第十一章 胃肠胰疾病的临床生物化学检验 - 图文

水、离子和维生素的吸收

水纳铁钙水溶性维生素脂溶性维生素H2ONa+Fe2+Ca2+VitC,B1,B2,B6,B12,H,PP,叶酸，泛酸A,D,E,K(K1,K2)小肠，大肠小肠，大肠随NaCl等溶质吸收(被动)需Na+-K+ATP酶(纳泵)吸收后可与铁蛋白结合(储存)或入血与转铁蛋白结合钙结合蛋白主动转运，吸收受VitD和机体需要量控制VitC,B1,B2,H,PP,叶酸,泛酸为Na+依赖的主动转运，叶酸(亦可异化扩散)，B6(简单扩散), B12/内因子复合物经受体介导在回肠主动吸收A,D,E,K2为被动扩散，K1为载体介导的摄入十二脂肠,近端空肠小肠小肠小肠四、胃肠道激素

?在胃肠道黏膜散布有数十种内分泌细胞，它们分泌的激素统称为胃肠激素。?胃肠激素作用包括影响胃肠道的运动、分泌、消化和吸收，调节胆汁和胰腺激素分泌，影响血管壁张力、血压和心输出量等。?作用方式：内分泌、旁分泌、外分泌、神经分泌、腔分泌、自体分泌。主要胃肠激素的分布、作用及释放的刺激物

激素名称促胃液素分布部位胃窦,十二指肠Ｇ细胞十二指肠，空肠Ｉ细胞十二指肠，空肠Ｓ细胞十二指肠，空肠Ｋ细胞胃,小肠,结肠Mo细胞,肠嗜铬细胞主要作用促进胃酸和胃蛋白分泌,使胃窦和幽门扩约肌收缩,延缓胃排空，促进胃运动和胃肠上皮生长刺激胰液分泌和胆囊收缩,增强小肠和结肠运动，抑制胃排空，增强幽门扩约肌收缩，松弛oddi扩约肌，促进胰外分泌部的生长-刺激胰液及胆汁中HCO3分泌,抑制胃泌素释放，和胃肠运动,收缩幽门扩约肌,抑制胃排空,促进胰外分泌部的生长刺激胰岛素分泌、抑制胃酸,胃蛋白酶和胃液分泌,抑制胃排空引起激素释放的刺激物蛋白质消化产物，迷走神经递质，扩张胃缩胆囊素蛋白质消化产物，脂肪酸促胰液素盐酸，脂肪酸抑胃肽葡萄糖，脂肪酸，氨基酸迷走神经递质，盐酸，脂肪促胃动素在消化期间促进胃和小肠运动第二节胃肠胰病理一、胃黏膜屏障损害与消化性溃疡二、胰腺炎三、营养、吸收和消化不良四、胃肠胰内分泌肿瘤