诊断学基础试题及答案

诊 断 学 基 础

一 名词解释：（每题2分）

1.发热： 2.主诉： 3.黄疸：

4.脑膜刺激征： 5.心脏杂音： 二 填空：（每空0.5分）

科室： 姓名： 分数：

1、生命体征包括 、 、 、 。

2、中性粒细胞增多见于 、 、 、恶性肿瘤。 3、触觉语颤增强主要见于 肺实变 、肺压迫性不张 。 4、正常胸部叩诊音有 清 、 鼓 、浊 、实 四种。 5、法洛四联症的四种畸形包括 、 、 、 。 6、意识障碍可出现 、 、 、 等表现。

7、引起血尿的主要原因有 、 、 、 、出血性疾病。 8、胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示 ，胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提示 ，胸骨左缘第2肋间及其附近触及连续性震颤提示 动脉导管未

闭 ，胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤提示 室间隔缺损 ，心尖部触及舒张期震颤提示 二尖瓣狭窄 。

9、输尿管的三个生理性狭窄区： 、 、 。

10、胸腔穿刺术的常用穿刺点有肩胛线或腋后线 78肋 、腋中线 67肋 或腋前线第5肋间。

11、24小时咯血量在 以内为小量咯血， 为中等量， 为大咯血。 12、腹膜刺激症是指腹部 、 、 。

13、、不同部位的腹痛代表相应部位的病变，如肝胆疾病位于 右上腹 、胃部疾病位于 上腹 、小肠疾病位于 脐部 、阑尾病变位于 右下腹 。

14、心源性呼吸困难的特点有 端坐 、 劳力性呼吸困难 夜间阵发性呼吸困难、 。

15、患者呕吐大量宿食且常晨起发作提示 幽门梗阻 、，呕吐物有粪臭味提示 肠梗阻 ，伴有头痛、喷射性呕吐见于 颅高压 。

16、根据水肿产生原因，全身性水肿分为 心 、肾 、肝 、营养不良性。 17、匙状指又称反甲，多见于 缺铁性贫血 、营养不良 。 18、急性心肌梗死后的心电图改变分为 病理性Q波 缺血 、损伤 、坏死 。

19、浅反射包括 角膜 、 腹壁 、 提睾 、 足趾 。 20、贫血诊断三部曲： 确定有无贫血 、确定贫血程度 、明

确贫血类型和原因。 药物影响 。

22、当腹水量超过 3000-4000 时即可检查到液波震颤，超过 1000 时即可检查到移动性浊音。

三 单选：（每题1分）

1.以下哪三对颅神经支配眼球运动 A 动眼神经、外展神经、滑车神经 B 三叉神经、面神经、动眼神经 C 外展神经、滑车神经、视神经 D 滑车神经、外展神经、视神经 E 视神经、滑车神经、三叉神经 2.以下哪种为复合感觉 A 位置觉 B 痛觉 C 温度觉 D 实体觉 E 触觉

3. 门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为 A：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流 由上至下

B：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流 由下至上

C：以脐为中心向四周伸展

D：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流 由上至下

E：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流 由下至上

4. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列 哪种疾病 A：急性胃炎 B：胃黏膜脱垂 C：胃癌 D：胃溃疡 E：幽门梗阻

5. 腹部柔韧感最常见于 A：胃穿孔 B：腹腔内出血

C：急性弥漫性腹膜炎 D：结核性腹膜炎 E：急性阑尾炎

6. 蛙腹见于下列哪种情况 A 腹膜有炎症或肿瘤浸润 B 腹腔大量积液

21、病理性血糖增高见于 糖尿病 、内分泌疾病、 应激性高血糖 、

C 腹腔大量积气 D 腹腔巨大肿瘤 E 腹壁上的肿物

7. 肝-颈静脉回流征阳性最常见于下列 哪种疾病 A：左心衰竭 B：肺气肿 C：大量腹水 D：右心衰竭

E：三尖瓣关闭不全 8. Murphy征阳性见于 A：急性胰腺炎 B：急性阑尾炎 C：急性胆囊炎 D：消化性溃疡 E：急性肝炎

9. 肝浊音界消失见于下列哪种情况 A：急性胃肠穿孔 B：急性胰腺炎 C：急性胆囊炎 D：急性阑尾炎 E：急性肠梗阻

10. 肝脏进行性肿大，质地坚硬，有结节感， 最常见于 A：肝淤血 B：慢性肝炎 C：肝癌 D：脂肪肝 E：急性肝炎

11. 呕血最常见的原因是 A：胃癌

B：急性胃黏膜病变

C：食管或胃底静脉曲张破裂 D：消化性溃疡 E：肝癌

12. 肝脏触诊时，浮沉触诊法用于 下列哪种情况

A：腹膜炎时肝脏触诊 B：大量腹水时肝脏触诊 C：肥胖患者的肝脏触诊 D：单手触诊不满意时 E：双手触诊不满意时

13.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为 下列哪项

A 呼吸频率,深度,节律改变 B 发绀明显 C鼻翼扇动 D “三凹征” E 以上都不是

14.kussmaul呼吸常见于下列哪种情况

A 糖尿病酸中毒

B 呼吸中枢兴奋性降低 C安眠药中毒 D 脑膜炎

15.动脉舒张压的高低主要反映 A 每搏输出量的多少 B 外周阻力的大小 C 大动脉弹性的好坏 D 心脏泵血功能的好坏 E 血管充盈的程度 E 癔病

16.急性心包填塞的主要特征是哪一项 A 触诊脉搏细弱 B 听诊心音低钝

C 吸气时动脉血压降低10mmHg以上 D 颈静脉怒张 E 呼吸困难

17.大量心包积液可有 A 奇脉 B 重搏脉 C 交替脉 D 水冲脉 E 短绌脉

18.叩诊心脏呈烧瓶心常见于 A 左室增大 B 右室增大 C 左，右室增大 D 心包积液 E 心肌炎 19．“三凹征”是指：

A 胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向内凹陷 B 锁骨下窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷 C 胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向外凹陷 D 胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向外凹陷 E 胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷 20.胸部触诊时语音震颤增强常见于 A 大叶性肺炎 B 胸壁皮下气肿

C 上腔静脉阻塞综合征 D 支气管肺炎 E 慢性支气管炎 21.正常肺野叩诊音为 A 鼓音 B 过清音 C 浊音 D 清音 E 实音

22.胸腔积液量大于多少有明显症状？ A 500ml B 400ml