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B.腺病毒肺炎 C.白色念珠菌性肺炎 D.呼吸道合胞病毒肺炎 E.肺炎支原体肺炎
40. VitD缺乏性佝偻病发病机理是
A.VitD缺乏,使钙排出增加,血钙下降,而致钙磷乘积减少
B.VitD缺乏,肠钙磷吸收减少,而致钙磷同时下降,钙磷乘积减少
C.VitD缺乏使甲状旁腺功能低下,血磷下降,而致钙磷乘积减少
D.VitD缺乏,使血磷下降,而致甲状旁腺功能继发亢进,抑制肾小管对钙再吸收,致钙磷乘积下降
E.VitD缺乏造成碱性磷酸酶分泌增高,而致钙磷乘积下降
41. 1岁小儿,平素纳差,多汗夜惊,出牙4枚,前囟1.5×1.5cm。方颅,X线长骨干骺端钙化带模糊呈毛刷状,血Ca×P=28,其诊断是 A.佝偻病活动早期 B.呆小病 C.佝偻病活动期 D.脑积水 E.软骨营养不良
42. 2岁小儿,仍以母奶为主,渐消瘦,多哭烦燥,身长80cm,体重7.2Kg,腹壁皮下脂肪0.1cm,血Hb10g/dL,饮食治疗,开始热卡量应是 A.20-30cal/kg/日 B.40-60cal/kg/日 C.70-90cal/kg/日 D.100-120cal/kg/日 E.120-140cal/kg/日
43. 1岁女孩,人工喂养,面色苍白2月,营养发育差,睑结膜苍白,心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音,肝脾轻度肿大,手有颤抖。Hb5.5g/dl,RBC(250万/mm)。RBC大小不等,大细胞中空淡染,最可能诊断是 A.营养性缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.慢性失血性贫血 D.慢性溶血性贫血 E.营养性混合性贫血
44. 5岁,肾病综合征,浮肿少尿1个半月,给利尿剂。无盐饮食。近3天来恶心呕吐,嗜睡,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg),惊厥2次,应急查 A.脑脊液 B.血糖 C.血钾
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D.血钠 E.血肌酐
45. 2 岁小儿,出生时种过卡介苗,OT 1:2000 硬结16mm持续7天后留有色素,最大可能是
A.有过结核感染 B.种卡介苗反应 C.无结核感染
D.分枝杆菌交叉感染变态反应 E.活动性结核病
46. 6个月婴儿,确诊为肺炎双球菌脑膜炎。治疗过程中体温再次升高,伴有惊厥发作,查体:头围较入院时增加1cm,右下肢肌力差,颅骨透照试验阳性,此时治疗应首选 A.加大抗菌素剂量 B.换用抗菌素种类 C.硬膜下穿刺排液 D.鞘内注射抗菌素 E.神经外科手术治疗
47. 8岁男孩, 10天前曾有发热,咽痛。2天前出现恶心,呕吐,头痛,面部浮肿,尿少。10小时前出现全身强直阵挛性抽搐,血压18.5/14kPa(140/105mmHg),处理首选下列哪种药物? A.利血平 B.二氮嗪 C.硫酸镁 D.硝普钠 E.速尿
48. 1岁女婴患唇裂及腭裂,人工喂养,经常腹泻,体重4.5kg,皮下脂肪菲薄,面颊脂肪消失,你选择哪种治疗方案?
A.热量和蛋白应大于同年龄正常儿
B.热卡开始60卡/kg/d,蛋白2g/kg/d,一周后增加总热量达120卡/kg/d
C.热卡40卡/kg/d,逐渐加量,增至120~150卡/kg/d,以后再减至110~120卡/kg/d D.热卡90卡/kg/d,只要吸收好,可不断增加60~120~150卡/kg/d E.热卡120卡/kg/d,增至150卡/kg/d
49. 半岁小儿,低热,咳嗽2天,半小时前突起四肢抽搐,面肌颤动,双眼上翻,持续约3分钟,查体:神志清楚,咽部充血,双肺有少量湿罗音,血象:WBC 10.1×106/L,N 0.70,L 0.30,抽搐最可能的原因是 A.中毒性脑病 B.化脓性脑膜炎 C.婴儿痉挛症
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
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E.热性惊厥
50. 肾病综合征四大特点是 A.尿少,高度浮肿,血尿,高血压
B.蛋白尿,血尿,尿少,高血压
C.高度浮肿,大量蛋白尿,高血压,低蛋白血症 D.高度浮肿,大量蛋白尿,低蛋白血症,高胆固醇血症 E.高度浮肿,高氮质血症,高血压,低蛋白血症?
