气道异物急救流程图

气道异物现场急救流程 病人表现 “V”型手法 不能出声 完全梗阻 不完全梗阻 面色紫绀 不全阻塞可咳嗽 鼓励病人用力将异物咳出 成人 儿童 海氏手法 背部拍击法或胸部推击法 无效 将导管插入咽喉部用吸引 器抽吸 环甲膜穿刺或气管切开等 供氧 保持呼吸道通畅生命体征监护 建立静脉通路 气道异物梗阻 进一步治疗 如何实施“海姆立克” 急救手法？

一、成人“海姆立克”急救手法（站立）——适用于意识清楚的患者

施救者站在患者后面，脚成弓步状，前脚置于患者双脚间。以大拇指侧与食指侧对准患者剑突与肚脐之间的腹部，具体在肚脐上两横指处。用左手将病人背部轻轻推向前，使病人处于前倾位，头部略低，嘴要开，有利于呼吸道异物被排出。另一手置于拳头上并握紧，双手急速冲击性地、向上方压迫其腹部，反复有节奏、有力地进行，以形成的气流把异物冲出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。

自己是受害者，孤立无援时：

一手握拳，另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速冲击性地、向上方压迫自己的腹部，反复有节奏、有力地进行。 或稍稍弯下腰去，靠在一固定物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等)，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之，直至异物排出。

二、成人“海姆立克”急救手法（卧位）——适用于意识不清的患者

如果发现病人意识不清卧位在地，或是病人在站立不便于操作者进行施救时，取患者于仰卧位，首先开放病人的呼吸道，然后救护者骑跨在病人大腿外侧，一手以掌根按压肚脐与剑突之间的部位，另一手掌覆盖其手掌之上，进行冲击性地、快速地、向前上方压迫，反复至呼吸道异物被冲出。（此法亦适用于淹溺患者排水）

三、成人“海姆立克”急救手法（孕妇、肥胖者）

若患者为即将临盆之孕妇或非常肥胖致施救者双手无法环抱腹部做挤压，则在胸骨下半段中央垂直向做胸部按压，直到气道阻塞解除。

四、儿童“海姆立克”急救手法

如果是儿童（1～8岁）发生气管异物哽塞，其海姆立克法要领和成人相同。