生产化学品调查模拟填写

企业信息

2012年

表 号：基化101表 制定机关：环境保护部 批准机关：国家统计局

批准文号：国统制[2012]83号 有效期至：2013年7月31日

一、基本信息

单位名称 曾用名 组织机构代码 法定代表人 行政区划代码 浙江**化学有限公司 （加盖公章） 1 2 3 4 5 6 7 8 —9 ( — 陈晨 ) 3 3 0 6 8 2 浙江省 省（自治区,直辖市） 绍兴市 地区（市、州、盟） 单位所在地 上虞 县（区，市，旗） 章 乡（镇） 江南 街（道，路） 519 号 邮政编码 322118 中心经度 危险化学品生产企业 所在工业园区名称 工业园区级别 行业分类代码 注册资金（万元） 职工人数（人） 建厂时间 年生产时间（小时） 填表人联系电话 手机号码 二、污染防治信息 废气排放量（万立方米/年） 废水排放量（吨/年） 废水受纳水体名称 一般固体废物产生量 （吨/年） 危险废物处置方式 （可多选） 环境应急预案编制情况 环境影响评价情况 近10年发生突发环境事件情况 120 ° 13 ′ 13 ″ 中心纬度 进入工业园区情况 工业园区代码 29 ° 16 ′ 17 ″ √○是 ○否 浙江杭州上虞工业园区 √○是 ○否 3 3 2 9 6 4 ○国家级 √○省级 ○地市级 ○县级 ○其他 2 7 1 0 企业登记注册类型代码 1 7 0 42000 3 5000 150 2001 年 7 月 厂区面积（平方米） 企业规模代码 最新改扩建时间 8350 2005 年 6 月 0575-12345678 18212345678 传真号码 电子邮箱 0575-12345678 jujun@sohu.com 100.123 35000 东海 500.565 □自行处理 √□委托处理 废水产生量（吨/年） 35000 废水排放去向代码 废水受纳水体代码 E 3 危险废物产生量（吨/年） 49.765 危险废物处置机构名称 杭州新丰环保科技有限公司 环境应急预案备案单位 上虞市环保局 环评文件中环境风险评价专章情况 ○有 ○无 √○有 ○无 √○有 ○无 √○无 ○有 共 次 单位负责人：马向宏 审核人： 任洪洋 填表人：封中 填表时间：2013 年 03月14 日

产品清单

2012年 号 产品名称 R-R-α-[(3-甲氧基-1-甲基-3-氧 代-1-丙烯基)氨基]-1,4-环己二 种

表 号：基化102表 制定机关：环境保护部 批准机关：国家统计局

批准文号：国统制[2012]83号 有效期至：2013年7月31日 调查年底（12月化学文摘号（识别码） 是否属于危历史最大产产量 31日）储存量/临时编码 险化学品 量（吨/年） （吨/年） （吨） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 … 26774-89-0 ---- ○是 √○否 ○是 ○否 ○是 ○否 ○是 ○否 ○是 ○否 ○是 ○否 ○是 ○否 ○是 ○否 ○是 ○否 ○是 ○否 ○是 ○否 ○是 ○否 ○是 ○否 ○是 ○否 ○是 ○否 ○是 ○否 ---- 200.234 180.168 48.256 合计 单位负责人：马向宏 审核人： 任洪洋 填表人：封中填表时间：2013 年 03月14 日