51. 对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是 A.血细菌培养
B.血白细胞层直接涂片检菌 C.急相蛋白测定 D.分泌物涂片检菌 E.外周血检查
52. 新生儿出生后形成的第一个条件反射是
A.觅食反射(当新生儿一侧面颊被触及时,头部反射地转向该侧) B.吸吮反射(将奶头放入新生儿口中,即出现吸吮动作)
C.拥抱反射(在新生儿头部附近以手用力拍击其床垫,新生儿出现拥抱状) D.握持反射(将手指触及小儿手心时,立即被握住不放) E.抱起喂奶时出现吸吮动作
53. 2个月婴儿,牛乳喂养,未加其他食品,因反复无热惊厥1天入院。血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血镁0.99mmol/L(2.4mg/dl),血糖5-6mmol/L(100mg/dl),应首先选用的治疗是
A.10%葡萄糖酸钙10ml,稀释后静脉滴注或缓注 B.50%葡萄糖2ml/kg/次,静脉注射 C.25%硫酸镁0.2ml/kg/次,肌肉注射 D.维生素D330万单位,肌肉注射 E.10%葡萄糖酸钙10ml,静脉快速推注
54. 6个月婴儿,患腹泻,中度失水,经补液12小时后失水渐纠正,尿量增多,出现萎靡嗜睡,呼吸浅表,心率140次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,膝反射未引出。应首选用何种治疗?
A.1.4%碳酸氢钠20ml/kg,静滴
B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静注 C.2:1含钠等张液20ml/kg静脉推注 D.3:2:1含钠液80ml/kg,静脉输入
E.10%氯化钾2-3ml/kg,以0.3%浓度静滴
55. 10个月男婴,因腹泻2天于93年11月20日住院。2天前突然起病,发热,轻咳,
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………………………………大便每日10次左右,水样便,伴呕吐,每日2-3次,1天前吐止、热退,但仍泻水样便,门诊查大便:黄绿色水样便,镜检无特殊。体检:有轻-中度脱水征。诊断最可能为 A.致病性大肠杆菌肠炎 B.轮状病毒性肠炎
C.空肠弯曲菌肠炎 D.产毒性大肠杆菌肠炎 E.鼠伤寒沙门氏菌小肠结肠炎
56. 下列哪项检查诊断体液免疫为最合适? A.结核菌素试验 B.植物血凝素皮肤试验
C.淋巴母细胞转化试验 D.同族血型凝集素测定 E.E玫瑰花环形成试验?
57. 健康2个月男婴,体重5kg,该婴儿喂养下列哪种正确? A.5%糖羊奶500ml/日,加水300ml/日 B.5%糖牛奶500ml/日,加水300ml/日 C.5%糖牛奶550ml/日,加水200ml/日 D.5%糖牛奶640ml/日,加水110ml/日 E.豆制代乳品
58. 7个月男婴,腹泻伴中度脱水及酸中毒,经治疗12小时后尿量增多,但出现昏睡,呼吸浅表,心率150次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,膝反射未引出,血Na132mEq/L,首先采取的措施是
A.补充葡萄糖酸钙溶液 B.补充碳酸氢钠溶液 C.补充氯化钾溶液 D.补充氯化钠溶液
E.适当减少含钠液的输入
59. 起病急,病情重,呈弛张高热,肺部体征出现较早,多合并气胸或脓气胸,可有猩红热样皮疹的是
A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.腺病毒肺炎 D.支原体肺炎 E.粟粒型肺结核
60. 男孩,5岁,浮肿4天,气促1天,伴尿少,尿色深。查体:R32次/分,心音增强,两肺底部有少许湿性罗音,肝肋下2cm,BP20/12kPa(150/90mmHg),首先考虑诊断是 A.肾病综合征,肺血栓形成 B.急性肾炎伴支气管肺炎
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