社区急症的全科医学处理

社区急症的全科医学处理

姓名：李娟 学号：201302020317 13级中医三班

电话：13095366813

关键词：全科医学 急症 专科

摘要：论述了关于针灸技术对于社区急症处理的必要性，大力推广针灸技术的使用面向；现代医学，中医学对于传统针灸技术的误区。

现代人群普遍认为，中医很难用于急救处理，而实际上，针灸技术对于急症处理有很好的疗效，且具很强的操作性，并可以用于广大人群，不喜非干货，以下直接列举一二。 1、关于溺水急救

如《针灸大成卷七》：“会阴穴??卒死者。针一寸补之。溺死者，令人倒拖出水，针补，尿屎出则活，余不可针。”又如《金针梅花诗钞》云：“产后昏迷人不醒。水淹卒死可生还。”《针灸精縕》：“任脉会阴穴??主治溺水死气闭症。应用于溺水死者。可令人到拖出水针刺之。用补法。尿屎出可活。”著名针灸大师周左与先生也曾说过，以此种方法配合在牛背上颠簸效果更佳。

周德宜先生在这方面也有相关医案，如：曹×，男，12岁，学生。1979年7月23日初诊。因下河游泳而被溺，40分钟后被人发现，救起时呼吸已停止，四肢冰冷，皮肤发紫，口流白沫

，面黑舌伸，腹部膨隆，身体尚软，仍有心跳。治疗：（1）将患者放至空气流通处，解开衣扣，取俯卧位，侧首，抬高腰部，头及胸部

放低，将口撬开，吐出肺胃积水；（2）针刺取穴:会阴、水沟、少商。手法：针刺会阴穴取截石位进针5分，水沟2分，少商1分，均疾刺，用大幅度捻转提插泻法。（3）放血：以三棱针点刺中冲穴，用力挤压放血。(4)以细辛、半夏各0.5g为末，吹鼻取嚏。治疗约1分钟，患者即长长叹气一声，开眼转睛，神识清楚。嘱其注意调养，并热敷肾俞、关元2穴，以利温中逐寒，利尿排水。（《中国针灸》1999年01期）、

2、外踝扭伤

关于外踝扭伤，虽然不是什么严重的问题，但是发生后也比较麻烦，很多人因为此事非常苦恼，殊不知只是几分钟便可以解决之事，尤其是外踝扭伤，是临床 最常见的关节扭伤，多见于青少年，当在高低不平的地面行走之时便可造成。此用关节对应取穴特效。大体分两种，一种为申脉穴处扭伤，一种为丘墟穴处扭伤。前者在养老穴处可以找到一个明显的压痛点，后者可以在阳池穴找到一个明显的压痛点，在压痛点上按压或者针刺都会有比较明显的疗效，往往几分钟，就可以行走自如。此法为对侧取穴，而不是现代临床医院常常见到的在痛处下针。所谓“跌扑损伤破伤风，先与痛处下针攻”指的并不是在病痛之处，而是在全息体系下的对应位置的痛处，孙思邈所谓的“阿是穴”也是如此。

几年前，高树中教授曾有过一例治疗踝关节扭伤的案例，在学校看到一名年轻教师因为教工排球比赛扭伤了脚，扭伤部位是右踝，行走时最疼痛的部位，及最显著的压痛点是在外踝下方申脉穴处，颜色

青紫，肿胀明显，高树中教授在病人左手养老穴处找到一个明显的压痛点，按揉几秒钟后痛感便有明显缓解，入针提插捻转后，即可行走自如，毫无痛感。（高树中《一针疗法》） 3、急性热病，高热

高热中医学谓之“壮热”“但热不寒”，中医学认为不论外感还是内伤所致的高热其根源在于邪毒侵袭，正邪交蒸。或热盛伤津、气机郁滞；或湿邪阻滞使体内气机不畅、不能正常内通外宣致阳气被郁闭在内化热化火导致发热。正如明代吴又可在《温疫论》中所提：“阳气通行，温养百骸；阳气壅闭，郁而为热。且夫人身之火，无处不有，无时不在，但喜通达耳。不论脏腑经络，表里上下，血分气分，一有所阻，即便发热。是知百病发热，皆由壅郁”。大椎穴放血有很好的退热疗效，著名中医博士倪海厦、针灸大师周左宇等名医都曾有过大椎穴放血退热的经历，笔者也曾经有过类似的经历，甚至仅仅是用力按压大椎穴都会有一定疗效，放血时要用手搓大椎穴局部，使局部快速充血，以达到简单放血的目的。（《针灸大成》、《周左宇医道精要》

4、急性胰腺炎

对于急性胰腺炎患者往往在地机穴处会找到一极度明显的压痛点，高树中教授曾在尝试了许多次之后发现针之立效，详情可参考盖国才《穴位压痛辨病诊断法》、高树中《一针疗法》。 5、痛经

痛经往往由于平时过食生冷，导致形成寒淤体质，进而导致女性

月经来前或来时小腹疼痛难忍，严重时急急跑到医院去打抗生素。居笔者数十次针灸止痛的经历，痛经女性在痛时，三阴交处存在一明显压痛点，临时止痛的效果往往在针入5分钟以内痊愈，患者往往会去厕所一次，或吐，或泄，回来后侧一切如常，即使不去厕所，也有针入得气后痛止大半的效果。如效果不明显，可在第腰5椎上下找到一明显的压痛点，反复按压即愈。此法虽不能根治，却可解一时之急，于社区急救，作用范围极其广泛。至于治愈还要调整体质，少吃生冷，多食温热，或以当归生姜羊肉汤加大剂炮附子调之。类似补阳之法也可。此外董氏奇穴中，还巢穴配合妇科穴在经前针，几个疗程后也可治愈。详细医案见书（邱雅昌《董氏奇穴使用手册》） 6、晕厥、中暑

若为闭证（无汗、牙关紧闭、抽搐），则用醒神开窍法，如针水沟穴，十宣放血，针涌泉穴即可；若为脱证，以隔盐灸灸神阙穴回阳固脱。 7、中风

放血救命法，是住在新竹的中医师夏伯挺先生说的。且是经自己亲身实验，敢说百分之百有效。大概是民国六十八年一位在台中逢甲学院任教的教师，有天上午正在上课，一位老师跑到他的教室上气不接下气的说∶刘老师快来，主任中风了；他立刻跑到三楼， 看到陈幅添主任，气色不正，语意模糊，嘴也歪了，很明显的是中风了。立即请工读生到校门外的西药房，买来一支注射用的针头，就在陈主任十个手指头上直刺。等十个手指尖儿都见血了（豆粒似的一滴），大约几