中兽医（原版讲义）

关。

C.卫气：运行于脉外。温养脏腑组织；调节腠理开合，汗液排泄，维持体温的恒定；抗御外邪。

D.营气：运行于脉内。化生血液；营养全身。

? 第二节 血

血的生成

血的循行

血的功能

一、营养 二、滋润

血的濡养功能：1.面色红润 2.肌肉丰满壮实 3.肌肤毛发光滑 4.神志活动正常 血的功能失调：面色不华或萎黄，肌肤干燥，肢体或肢端麻木，运动不灵活。或惊悸，失眠，

多梦或烦躁，恍惚，甚至昏迷等。

? 第三节 津液

一、津液的概念

津液是动物体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织的内在体液及其正常分泌物，如胃液、肠液、涕、泪、唾等。

津：性质较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并渗注于血脉，起滋润作用。 液：性质较稠厚，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作用。 病理：伤津和脱液 二、津液的生成 《素问.经脉别论》：―饮入于胃，游溢精气，上输与脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。‖ 津液的输布与排泄 三、津液的功能

1、滋润和濡养作用2、化生血液3、调节机体的阴阳平衡4、排泄代谢产物5、运载全身之气

? 第四节 气血津液关系

气与血的关系

A.气能生血

气对血 B.气能行血 气为血之帅 C.气能摄血

临床应用：①血虚时，补血＋补气；②血瘀时，活血＋行气③气虚出血时，补气＋止血 血与津液的关系

A.血能生气

血对气 血为气之母

B.血能载气

病理：大出血时，气随血脱 气与津液的关系

A.气能生津

气对津液 B.气能行津

C.气能摄津

临床应用：①津液不足时，滋阴＋补气；②水液停滞时，利水＋行气③气虚津液流失时，补

气＋固津

津液对气 津能载气

病理：津液大量丢失时，气随津脱（―吐下之余，定无完气‖） 气血津液关系示意图

A气能生血 B气能行血 C气能摄血 D血能生气 E血能载气 F气能生津 G气能行津H气能摄津 I津能载气 津血同源

第四章 病因学说 Theory of Etiology

概 述

? 病因——引起疾病的原因。 ? 中医认识病因的方法 1.询问病因 2.辨证求因

根据疾病所表现出来的临床症状和体征，进行综合分析，来推求病因。 辨证求因后进而审因论治。 ? 中医病因学说的发展 《内经》、东汉.张仲景《金匮要略》、宋.陈无择《三因极一病证方论》——―三因学说‖、朱丹溪、王清任等。

中医病因：1.六淫 2.疠气 3.七情 4.饮食 5.劳逸 6.痰饮 7.瘀血 8.结石

9.外伤 10.寄生虫 11.药邪 12.先天因素 13.医过等

西医病因：1.生物病原：如细菌、病毒、真菌等。

2.物理因素：如噪音、高温、气压、放射线等。 3.化学因素：如化学药品、污染、毒物等。 4.营养因素：如偏食、营养不良等。 5.精神因素：如情绪、心理等。 6.遗传因素：如遗传病等。

? 第一节 六淫

一 六淫的概念

六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称。淫，有太过和浸淫之意。 六淫致病从现代科学角度来看，除气候因素外，还包括生物（细菌、病毒等）、物理、化学等多种致病因素作用于机体所引起的病理反映。 二 六淫的共同致病特点

