商洛市中心医院(2009 - 2013)年信息化建设发展规划

21世纪的社会是一个网络信息化的社会，医疗信息数字化是医院医疗管理发展的必然趋势，网络信息技术带给我们的是前所未有的机遇和挑战，也迎来了医院全面信息化、数字化发展的新契机。在医疗信息管理正在向区域卫生信息化方向发展的同时，通过我院医疗信息化、数字化建设，不仅可以大大提高医疗工作质量、提高医疗工作者的工作效率，还可以规范医院管理流程、服务流程，提高医院管理水平。现结合我院工作实际，以医院信息化建设，推动医院向全面的办公自动化、网络化、数字化发展，特制订《商洛市中心医院（2009---2013）

年信息化建设发展规划》，望遵照执行。

附件：

商洛市中心医院(2009-2013)信息化建设发展规划

医院信息化建设工程是医院的一项重要的基本建设，是提升医院管理水平，优化医院管理流程，提高医院服务质量的重要措施。为了满足我院业务发展的需要，坚持“以病人为中心”，简化就医服务流程，提高医院整体工作效率和服务质量，规范医院管理，利用计算机和网络技术,全面提高医院计算机应用水平，提高决策支持能力，确保医院社会效益和经济效益的全面提高,根据《全国卫生信息化2003-2010发展规划纲要》及《医院信息系统基本功能规范》要求，建立以适应卫生改革与卫生事业发展，满足我市人民群众日益增长的基本医疗服务需求，加快我院信息化建设步伐，以信息化建设促进改善我院医疗服务质量和管理效率、提高医院科学管理水平，实现我院医疗业务信息处理和管理的现代化，为医院宏观管理提供高效支持、为社会公众提供更优质的服务，特制定《商洛市中心医院(2009-2013)信

息化建设发展规划》（以下简称《规划》）。 一、《规划》的指导思想、基本原则和建设目标

医院要把信息化建设纳入医院发展的总体规划，以创建三级甲等医院为契机，以信息化建设带动医院医疗服务质量向更深层次发展，同时应该看到，我院信息化建设起步较晚，技术力量薄弱，资金投入严重不足，与同等同级医院和医疗需求相比，还有相当大的差距，我们要解放思想，提高认识，抓住机遇，迎接挑战，实现医院跨越式发展，因此我们要着眼于我院

实际，立足现实，放眼未来。

㈠《规划》的指导思想：统筹规划、资源共享、应用主导、安全可靠、务求实效。 ㈡《规划》的基本原则：标准统一、保证安全、经济实效、因院制宜、突出重点、以点带面、

稳步推进。

㈢《规划》的建设目标：选择好的软件供应商，选择好的应用软件系统，以科学、规范的医院内部管理体系和基础物资流、资金流管理、临床信息系统的建设及应用为基础，充分利用电子计算机、网络通信及数据库等现代信息技术，在五年时间内，通过以电子病历为中心的系统建设,并逐步完善到LIS(临床检验)系统和PACS(医学影像)系统的建设，进一步深化信息技术在医院管理中的应用，优化医院工作流程，实现医院信息全面电子化管理，为数字化医院创建良好先进的计算机网络平台，为建立以我院为中心的商洛市区域化卫生信息系统数据共享和医疗信息共享打下坚实的基础。到2013年，在进一步优化现有应用管理信息系统的基础上，重点加强临床信息系统的建设应用，逐步完善医院信息系统功能规范、信息标准，建立起功能比较完备、标准统一规范、系统安全可靠，与卫生改革相适应的数字化医院。

二、《规划》的建设阶段、投资规模及实施内容

随着医疗卫生体制改革的不断深入及医院服务模式的改变，医院信息系统已成为现代化医院发展的基石，我们要以卫生部《医院信息系统功能规范》为指导，避免单纯模仿手工作业方式，充分利用网络信息技术应用的特点，改造和规范医院管理流程，降低医疗运行成本，增强管理效率，提升医院总体服务水平。建设重点要以向以病人为中心的临床信息系统拓展，实现与商洛市医保和农合疗系统的双向交互，利用远程医疗技术，为病人提供不同层次的远

