(卷384-384)妇人子嗣门

推每月宿日

正月 初一、初六、初九、初十、十一、十二、十四、二十一、二十四、二十九日

二月 初四、初七、初八、初九、初十、十二、十四、十九、二十二、二十七日

三月 初一、初六、初七、初八、初土、十七、二十、二十五日

四月 初三、初四、初五、初六、初八、初十、十五、十八、二十二、二十八日

五月 初一、初二、初三、初四、初五、初六、初十、十二、十三、十五、十六、二十二、二十五二十五 原作「十五」，据文理改。、二十八、二十九、三十日

六月 初一、初三、初十、十三、十八、二十三、二十六、二十七、二十八、二十九日

七月 初一、十一、十六、二十一、二十四、二十五、二十六、二十七、二十九日

八月 初五、初八、十三、十八、二十一、二十二、二十三、二十四、二十五、二十六日

九月 初三、初六、十一、十六、十九、二十、二十一、二十二、二十四日 十月 初一、初四、初九、十四、十七、十八、十九、二十、二十二、二十九日

十一月 初一、初六、十一、十四、十五、十六、十七、十九、二十六、二十九日

十二月 初四、初九、十二、十三、十四、十五、十七、二十四、二十七日 若春合甲寅乙卯，夏合丙午丁巳，秋合庚申辛酉，冬合壬子癸亥，与上件月宿日合者佳。

受形论

巢氏论曰：阳施阴化，精气有余，两胎有俱男俱女者。《道藏经》曰：妇人月信止后一日、三日、五日，值男女旺相日阳日阳时，交合有孕多男。若男女禀受皆壮则多子，一或怯弱则少子。《颅顖经》云：阳盛发阴，当孕成男，六脉诸经，皆举其阴。又云：三阳所会则生男，三阴所会则生女。葛仙翁《肘后方》云：男从父气，女从母气。《圣济经》云：天之德，地之气，阴阳之至和，流薄于一体，因气而左动则属阳，阳资之则成男；因气而右动则属阴，阴资之则成女。《易》称干道成男，坤道成女，此男女之别也。凡妊娠有疾，投以汤药，衰其大半而已，使病去母安，胎亦无损矣。

【 注 按东垣、丹溪云：经水断后一二日，血海始凈，精胜其血，感者成男；四五日后，血脉已旺。精不胜血，感者成女。盖父精母血，因感而会。精之施也，血能摄精，故成子，此万物资始于干元也。血之行也，精不能摄，故成女，此万物资生于坤元也。阴阳交媾，胚胎始凝，所藏之处，名曰子宫，一系在下，上有两歧，一达于左，一达于右。精胜其血，则阳为之主，受气于左子宫而男形成；精不胜血，则阴为之主，受气于右子宫而女形成。此二先生之确论也。】

受形篇

褚氏云：男女之合，二精交畅，阴血先至、阳精后冲，血开裹精，精入为骨而男形成矣；阳精先入，阴血后参，精开裹血，血入为本，而女形成矣。阳气聚面，故男子面重，溺死者必伏。阴气聚背，故女子背重，溺死者必仰。走兽溺死，仰伏皆然。阴阳均至，非男非女之身；精血散分，骈胎品胎之兆。父少母老，产女必羸；母壮父衰，生男必弱。古之良工，首察乎此。气受偏瘁，与之补之。补羸女则养血壮脾，补弱男则壮脾节色。羸女宜及时而嫁，弱男宜待壮而婚。此疾外所务之本，不可不察也。

