学前儿童卫生学- 副本 - 图文

现苦笑面容。（3）还有是全身抽搐，呼吸衰竭。

? 预防：破伤风死亡率很高，但完全可以预防，最重要的是注意断脐带时一定无菌操

作。

第四节 提倡母乳喂养

一、母乳喂养的优越性

? 1、出生头4－6个月，母乳是最好的食物和饮料 ? （1）哺喂母乳是最理想的营养品。母乳含有婴儿所需要的全部营养，而且搭配合理。 ? （2）母乳中所含水分可满足婴儿的需要。喂母乳解饥还能解渴。 ? 2、母乳喂养可使婴儿少得病

? （1）母乳含有抗体，可增强婴儿的抗病能力。特别是初乳 。 ? （2）健康的母亲所分泌的乳汁，干净无菌，且喂哺简便，不会受环境中病菌的污染。 ? （3）母乳喂养的婴儿不易患过敏性疾病，如婴儿湿疹。 ? 3、母乳的成分更有利于脑的发育

? （1）母乳含有丰富的牛磺酸：牛磺酸是脑细胞发育的重要物质。 ? （2）母乳含有较多的乳糖：脑细胞需要利用乳糖所提供的热能。 ? 4、母乳喂养可给予婴儿更多的母爱 ? 5、哺婴，对母亲有益。

? （1）婴儿吸吮乳汁，可促使母亲子宫收缩，有利于子宫复原，减少产后出血。 ? （2）哺乳的母亲，日后患乳腺癌的几率低。

? （3）哺乳，可消耗母亲多余的脂肪，有利于产后体型的健美。 二、提高母乳喂养成功率的新措施

? “早开奶和按需喂哺”。新生儿生后半小时，就让他吸吮乳汁。 三、使乳汁充裕的其他条件

? 1、排空乳房 2、合理营养：多样化 3、精神愉快 四、母乳喂养中常见的问题

? 1、生理性腹泻

? （1）概念：是指吃母乳的婴儿，大便多达每天7—8次，呈稀水样，带奶瓣或少许

透明的粘液。

? （2）原因：可能与母乳浓稠、婴儿的消化酶不足有关。 ? （3）护理：注意臀部的清洁护理。 ? 2、乳汁排出不畅

? （1）概念：是指乳房胀满，乳房上有硬块，很疼，乳汁却排不出来。 ? （2）原因：乳腺内有淤乳，使乳腺管堵塞。 ? （3）护理

? ①用合适的乳罩支托乳房，以改善乳房的血液循环。 ? ②清除乳房上干燥的乳痂。 ? ③按摩乳房，驱赶淤积的乳汁。 ? ④调整饮食，别再吃下奶的食物。

? ⑤每次哺乳后，将剩余的乳汁挤出或用吸奶器吸出。 ? 3、如何判断乳汁是否充裕

? （1）乳母在哺乳前感到乳房胀满，表示乳汁充裕。 ? （2）婴儿吮吸乳汁，有连续的咽奶声。 ? （3）乳汁充裕，水分也充足，婴儿尿多。 ? （4）称体重。

? ? ? ? ? ? ? ? 4、避免母乳被污染

（1）乳头不干净 （2）乳母患病 （3）乳母用药 （4）环境污染 5、漾奶

6、不宜喂母乳的情况

（1）乳母患乳腺炎或乳头皲裂，应暂时停止哺乳。 （2）母亲患肺结核、急性传染病，不宜喂乳。

（3）母亲患重症心脏病、肾脏病、糖尿病、癌症，或身体过于虚弱，不宜喂乳。 （4）患慢性疾病须长期用药物治疗者。

第二章 学前儿童身体的生长发育与保健

第一节 婴幼儿的生理解剖特点

一、动作的执行者——运动系统

? （一）什么是运动系统

? 运动系统由骨、骨连结和骨胳肌三部分组成，

是人们从事劳动和运动的主要器官。骨骼还有保护内脏的作用。

? 骨与骨的连结叫骨连结。有的骨连结为不动连

结，例如颅骨；有的骨连结为微动连结，例如脊椎骨；有的骨连结可以活动，叫关节，例如，下颌关节、肩关节、肘关节等等。

? 骨骼肌可以受意识支配，附着在骨骼上。但如

肠道等上的平滑肌则不受意识控制。 ? （二）婴幼儿运动系统的特点及保育要点 ? 1、婴幼儿骨骼发育的特点 ? （1）骨骼在生长 （2）腕骨没钙化好 （3）

骨盆还没长结实 （4）骨骼比较柔软，容易弯曲变形 （5）不良姿势易致脊柱变形 ? 2、关节和韧带

? ①勿猛力牵拉婴幼儿的手臂

? ②预防扁平足：产生平足的原因主要是幼儿脚底的肌肉、韧带还不结实。运动量不

合适、方法不适当或鞋不适合儿童时，容易使脚弓塌陷，形成“平脚”，即“扁平足”。 ? 3、肌肉

? （1）肌肉与体重的比例：新生儿肌肉仅占体重的20%左右。

? （2）肌肉的成分以及形态、机能特点：学前儿童的肌肉柔软娇嫩，肌纤维较细，间

质组织相对较多；肌肉中所含的水分较成人多，蛋白质、脂肪、无机盐较少，能量储备差。

? （3）大肌肉群发育较早，小肌肉群发育较晚。 ? 4、运动系统保育要点总结：

? （1）让孩子多在户外活动，运动和阳光是长骨骼的“营养素”。 ? （2）教育孩子不要从高处往硬地上跳，避免伤着骨盆。 ? （3）教育孩子坐有坐相，站有站相，预防脊柱变形。 ? （4）勿猛力牵拉孩子的手臂，以防伤着肘关节。 ? （5）适度的运动有助于脚弓的形成。 二、气体交换站——呼吸系统