原（辅）料信息

2012年

表 号：基化103表 制定机关：环境保护部 批准机关：国家统计局

批准文号：国统制[2012]83号 有效期至：2013年7月31日

一、原料信息 原料编号 YL-1 YL-2 YL-3 YL-4 化学文摘号（识别码）/临时编码 875-74-1 252037 105-45-3 1310-73-2 调查年底 是否属于 总使用量 （12月31物理状态 危险化学（吨/年） 日） 品 储存量（吨） √○固态 ○液态 ○1.165 0 否 气态 ○固态 √○液态 ○气态 ○固态 √○液态 ○气态 否 否 否 4.385 78.378 14.000 3 17.890 2 原料名称 化学名称 苯甘氨酸 液氨 双乙甲酯 30%烧碱 (R)-α-氨基苯乙酸 液氨 乙酰乙酸甲酯 氢氧化钠 √○固态 ○液态 ○气态 ○固态 ○液态 ○气态 ○其他 YL-5 … 合计 4 种 ---- ---- ---- 22.890 ---- 二、辅料信息 辅料编号 FL-1 FL-2 FL-3 FL-4 FL-5 合计 化学文摘号（识别码）/临时编码 64365-11-3 7440-23-5 调查年底 是否属于 总使用量 （12月31物理状态 危险化学（吨/年） 日）储存量品 （吨） √○固态 ○液态 ○0.489 0.3 否 气态 辅料名称 化学名称 活性炭 金属钠 茶叶 片碱 4 种 活性炭 金属钠 氢氧化钠 ---- √○固态 ○液态 ○气态 是 否 是 0.083 5.897 30 36.469 0.08 5 1 6.380 √○固态 ○液态 ○123456789+F+001 气态 1310-73-2 ---- √○固态 ○液态 ○气态 ○固态 ○液态 ○○是 ○否 气态 ---- ---- 备注 单位负责人：马向宏 审核人： 任洪洋 填表人：封中 填表时间：2013 年 03月14 日

产品信息

2012年

表 号：基化104表 制定机关：环境保护部 批准机关：国家统计局

批准文号：国统制[2012]83号 有效期至：2013年7月31日

表格编0 0 0 1 （每种化学产品填写一张表，并从0001开始顺序编号） 一、产品基本信息

产品名称 其他名称 产品类别名称 R-α-[(3-甲氧基-1-甲基-3-氧代-1-丙烯基)氨基]-1,4-环己二烯-1-乙酸钠盐 双氢苯甘氨酸甲基邓钠盐 化学文摘号（识别码）26774-89-0 产品分类代码 其他乙酸盐 2 6 0 2 1 3 0 3 9 9 180.168 130 ○是 √○否 历史最大产量（吨/年） 200.234 国内销售量（吨/年） 50 调查年底（12月31日）48.256 储存量（吨） 产品物理状态 预期用途代码 （可多填） 产量（吨/年） 出口量（吨/年） 是否属于危险化学品 √○固态 ○液态 ○气态 ○其他 1.01a 出口用 2.02a 中间体（合成原料）3. 4.. 二、产品中化学物质信息

化学名称 R-α-[(3-甲氧基-1-甲基-3-氧代-1-丙烯基)氨基]-1,4-环己二烯-1-乙酸结构式(上传图片) 是否属于危险化学品 含量（%） 99 ○是 √○否 成 化学文摘号（识别码）/临时26774-89-0 分 分子式 C13H16NNaO4 一 其他名称 化学名称 双氢苯甘氨酸甲基邓钠成分折纯量（吨/年） 178.366 结构式 (上传图片) 是否属于危险化学品 含量（%） ○是 ○否 成 化学文摘号（识别码）/临时分 分子式 二 其他名称 化学名称 成分折纯量（吨/年） 成 化学文摘号（识别码）/临时分 分子式 三 其他名称 化学名称 结构式(上传图片) 是否属于危险化学品 含量（%） ○是 ○否 成分折纯量（吨/年） 成 化学文摘号（识别码）/临时分 分子式 四 其他名称 结构式(上传图片) 是否属于危险化学品 含量（%） ○是 ○否 成分折纯量（吨/年） 化学名称 成 分 化学文摘号（识别码）/临时五 分子式 结构式(上传图片) 是否属于危险化学品 ○是 ○否 其他名称 含量（%） 成分折纯量（吨/年） 单位负责人：马向宏 审核人： 任洪洋 填表人：封中 填表时间：2013 年 03月14 日

三、原料信息 原料编号 YL-1 YL-2 四、主要辅料信息 辅料编号 FL-1 FL-2 五、特征化学污染物信息 序号 1 2 3 4 氨气 甲基异丁酮 特征化学污染物名称 产生工艺节点 邓钠盐合成 邓钠盐合成 排放途径（可多选） 辅料名称 活性炭 金属钠 使用量（吨/年） 0.028 0.083 消耗定额 （吨/吨产品） 0.017 0.065 作 用 吸附 催化剂 原料名称 苯甘氨酸 液氨 1.165 3.784 使用量（吨/年） 消耗定额（吨/吨产品） 1.163 2.658

续基化104表

√□水 √□气 □固废 √□水 □气 □固废 □水 □气 □固废 □水 □气 □固废 备注 单位负责人：马向宏 审核人： 任洪洋 填表人：封中 填表时间：2013 年 03月14 日