产宝论

大率治病先论其所主，男子调其气，女子调其血。气血者，人之神也。然妇人以血为基本，苟能谨于调护，则气血宣行，其神自清，月水如期，血凝成孕。

若脾胃虚弱，不能饮食；荣卫不足，月经不行。肌肤黄惨，面无光泽；寒热腹痛，难于子息。或带下崩漏，血不流行，则成瘕证。

【 注 前证若妇人脾胃久虚，以致气血俱衰，遂尔月经不行，宜补其胃气，滋其化源。或患中消胃热，津液不生，而致血海干涸，宜清胃补脾，其经自行矣。经曰：胃者卫之源，脾者荣之本。《针经》曰：荣出中焦，卫出上焦。卫不足，益之必以辛；荣不足，补之必以甘。甘辛相合，脾胃健而荣卫生，是以气血俱旺也。或因劳心虚火妄动，月经错行，宜安心补血泻火。此东垣先生治法也。】

济生方 【 宋?严用和】

无子论

妇人气盛于血，所以无子，宜抑气散。盖香附子乃妇人之仙药也，不可谓其耗真气而勿服。

妇人血弱，子脏风冷凝滞，令人少子，宜紫石英圆。

《内经》云：百病皆生于气。经有所谓七气，有所谓九气。喜怒忧思悲恐惊者，七气也；七情之外，益之以寒热二证而为九气也。气之为病，男子妇人皆有之。惟妇人血气，为患尤甚。盖人身血随气行，气一壅滞，则血与气并，或月事不调，心腹作痛，或月事将行，预先作痛，或月事已行，淋沥不断，心腹作痛，或连腰胁，或引背膂，上下攻刺，吐逆不食，甚则手足搐搦。状类惊癎，或作寒热，或为症瘕，肌肉消瘦，非特不能受孕，久而不治，转而为瘵疾者，多矣。

《巢氏病源》论妇人有三十六疾。所论三十六疾者，七症八瘕九痛十二带下是也。然所谓十二带者，亦不显其证状，今人所患，惟亦白二带而已。推其所自，劳伤过度，冲任虚损，风冷据于胞络，此病所由生也。且妇人平居之时，血欲常多，气欲常少，方谓主气有原，百疾不生。倘或气倍于血，气倍生寒，血不化赤，遂成白带；气平血少，血少生热，血不化红，遂成赤带；寒热交并，则赤白俱下。有室女成室后虚损而有此疾者，皆令孕育不成，以致绝嗣。凡有是证，速宜治之，久而不治，令人面色(黑干)(黑曾)，肌肉瘦瘠，腹胁胀满，攻刺疼痛，其致足胫枯细，苦逆冷，尩羸不能食矣。诊其脉，右手尺脉浮，浮为阳，阳绝者无子，苦

足冷带下也。

儒门事亲 【 元?张从政】

妇人无子

夫妇人年及二三十者，虽无病而无子，经血如常，或经血不调，乃阴不升阳不降之故也，可用独圣散，上吐讫冷痰三二升；后用导水丸、禹功散泻讫三五行及十余行。或用无忧散泻十余行；次后吃葱酢白粥三五日；胃气既通，肠中得实，可服玉烛散，更助以桂苓白朮丸散二药，是降心火益肾水既济之道，不数月而必有孕也。若妇人有癃闭遗溺嗌干诸证，虽服药针灸，亦不能孕也。盖冲、任、督三脉之病，故不治也。

丹溪心法 【 元?朱震亨】

子嗣

若是肥盛妇人，禀受甚厚，恣于酒食，经水不调，不能成胎，谓之躯脂满溢，闭塞子宫，宜行湿燥痰，用星、夏、苍朮、川芎、防风、羌活、滑石或导痰汤之类。若是怯瘦性急之人，经水不调，不能成胎，谓之子宫干濇无血，不能摄受精气，宜凉血附火，或四物加香附、黄芩、柴胡养血养阴等药。东垣有六味地黄丸以补妇人之阴血不足，无子服之者，能使胎孕。

格致余论 【 元?朱震亨】

论种子服秦桂丸之非

无子之因，多起于妇人。医者不求其因起于何处，遍阅古方，惟秦桂丸其辞确，其意专，用温热药近乎人情，欣然授之，锐然服之，甘受燔灼之祸，犹懵然