? 人的呼吸系统包括呼吸道和肺，呼吸道分鼻、咽、

喉、气管、支气管，为气体的传导部分。肺是容纳气体和进行气体交换的器官。

? 呼吸系统的功能主要是进行气体交换，即吸入

氧，呼出二氧化碳。 ? （一）解剖特点

? 1、鼻 ：学前儿童的鼻腔比成人短小，无鼻毛，

粘膜柔嫩，血管丰富，易于感染。

? 2、咽：咽是呼吸和消化系统的共同通道，分别

与鼻腔、口腔和喉腔相通。咽鼓管较直、短、粗，呈水平位置，故鼻咽部感染时容易导致中耳炎。扁桃体6个月内已发育，4～10岁发育达高峰，故扁桃体炎常见于年长儿，婴儿则较少见。

? 3、喉：小儿喉部呈漏斗形，喉腔较窄，声带短而薄，声门裂相对狭窄，粘膜柔嫩而

富有血管及淋巴组织，故轻微炎症即可引起声音嘶哑和呼吸困难。

? 4、气管：学前儿童的气管、支气管较狭小，软骨柔软，缺乏弹力组织，支撑作用不

强，粘膜、血管丰富，纤毛运动较差，清除能力薄弱，容易感染而导致充血、水肿、分泌物增加、呼吸道阻塞。

? 5、肺：肺是气体交换的场所。学前儿童肺的毛细血管丰富，肺泡数量较少，造成肺

的含血量丰富而含气量相对较少，容易发生感染，引起间质性炎症、肺气肿和肺不张。

? （二）婴幼儿呼吸系统的年龄特点及保育要点 ? 1、呼吸系统的年龄特点：（1）鼻腔狭窄易发生鼻阻塞 （2）教会幼儿擤鼻涕 （3）

保护嗓子 （4）急性喉炎 （5）腹式呼吸为主 ? 2、呼吸系统保育要点总结：

? （1）要让孩子用鼻呼吸，不要用嘴呼吸；

? （2）“寒从脚下起”，注意不要让孩子的足部受凉。否则可能引起鼻黏膜缺血，鼻腔

抵抗力下降。

? （3）从夏天开始早晨用冷水洗脸，晚上用温水洗脸。坚持到冬天，鼻腔对温度的变

化适应可增强。

? （4）教育幼儿爱护嗓子。

? （5）经常通风换气，保持空气新鲜。 三、循环不已的运输流——循环系统

? （一）什么是循环系统

? 循环系统是一个密闭的、连续性的管道系

统，它包括心脏、动脉、静脉和毛细血管。 ? 1、心脏

? （1）心脏的外形及位置 ? （2）心脏的内部构造 ? （3）先天性心脏病 ? （4）心音与脉搏 ? 2、血液

? 血液是存在于心脏和血管里的液体，包括血

浆和血细胞两部分。血细胞由红细胞、白细

胞和血小板等组成。 ? （1）红细胞

? （2）白细胞：可分为噬中性白细胞、噬酸性白细胞和噬碱性白细胞。 ? （3）血小板：起止血和凝血的作用。 ? （二）婴幼儿循环系统的特点及保育要点 ? 1、心脏

? （1）年龄越小，心律越快

? 新生儿可达140次/分钟；一岁时约120次/分；两岁时约110次/分；三四岁时约105

次/分；六七岁时约95次/分；成人则一般为60-75次/分。 ? （2）锻炼可强心，但运动量要适度 ? （3）预防动脉硬化始于婴幼儿 ? 2、血液

? （1）血液量随年龄增长很快。

? 刚出生幼儿血液量约300毫升；1岁幼儿的血液量约600毫升；10岁的孩子血液量

约2000毫升。

? （2）慎用合霉素、氯霉素等药物。 ? （3）空气污染影响骨髓造血功能。 ? 3、淋巴系统

? 淋巴系统是循环系统的一部分，淋巴系统的组成：淋巴管、淋巴结、淋巴管里有淋

巴细胞。

? 如果淋巴结像黄豆大小，可略微活动，摸上去软软的，压上去不疼，不粘连在一块，

就是正常的淋巴结。

? 4、循环系统保育要点总结：

? （1）经常锻炼可增强心脏功能，但不要过累； ? （2）教育幼儿养成有益于健康的“口味”； ? （3）正常睡眠与适当休息。 四、食品加工管理——消化系统

? （一）什么是消化系统

? 消化是指食物通过消化管的运动和消

化液的作用，被分解为可吸收成分的过程。 消化系统是由消化管和消化腺两部分组成的。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠、肛门等。消化腺主要有唾液腺、胃腺、肠腺、肝脏和胰腺等。消化腺有导管与消化管相通，使消化液流入消化管。消化液中的主要成份是酶。酶可以加快消化过程的速度。

? （二）幼儿消化系统的特点 ? 1、牙齿

? （1）乳牙萌出：婴儿吃奶期间开始长

出的牙，叫乳牙。一般在6~7个月时出牙，最迟不应晚于1岁。乳牙共20颗，2岁半左右出齐。