程诊疗服务。分阶段，分步骤地实施。

(一)第一阶段（2009年）：投资50余万元，进一步优化医院现有HIS系统，不断拓展完善其功能。在我院现有HIS系统、120急救指挥调度系统、农合疗电子结算系统、医保电子结算系统、健康卡一卡通系统的基础上进一步优化系统，以现有的局域网，不断拓展其功能，实现全院设备、病案首页、全成本核算、电子网上图书的计算机管理、双机热备和异地实时备份的服务器系统以及与卫生改革相适应的网上挂号和预约系统，并实现医保、农合疗与省

市社保联网，实现双向交流、以达到资源共享的目的。

1. 设备管理系统

对全院设备进行统一管理，设备管理的对象是分布在医院各个科室的医疗设备、办公家具、交通工具等所有固定资产。系统的主要功能包括设备的计划管理、建档管理、维修管理、计量管理、折旧管理和效益分析。通过这些全面、科学的日常管理，实现设备的定期检修、定期计量和定期效益分析，使设备经常处于良好的运作状态，从而更好地为医院服务。同时通过该系统的管理，减少设备管理的漏洞和浪费，提高经济效益，为医院的全面经济核算提供

依据。 2.病案管理系统

实现与医院局域网的对接，直接从医院各信息系统获取数据，减少目前单机版病案管理系统病人信息录入量大、重复劳动的缺陷，能够及时准确地对收集整理后的医疗信息作出分析、预测，对影响医院管理的因素作进一步的分析，使其成为医院管理中不可缺少的信息，我们还可以改变被动的工作方式，主动地为临床、教学、科研提供经过加工的临床医疗信息，帮助医师减少盲目地检索，使统计人员在收集医疗信息的同时即达到初步分析目的，这样既满足了医院管理和医疗、教学、科研的要求，又能提高病案管理的质量，既改变了旧的信息供

给模式，又提高了医院管理的效率。

3.全成本核算系统

以全成本核算为手段，与门诊、住院、药品、物资、设备、人事、工资、供应等医院信息管理系统联网运行，联网获取数据，联网核算。全面有效地掌握控制医院经营诊疗活动中收入、支出、效益状况，资金、物资的流向及分布，根据经济管理和经济核算原则自动将各种原始信息加工成财务信息。医院科室成本核算是以医院的科室作为成本责任中心计算其成本，是医疗项目成本核算和单病种医疗成本核算的基础。通过科室成本核算可以找出经营问题的症结所在，从而有利于改善经营，为控制成本提供方便，是节省开支，减少卫生资源浪费，加强医院对科室医疗投入、产出管理的重要环节，同时把医疗服务与经济管理结合起来，明确收入、支出和效益，通过调控设置，实现合理分配，实现医院经济核算和分配的数字化管理。 4.电子图书管理系统

图书是承载和传播知识的桥梁。在知识经济日益发展的信息时代，人们对信息量的需求日新月异。医务人员对于图书利用率较高，把专业的医疗图书以电子的形式，充分利用医院现有的网络资源，让知识和信息实现共享，采用计算机对其进行管理，实现局域网资源共享，以

方便医务人员对图书知识信息的需求。 5.建立双机热备和异地实时备份的服务器系统

网络中心服务器系统是医院整个网络信息系统的核心，如果医院网络中心服务器系统一旦出现故障，如不能在短时间内恢复，就有可能导致医院的整个网络系统瘫痪、影响面非常之大，正常的医疗秩序将不能保证，由此带来的损失和严重后果将是无法估量的。单点服务器不能满足网络工作站多点同时数据存储的需要，为了保证医院计算机网络系统能够不间断安全可靠地运行，保证数据的安全性、稳定性和高可用性，建立起服务器集群与服务器存储备份系统；建立起医院网络信息系统应对突发事件的应急系统（双机热备和异地实时备份的服务器

系统，是十分必要的。

（二〕第二阶段（2010~2011年）：投资500万元，建立以电子病历系统为中心的临床基础

业务流程和诊疗数字化应用系统。

（1）以住院大楼建设为契机，完成计算中心机房标准化建设，健全防火、防潮、防雷等安全设施及医院内部局域网主干网络线路的升级改造（光纤到楼宇）以及现门诊楼光纤线路敷

设。

（2）再增加2台服务器和1台双冗余核心交换机，配置相关的网络设备及PC机，建立具备

双机热备容错能力的硬件支撑环境。

（3）更新目前我院运行的基础物资流、资金流管理模块，建立以电子病历为中心的电子医嘱、医生工作站、护士工作站、电子病历监控审核等多个软件模块，搭建基础信息平台。 本期工程预计约26个软件子系统，需对原有的软件系统进行升级改造，进一步优化结

