西药执业药师药学专业知识（二）2015年真题(1)及答案解析

第1题

老年人对苯二氮 图片 类药较为敏感，用药后可致平衡功能失调，觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟钝等症状，在临床上被称为 A.震颤麻痹综合征 B.老年期痴呆 C.“宿醉”现象 D.戒断综合征 E.锥体外系反应

参考答案： C 您的答案： 未作答 答案解析： 下一题

(2/9)A型题(最佳选择题) 第2题

下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及抗记忆障碍药的是 A.吡拉西坦片 B.胞磷胆碱 C.利斯的明 D.多奈哌齐 E.石杉碱甲

参考答案： A 您的答案： 未作答

答案解析： [解析] 本题考查脑功能改善及抗记忆障碍药根据作用机制的分类。酰胺类中枢兴奋药：该类药可作用于大脑皮质，激活、保护和修复神经细胞，促进大脑对磷脂和氨基酸的利用，增加大脑蛋白质合成，改善各种类型的脑缺氧和脑损伤，提高学习和记忆能力。同时本类药物可促进突触前膜对胆碱的再吸收，影响胆碱能神经元兴奋传递，促进乙酰胆碱合成。代表药有吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦。多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲属于乙酰胆碱酯酶抑制剂，胞磷胆碱钠属于其他类脑功能改善及抗记忆障碍药。 上一题 下一题

(3/9)A型题(最佳选择题) 第3题

李女士来到药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认可能增加体重的药品是

A.二甲双胍 B.辛伐他汀 C.米氮平 D.阿司匹林 E.硝酸甘油

参考答案： C 您的答案： 未作答

答案解析： [解析] 本题考查抗抑郁药米氮平的不良反应。(1)米氮平常见体重增加、困倦：严重不良反应有急性骨髓功能抑制；少见体位性低血压、震颤、肌痉挛、肝脏转氨酶AST及ALT升高、皮疹等。 (2)辛伐他汀的典型不良反应是横纹肌溶解。

(3)阿司匹林的典型不良反应包括胃肠道出血、胃溃疡、凝血障碍、瑞夷综合征等。

(4)硝酸甘油的典型不良反应主要是继发于其舒张血管作用，舒张血管可引起搏动性头痛、面部潮红或有烧灼感、血压下降、反射性心率加快、晕厥、血硝酸盐水平升高等。 上一题 下一题

(4/9)A型题(最佳选择题) 第4题

可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而易导致肾结石的抗痛风药是 A.秋水仙碱 B.别嘌醇 C.丙磺舒 D.呋塞米 E.布洛芬

参考答案： C 您的答案： 未作答

答案解析： [解析] 本题考查各类抗痛风药的作用特点。痛风早、中期以选用排酸药为主，中、晚期以选用抑酸药或促尿酸分解药为主。另外，还要依据肾功能和尿尿酸排泄量选药：对肾功能正常或轻度受损者宜选苯溴马隆；尿尿酸≤600mg/24h，且无肾或泌尿道结石者宜选丙磺舒；尿尿酸≥1000mg/24h，肾功能受损、有泌尿系结石史或排尿酸药无效时可选用抑酸药别嘌醇。 上一题 下一题

(5/9)A型题(最佳选择题) 第5题

在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是 A.秋水仙碱 B.二马氟尼 C.苯溴马隆 D.别嘌醇 E.阿司匹林

参考答案： A 您的答案： 未作答

答案解析： [解析] 本题考查痛风的分期给药。秋水仙碱口服后在胃肠道迅速吸收，蛋白结合率低。在肝脏代谢，主要经胆汁排泄，10%～20%经肾脏排泄，肝病患者从肾脏排泄增加，停药后药物排泄持续约10日。秋水仙碱用于痛风的急性期、痛风关节炎急性发作的预防。75%的患者在用药12～18h后见效，90%的患者在用药24～48h疼痛消失，疗效持续48～72h。别嘌醇用于痛风缓解期，苯溴马隆用于痛风慢性期。阿司匹林不适于治疗痛风的疼痛。 上一题 下一题

(6/9)A型题(最佳选择题) 第6题

患者，女，45岁，因强直性脊柱炎住院，同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病，药师审核医嘱，发现应当禁用的药品是 A.硝苯地平 B.双氯芬酸钠 C.雷尼替丁 D.格列齐特 E.二甲双胍

参考答案： B 您的答案： 未作答

答案解析： [解析] 本题考查非甾体类抗炎药的禁忌证。双氯芬酸钠的使用注意事项：(1)本品可增加胃肠道出血的风险并导致水钠潴留，血压升高。(2)轻度肾功能不全者可使用最小有效剂量并密切监测肾功能及水钠潴留情况。(3)本品有使肝脏转氨酶AST及ALT升高的倾向，故使用期间应监测肝功能。(4)妊娠及哺乳期妇女避免使用。(5)胃肠道溃疡史者避免使