10 实验室消毒制度与流程2

编号 YL-ZD-JY-010

类别 医疗管理 生效日期 2012.03.01 题目 实验室消毒制度与流程 修改日期

1、医护人员上岗要衣帽整洁。进行无菌技术操作时要严格遵守操作规程。必要时戴口罩，手套，防护眼镜，穿隔离衣。下班就餐、开会时应脱去工作服。

2、严格洗手六步法和手卫生五个重要指征：接触患者前、无菌（清洁）操作前、接触患者后、接触体液后、接触患者周围环境后。

3、碘酒，酒精应密闭保存，每周更换1次。装碘酒、酒精的罐，每周灭菌2次；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布）一经打开，使用时间最多不超过24小时，提倡使用小包物品。

4、空气消毒：开窗通风：每天定期开窗至少1次，每次不少于30分钟（根据气候调节）。安装紫外线灯的实验室每天中午12：00-13：00消毒1小时，并有记录。

5、物体表面、地面的清洁和消毒：

物体表面（包括桌椅表面、电话、仪器设备耐腐蚀表面、离心机表面等）每天工作结束后用500mg/L含氯消毒剂湿擦。电脑主机、显示器、键盘、打印机，线缆用拧干抹布清洁擦拭，键盘消毒用75%酒精消毒（在关机状态下）。地面由物业工人负责清洁。要求抹布、拖把分区使用，清洁工具各室专用，用后洗净凉干。当物体表面和地面被患者血液、体液、分泌物、排泄物等污染时，要立即消毒处理，消毒方法： 2000mg/L含氯消毒剂擦拭物体表面或地面，作用15-30分钟。

6、止血带一人一根，用后由供应室统一高压消毒。采血要求一人一针一管，用后针头放入锐器盒内，由医院统一处理。

7、一般血清学反应使用过的塑料板可放入3000mg/L含氯消毒液中浸泡2-4小时后洗净再用。

8、离心管每周用2000mg/L含氯消毒剂浸泡1次，每次30分钟。 9、试管架每周用2000mg/L含氯消毒剂浸泡1次，每次30分钟。

10、医用垃圾严格分类管理，分类收集。生活垃圾置黑色塑料袋，医疗垃圾（感染性废弃物）置黄色塑料袋，针头放在锐器盒中。

11、各室每天做好消毒及标本洒溢处理记录，对含氯消毒剂的浓度每天进行监测并记录， 12、科室定期对消毒办法与消毒用品的使用进行培训与考核。 13、院感科定期对消毒进行检查、分析、反馈、整改。

获经批准

院长 日期