转运流程和护理要点

转运流程和观察要点

一、病人转运制度

转运的患者必须病情稳定，暂有生病危险应就地抢救，不宜转运，待生命体征平稳后再转运。由转运护士测量生命体征，了解病人病情，电话通知接收科室，转运过程中，护士守候两旁，密切观察病情并及时处理，必要时要求医生共同护送，接收部门在接到电话通知后立即做好迎接准备，并详细交接病人。 二、转运前对患者需要的评估

转运前密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征，正确评估在转运途中出现的情况。途中需携带的仪器、必备的抢救药物，如果病人在转运前生命体征不平稳而诊断检查或治疗为必须的话，应须有主管医生同行并做好充分准备。 三、与接受病房的沟通协调工作内容

医护人员在转送病人前电话通知相关科室做好准备，联系好接收时间，通知电梯，以减少等候。

四、转运前病人的准备

1、主动做好患者及家属解释工作 交待转运途中可能出现的情况及意外，使患者有安全感。急诊护士应评估患者焦虑及疼痛程度，酌情应用镇静药物。

2、对于昏迷患者，应确保气道通畅，备口咽通气管及人工呼吸气囊，携带气管插管用物及抢救盒。

3、 对于有气管插管或气管切开的患者，应检查人工气道的固定，必要时加固原有的固定以防途中滑脱。对于严重脑外伤需转运的患者，转运前应先吸净痰液，控制烦躁；转运中体位得当，采取头高，头前位，头偏向一侧，以利颅内静脉回流，减轻脑水肿，妥善约束加护栏，防意外摔伤。

4、 休克患者应两组以上静脉通道，最好采用静脉留置针，确保转运途中有效的静脉通路及输液速度。

5、 检查各引流管、胃管、胸管等，不要夹闭，妥善固定，防止脱出。 6、记录转运前生命体征，以便于转运过程中的变化进行比较。 五、转运途中的注意事项。

1、 转运途中，加强与病人沟通并密切监测与记录其生命体征，血痒饱和度，意识，瞳孔状态，呼吸频率与呼吸形态，同时记录转运途中抢救和治疗经过等。

2、 保持各管道固定通畅，固定好导管，保证氧的正常供给，在转运时采用，便携式氧气瓶给氧，尽量防扭曲、折叠和脱落，避免使用氧枕供氧，因氧枕的氧浓度与流量难以估计与调节。

3、 保证转运途中有足够的备药，另外需备抢救药如肾上腺素、阿托品、利多卡因，尼可刹米，洛贝林等，同时应根据病人的具体病情携带不同的急救药物。

4、 转运的医护人员应具备良好的心理素质及精湛的护理技术，动作娴熟，工作责任心强，有独立工作能力和应急处理问题的能力，做到能及时发现病情及时处理病情。