关于开展全省工程质量治理两年行动专项督查的通知

建筑施工安全生产检查表（六）

施工现场安全生产检查表

项目名称： （安全防护）

检查数据 序号 检查项 抽查样本数量 一、内业资料检查 1 2 3 4 安全帽、安全带、安全网等安全防护用品具有产品质量合格证 悬挑式物料钢平台、移动式操作平台安装、使用和拆除安全技术交底资料齐全有效 悬挑式物料钢平台制定专项施工方案 悬挑式物料钢平台验收合格，资料齐全 符合数量 不符合数量 抽查样本符合率 评价结果 符不符合 合 二、实体检查 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 施工现场临边设置不低于1.2米的防护栏杆 施工现场安全防护网设置符合相关标准规范要求 施工现场楼梯口和预留洞口防护符合要求 通道口搭设的防护棚严密、牢靠，防护棚长度符合坠落半径要求 电梯井口有可靠的洞口防护措施，电梯井内每隔两层且不大于10m设置一道水平安全网 悬挑式物料钢平台在明显处设置荷载限定标牌 悬挑式物料钢平台斜拉杆或钢丝绳按规定设置 悬挑式物料钢平台的下部支撑或上部拉结点设置符合要求 移动式操作平台组装符合设计要求且验收合格 移动式操作平台四周按要求设置防护栏杆和登高扶梯 结果 符合 项； 不符合 项 统计 检查人： 检查日期： 年 月 日

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建设工程施工质量安全监督执法检查受检工程一览表

设区市、省直管试点县（市）：

序号 1 2 3 4 5 6 工程名称 工程类别 工程规模（㎡或万元） 是否发放执法建议书 注：工程类别：按公共建筑、保障房、商品住房分类填写。

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建设工程施工质量安全监督执法检查统计表（一）

（建筑市场行为）

建设单位 序号 工程名称 符合 1 2 3 4 5 6 合计 不符合 符合率 符合 人员情况 不符合 符合率 工程合同情况 符合 不符合 符合率 工程款项支付情况 符合 不符合 符合率 符合 合计 不符合 符合率

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