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36．5℃，脉搏90次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/80mmHg，貌喘息，口唇发绀，在肺部可闻广泛哮鸣音。

191．该患者最可能诊断的是 A．肺炎

B．支气管扩张 C．支气管哮喘 D．肺心病 E．心功能不全

192．该患者发病最可能的诱因是 A．花粉 B．尘螨 C．动物毛屑 D．病毒感染 E．精神因素

193．患者进一步表现为发绀明显。端坐呼吸。大汗淋漓，经一般解痉、平喘治疗后24小时症状无缓解，判断该患者为 A．混合型哮喘 B．内源性哮喘 C．哮喘持续状态 D．左心衰竭

E．右心衰竭

194．对该患者才去的护理措施错误的是 A．没日饮水量应在2000ml以上 B．在病室内摆上鲜花 C．遵医嘱给予祛痰药物 D．遵医嘱给予糖皮质激素 E．避免食用鱼虾等食物

（195~197题共用题干）

患者男，74岁，反复咳嗽、咳痰半喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD．

195．针对此患者缓解期，最佳的护理措施是 A．用祛痰剂 B．超声雾化 C．插管吸痰 D．用呼吸器 E．缩唇腹式呼吸

196．当患者血气分析结果为PaO255mmHg/SaO2<85%,氧疗护理措施是 A．高浓度，高流量持续吸氧 B．高浓度，高流量间歇吸氧 C．低浓度，低流量持续吸氧 D．低浓度，低流量间歇吸氧 E．高压氧舱

197．为防止发生呼吸衰竭，应指导患者 A．少盐饮食 B．避免腹部感染 C．低脂饮食 D．戒酒 E．卧床休息

（198~200题共用题干） 患者男性，35岁。突发寒战，高热，咳嗽，右下胸痛1天，随后退热。出现恶心，呕吐，意识模糊。体检：体温37，脉搏110次每分钟，呼吸28次每分钟，血压80/50mmHg,患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。 198．应首先考虑的诊断是 A．肺炎球菌肺炎 B．休克性肺炎 C．右侧胸膜炎 D．右侧气胸 E．肺脓肿

199．目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是