构： ① 临床诊疗部分 1）门诊医生工作站系统 2）门诊护士工作站系统 3）住院医生工作站系统 4）住院护士工作站系统 5）病历审核监控系统 6）手术麻醉管理系统 7）病案统计管理系统 ② 物资流管理部分 1) 中、西药库管理系统 2) 门诊中、西药房管理系统

3) 住院药房管理系统

4）物资管理系统(含材料和低值易耗品管理)

5）设备管理系统(含固定资产管理)

③ 资金流管理部分

1）门诊收费挂号系统 2）住院管理系统

3）医院财务管理系统（会计账务）（网络版）

4）医院出纳管理系统 5）财务查询审核系统 6）门诊住院 “一卡通”系统 ④ 其他基础软件系统部分

1）院长查询系统 2）多媒体触摸查询系统 3）医院感染监控管理系统 4）医院工资管理系统 5）医院人事管理系统 6）系统维护管理系统 7）医院科研管理系统 8）供应室管理系统

（三〕第三阶段（2012~ 2013年）：计划投资800万元，通过以电子病历为中心的系统建设,并逐步完善到LIS(临床检验)系统和PACS(医学影像)系统的建设，实现医院无纸化和无胶片化及全院的办公自动化（OA）系统。

主要实施LIS系统，逐步实现办公流程无纸化，全电子病历系统，建立涵盖医院各基本单元

的全成本核算系统。

（1）实施LIS系统，实现检验设备数据结果和电子病历系统无缝连接，检验系统无纸化存

储。

（2）主要实施影像无胶片化，即医疗影像资料及查阅可在网上传递（PACS），进一步完善临床诊疗及综合管理信息化系统，实现放射等检查科室检查结果的数字化存储、传递、共享。建立覆盖全院的自动化办公系统（OA）及基于互联网的远程教学、诊疗、手术系统。建立与商洛市卫生局数据系统接口，实现区域化卫生信息系统数据共享和医疗信息共享，以及覆盖

所有数据安全的容灾系统和策略。

（3）建设PACS服务器及TB级系统存储。完成千兆网络光纤线路建设，实现影像资料采集、

处理、存贮及传输的数字化，使医生工作站能从桌面快速调阅影像资料。

（4）建立远程医疗子系统，实现远程医疗教学及电视会议、远程会诊及手术、网上查询及

求助。

（5）建立自动化办公系统，实现院内网络办公自动化。

本期工程共6个软件系统： 1）临床医学检验（LIS）系统 2）医学影像系统（PACS/RIS） 3）办公自动化(OA)系统 4）远程诊疗系统 5）商洛市卫生局数据系统接口

6）网络安全系统（包括杀毒、防火墙等软件和策略）

三、《规划》的保障措施 ㈠加强组织保障体系建设

为了加强医院信息化建设的工作力度，发挥统筹规划、科学管理、宏观调控和决策的作用，成立网络信息化建设领导小组，实行“一把手”负总责，在领导小组下设立必要的组织机构

或部门，以保障信息化建设的实施和日常维护工作。

㈡资金落实：资金保证是信息化建设的基本条件，提高领导认识，通过信息化建设提高管理效率、降低成本和提高医疗服务质量，每年按照总收入1-3%的比例投入到医院的信息化建

设中。

㈢加强信息化人力资源建设和全员的信息化培训

鉴于我院信息化人才短缺的局面，力争在3年内引进3—5名计算机本科毕业生，在现有情况下，以岗位培训和继续教育为重点，对各级领导、各类工作人员和计算机应用人员进行不同类型和不同层次的网络信息技术培训，采用引进与培养相结合的方法，培育出一批精通信息网络技术和医疗业务的复合型人才，建立和制定切实可行的政策措施，加强人才梯队建设，

保证信息化建设持续稳定发展。

二〇〇九年九月二十四日