绪论 - 图文

一、卫生学的研究对象、任务与目的

卫生学的研究对象

环境介质

environmental media 环境因素

环境因素

enviro境nm社会（含心理、行为）环 ental factors 环境与遗传交互作用

物质环境

人群健康

疾 病

亚健康 健 康

传染性疾病慢性非传染性疾病急、慢性中毒意外伤害

卫生学的任务

? 研究环境因素与人类健康之间的关系；

? 阐明环境因素对人类健康影响作用的机制和 规律；

? 提出改善和利用环境因素的卫生要求的理论 依据和措施的原则。 卫生学的目的 ? 改善环境 ? 预防疾病 ? 促进健康 ? 延长寿命 ? 提高生命质量 医学发展方向

以环境科学、基因检测技术和生物信息技术为依托，以个体疾病遗传易感性分析为基础，以干预可改变的危险因素为导向的新型群体与个体相结合的预防保健服务将成为医学发展新方向。 二、卫生学的发展简史

1、个体摄生阶段——18世纪中以前

希波克拉底(Hippocrates，公元前460-公元前377)

医生不仅要治疗疾病，还要注意研究气候、空气、土壤、 水质及居住条件等环境因素对健康的影响。

《春秋·左传》：

土厚水深，居之不疾；土薄水浅，其恶易觏

《易经》：

君子以思患而豫(同预)防之

《黄帝内经》： 圣人不治已病治未病

《千金要方》：

上医治未病之病，中医治欲病之病，下医治已病之病

形成：预防为主的思想 认识：疾病与环境关系 发明：养生除病之道 特征：个体摄生

2、群体疾病防制阶段——18世纪中至20世纪中

城市人口集中

产业革命

生产环境 职业病↑

环境恶化

传染病↑ 生活环境

寄生虫病↑

营养不良性疾病

1

医学科学发展

基础医学

临床医学

公共卫生与预防医学

改善环境 杀虫灭菌 预防接种 卫生法规

要求使群体疾病得到有效的防制

3、综合预防保健阶段——20世纪中至今

病原变化

工业、社会发展

疾病谱变化 医学模式变化 健康观变化

要求预防疾病、促进健康、提高生命质量

三、我国卫生工作成就、战略方针与三级预防策略

我国卫生工作成就

? 一是有效控制了重大疾病，城乡居民健康水平持续改善； ? 二是卫生服务体系不断健全，群众获得服务的可及性明显改善； ? 三是基本医疗保险体系建设不断完善，城乡居民医疗保障水平不断提

高 ；

? 四是卫生法制化建设深入推进，群众健康权益进一步得到保障。 我国卫生工作方针

? 以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社

会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。

卫生工作战略目标----人人享有基本医疗卫生服务

采用基本药物、使用适宜技术

把基本医疗卫生制度作为公提供基本医疗服务 共产品向全民提供

提供基本公共卫生服务 建立医疗卫生保障体系

三级预防策略

? Primary prevention (病因预防) ? Secondary prevention (临床前期预防) ? Tertiary prevention (临床预防)