《临床营养学》模拟卷及答案

临床营养学模拟试卷

1. 下列氨基酸中不属于人体必需氨基酸的是: C. 甘氨酸 2. 克汀病（呆小病）是因为饮食中缺乏： D. 碘

3. 一般食物测定的氮含量乘以______即为该食物的蛋白质含量： D. 6.25 4. 关于肥胖症描述不正确的是： D. 应限制蛋白质，保证碳水化合物 5. 缺铁性贫血患者的饮食补铁应以哪类食物为主： A. 肉类 6. 母乳喂养的婴幼儿添加辅食，从第几个月开始最好： C. 4～6个月 7. 高血压患者应适当增加摄入： C. 钾、钙、镁

8. 不同食物的食物特殊动力作用不同，下列哪种营养素的食物特殊动力作用最高： B. 蛋白质

9. 潜血试验期3天内应禁用的食物是： C. 肉类 10. 味觉减退或异食癖有可能是因为缺乏： A. 锌

二、多项选择题（共5小题，每小题2分，共10分）

1. 膳食纤维的作用有

A. 预防大肠癌 B. 预防便秘C. 预防肥胖 D. 降低胆固醇 E. 影响铁、钙的吸收 2. 与造血系统疾病关系密切的营养素有： A. 铁 B. 叶酸 D. 维生素B12 3.蛋白质主要的生理功能为： （ ） A. 构成机体组织的重要成分 C. 具有多种形式，如酶，抗体、激素等 E. 供给能量 4. 有关维生素E正确的是： （ ） B. 又名生育酚C. 植物油、坚果类等含维生素E较丰富 D. 过量摄入维生素E对机体无益 E. 血浆中维生素E的浓度随脂类的含量而变化

5. 人体所需要的能量主要来源于食物中的产热营养素，包括： （ ） A. 碳水化合物 B. 蛋白质 C. 脂肪

三、填空题（共20空，每空1分，共20分）答案写在下列对应横线上

1. 基本膳食 诊断膳食 试验膳食2. 碳水化合物3. 鸡蛋 牛奶4. 体重（kg）/身高（m）5. 皮炎 腹泻 痴呆6. 四氢叶酸 同型半胱氨酸 蛋氨酸 神经管7. 改善饮食 强化主食原料和调味品中的铁 服用相应制剂8. 亚油酸 亚麻酸 9. 采用强化碘的食盐 1．医院膳食可以分为_____________、_____________和_____________三大类。 2. 是世界上大部分人从膳食中取得能量的最主要、最经济的来源。 3. 和 是痛风患者补充蛋白质的理想食物。 4. BMI(体质指数)= （公式）。

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5. 尼克酸缺乏症（癞皮病）其典型症状是“三D症状”，即_____________、_____________和_____________。

6. 食物中的叶酸要被还原为 才能被小肠吸收。叶酸在体内还有一个重要功能就是促进 合成 ，这一功能具有很多生物学意义。孕早期如缺乏叶酸可致胎儿 畸形。

7. WHO针对缺铁性贫血提出了 、__________以及_________三条基本策略。 8. 必需脂肪酸体内不能合成，必须由食物供给，包括 和 。 9. 预防碘缺乏最好的办法是 。

四、名词解释（共5小题，每题3分，共15分）

1. 蛋白质的互补作用 不同物质所含的必需氨基酸种类和量不同，将不同物质一起食用， 可以使不同食物中的氨基酸互相补充，有利于提高蛋白质的利用率，这就是蛋白质的互补作 用。比如大米和面粉赖氨酸含量较低，而大豆蛋氨酸含量较低，将大米或面粉与大豆混食就 可以使两种食物中的氨基酸互相补充。

2. 基础代谢 是指维持人体基本生命活动的能量消耗。即在无任何体力活动及紧张思维活 动，全身肌肉松弛，消化系统处于静止状态情况下，用以维持体温、心跳、呼吸、细胞内外 液中电解质浓度差及蛋白质等大分子物质合成的热量消耗。

3. 膳食结构：膳食结构是指居民消费的食物种类和数量的相对构成。根据膳食中动物及植物性食物所占的比重，以及能量、蛋白质、脂肪和碳水化合物的摄入量作为划分膳食结构的标准，可将膳食结构分为四种类型：动植物食物平衡的膳食结构、以植物性食物为主的膳食结构、以动物性食物为主的膳食结构和地中海膳食结构。

4. 蛋白质－能量营养不良：根据发病原因可分为原发性和继发性两种。原发性是由食物蛋 白质和能量的摄入不能满足机体的生理需要引起，多见于食物缺乏、食物摄入不足或机体需 要量增加；继发性常见于其他疾病并发症。

5．氮平衡：在一定时间内（24小时）摄入与排出（尿、粪、皮肤）的氮量基本相等，表示 机体处于氮平衡状态；摄入氮大于排出氮则为正氮平衡；摄入氮小于排出氮则为负氮平衡。 通常以氮平衡来测试人体蛋白质需要量和评价人体蛋白质营养状况。

五、问答题

1. 试述葡萄糖耐量试验膳食。葡萄糖耐量试验膳食主要用于协助诊断糖尿病。 试验前数日，病人进正常饮食，每日进食碳水化合物250?300g。试验前一天晚餐后禁食，忌喝咖啡和茶。试验当日清晨空腹采血，同时留尿标本，然后取葡萄糖100g（或1.75g/kg）

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溶于300?400ml水中口服，服后0.5、1、2和3小时各抽血一次，同时留尿样本，测定血糖和尿糖。

2.试述平衡膳食的基本要求。（1）适量的能量及各种营养素 以维持机体基本生命活动需要和日常生活消耗所需。

（2）各种营养素之间比例合适 例如三大产能营养素供能比例的平衡；必需氨基酸之间的比例合适；饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸之间的平衡等。

（3）食物无毒无害，保证安全 食物不应含有对人体造成危害的各种有害因素，食品应符合中华人民共和国食品卫生国家标准之规定。

（4）合理的加工与烹调 食物经加工与烹调后应尽量减少营养素的损失并保持良好的感官性状。

（5）合理的膳食制度及良好的饮食习惯 如定时用餐，并养成不挑食、不偏食、不爆饮爆食等良好的饮食习惯等

3. 试述慢性肾衰竭的营养治疗。

4..男性，60岁，现诊断为2型糖尿病收住入院，身高172cm，体重70Kg，无并发症。 请计算每日所需的能量、碳水化合物、蛋白质和脂肪的用量。标准体重172-105=67kg

总能量：67*30=2010Kcal

蛋白质：67*1=67g 67*4=268kcal

碳水化合物：2010*60%=1206kcal 1206/4=301.5g 脂肪：2010-268-1206=536 536/9=59.6g

3.（1）母乳营养丰富，最适合婴儿的生长发育，蛋白质丰富，且富含免疫球蛋白。 （2）成熟乳中蛋白质以乳清蛋白为主，有利于婴儿消化吸收。 （3）必需氨基酸组成及比例适合婴儿利用。

（4）母乳中含丰富的乳糖、较多的多不饱和脂肪酸，对婴儿的神经和脑发育有一定作用。 （5）含铁和锌的利用率高于牛乳，钙磷比例合适。 （6）维生素除D外一般能满足6月龄婴儿的需要。 （7）含各种生物活性物质，可增强婴儿对疾病的抵抗力。

（8）母乳喂养可促进母婴之间交流感情及母体产后康复。母乳喂养经济、方便、温度适宜。

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