1 外感性 2 季节性 3 区域性 4 兼挟性 5 转化性 三 六淫各自的性质和致病特征 (一) 风 邪

1 风邪的基本概念

凡致病中具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪，称为风邪。 2 风邪的性质和致病特点

A风为阳邪，轻扬 开泄，易袭阳位 B风性善行而数变 C风性主动

D风为百病之长 (二) 暑 邪

1 基本概念

凡夏至以后,立秋之前,致病具有炎热、升散、兼湿特性的,称为暑邪。 2 暑邪的性质和致病特点

A炎热 阳热证 高热、烦渴、面 红、脉洪大 B升散 伤津耗气 口渴多饮， 气短乏力。

C多夹湿 湿暑夹杂证 身热不扬、烦渴、 身重倦怠，苔黄腻 中暑救治？

大中等家畜：急救为主，药物治疗为辅。 急救：

1）将患畜移至通风荫凉处，保持安静。 2）以新涉冷水淋头或灌肠。

3）针刺耳尖、尾尖，严重时直接放血。 对症治疗：

草药：冰糖草、火炭母、布渣叶饲喂 方剂：百虎汤（P311），香薷散（P320） 单方巧治：

西瓜、苦瓜、冬瓜捣汁取水，胃管灌服。 家禽：驱赶至通风荫凉处，绿豆冰糖水喂服。 (三) 湿 邪

1 湿邪的基本概念

自然界中具有重浊、粘滞、趋下特性的外邪称为湿邪。 2 湿邪的性质和致病特点

A湿为阴邪，易阻滞 气机，损伤脾阳 B湿 性 重 浊 C湿 性 黏 滞

D湿性趋下，易袭阴位 致病特点 阴

邪 阻遏气机，损伤脾阳 见脘腹胀满，食欲减退

粘 症状的粘滞性 分泌物和排泄物多滞涩不畅

滞 病程的缠绵性 湿疹、湿疮、湿温病程多较长或反复发作

重 沉 重 感 头重身困，四肢发沉，关节重着疼痛

浊 分泌物排泄物秽浊不清 小便混浊，大便溏泻、下痢粘液脓血、面垢眵多

趋 伤及人体下部，症状多见于下部。淋浊 带下 泄泻 痢疾 下肢水肿 下肢溃疡 下

(四) 燥 邪 1 燥邪的基本概念

凡自然界具有干燥、收敛等特性的外邪，称为燥邪。 2 燥邪的性质和致病特点

A燥性干涩易伤津液 皮肤干涩甚则皲裂 鼻干咽燥 口唇燥裂 毛发不荣 小便短少 大便秘

结

B易伤肺阴 干咳少痰 痰黏难咯 痰中带血 (五) 寒 邪

1 寒邪的基本概念

自然界中具有寒冷、凝结、收引等特性的外邪，称为寒邪。 2 寒邪的性质和致病特点 A寒为阴邪，易伤阳气 B寒 性 凝 滞 C寒 性 收 引 致病特点 ：

A寒为阴邪，易伤阳气 伤寒：恶寒、无汗

中寒：脘腹冷痛、呕吐腹泻伴有形寒怕冷，四肢不温 B寒性凝滞

气血运行迟滞甚则 凝结不通产生疼痛 (六) 火 邪 1 基本概念

凡自然界中具有炎热、升腾等特性的外邪，称为热邪。 火、热的异同

联系：本质均为阳盛，均为外感六淫，致病基本相同。

区别：热邪致病多表现为全身弥漫性发热；火邪致病多表现为某些局部症状。 2 火邪的性质和致病特点 A火热为阳邪，其性趋上 B火 热 易 扰 心 神 C火 热 易 伤 津 耗 气 D火 热 易 生 风 动 血 E火 邪 易 致 疮 痈

为阳邪 发为实 热性病证 高 热、烦 渴、汗 出、脉 洪。

性趋上 侵害人 体上部 目赤肿痛、咽喉肿痛、口舌生疮糜烂、牙龈肿痛。

易扰 轻者 心神不宁而心烦、失眠 心神 重者 狂躁不安，神昏、谵语

易生风 热极生风 高热神昏、四肢抽搐、两目上视 动血 迫血妄行 吐血、便血、尿血、皮肤发斑

第二节 疠气的概念

一、疠气的基本概念

疠气是一类具有强烈致病性和传染性的外感病邪。 二、疠气的致病特点

? 1、发病急骤，病情危笃。 ? 2、传染性强，易于流行。 ? 3、一气一病，症状相似。 三、影响疠气产生的因素