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15．蛇串疮的治法宜
A、本病一般不必内服药 B、清热解毒、凉血祛瘀 C、清暑解毒化湿 D、清热利湿、行气止痛 E、疏风清热 16．摘除法最适用于治疗
A寻常疣 B扁平疣 C传染性软疣 D掌跖疣 E尖锐湿疣 17．脓疱疮皮损好发于
A 皮肤粘膜交界处 B 沿一侧周围神经分布 C 躯干 D 头面及四肢等暴露部位 E 皮肤皱折处 18．疥疮的外治药物哪种较理想
A、四黄膏 B、青黛膏 C、硫磺软膏 D、疯油膏 E、黄芩膏 19．精囊炎的最突出的临床表现是
A 尿急 B 疼痛 C 尿频 D 血精 E 尿等待 20．慢性附睾炎与附睾结核的共同点为：
A 阴囊皮肤色红 B 阴囊肿大如瓢 C 阴囊皮肤温度增高 D 可触及的肿块 E 发热、恶寒 三．X型题(每题1分，共10分) 1．中医外科疾病总的发病机理是
A 红肿热痛，功能障碍 B 气血凝滞 C 经络阻隔 D 邪正盛衰 E 脏腑不和 2．疮疡辨脓，气火有余者，可见
A 黄白质稠 B 黄浊质稠 C 色泽鲜明 D色泽不净 E 色泽污浊 3．乳癌主要应与下列疾病相鉴别
A 乳腺增生症 B 乳疽 C 乳痨 D 乳腺纤维腺瘤 E 乳疬 4．毒蛇咬伤后，早期可采取以下措施急救
A 使用皮质激素 B 扩创，排毒 C 利尿 D 镇静、镇痛 E 胰蛋白酶注射液局部封闭 5．预防疔疮走黄应
A 忌发散 B 忌挤压 C 忌灸法 D 忌食辛辣 E 宜早期切开 6．肛管直肠癌的早期表现有
A 便血 B 肠梗阻 C 腹部肿块疼痛 D 排便习惯改变 E 贫血、消瘦 7．治疗内痔可采用
A 注射法 B 结扎法 C 熏洗法 D 枯痔法 E 挂线法 8．药物性皮炎的特点是
A、有接触药物史 B、有一定的潜伏期 C、发病突然，伴发热瘙痒 D、可泛发 E、可局限于局部 9．湿疹的发病与病因的关系有
A、禀赋不耐病邪容易侵犯 B、急性者湿热蕴结 C、亚急性多脾虚湿恋 D、发于小腿者常由湿热蕴阻，肤失濡养所致。 E、慢性者多为气血瘀滞 10．急性子痈的临床症状和体征可包括下列哪几项
A 阴囊皮肤色红 B 阴囊皮肤温度增高 C 局部肿胀疼痛 D 睾丸无痛性肿块 E 发热、恶寒 四．名词解释(每题2分,共10分) 1、 疮疡 2、 掺药 3、 流注 4、 肛隐窝
5、 点状出血现象
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五．简答题（每题5分，共20分） 1．简述中医外科的病因学特点。
2．简述试述托法的定义、运用类型及其代表方剂。 3．带状疱疹的主要临床特点是什么？ 4．简述良性前列腺增生的临床症状。 六．问答题（每题10分，共30分）
1、脱疽的临床特点是什么？如何与雷诺氏病鉴别？ 2、手术治疗肛痈时应注意哪些事项？ 3、皮肤病的外用药物的使用原则是什么？ 试卷14A答案
四、名词解释(每题2分,共10分)
1．疮疡:广义指一切外科疾病的总称，狭义指体表感染性疾病。
2．掺药：将各种不同的药物研成粉末，根据制方规律，并按不同的作用，配伍成方，用时掺布于膏药或油膏上或直接掺布于创面。这种用药方式称为掺药。
3. 流注：指体表多发疮疡，具有此处未愈，他处又起的特征，相当于现代医学所说的肌肉深部多发性转移性脓肿。
4．肛隐窝：肛门瓣与直肠柱之间的肠壁粘膜形成开口向上的带状间隙。
5．点状出血现象：银屑病刮除鳞屑、透明薄膜后出现筛状出血点，称为点状出血现象。 五．简答题：
1．中医外科病因学的特点。
答：①外科病因中以热毒火毒最为多见。②人体上中下三部分因的规律，即上部多风温风热，下部多湿热、湿火，中部多气郁、火郁。③多与毒有关，如蛇咬伤之蛇毒，油漆过敏之漆毒等。 2．简述试述托法的定义、运用类型及其代表方剂。
答：托法指运用补益气血和透脓的药物，扶助正气，托毒外出，以免毒邪内陷的治法总则。用于疮疡中期，分为透托和补托两种类型，代表方各为透脓散和托里消毒散。 3．带状疱疹的主要临床特点是什么？ 答：带状疱疹的主要临床特点是
（1）皮损表现：蛇串疮皮损多沿一侧周围神经分布区出现，皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹，累累如串珠，排列成带状；（2分）
（2）主要症状：局部疼痛，多表现为刺痛；（1分）
（3）病程及预后：蛇串疮病程2周左右，皮疹消退后可遗留后遗神经痛，一般不复发（2分） 4．简述良性前列腺增生的临床症状。
答：良性前列腺增生症状包括刺激症状、梗阻症状及其他症状。刺激症状如尿频、尿急，初期常表现为夜尿增多（2分）；梗阻症状如尿等待、尿无力、尿线变细、排尿不畅等，甚至可急性尿潴留（2分）。良性前列腺增生有一系列的并发症，常见的有尿路感染、膀胱结石、慢性肾功能不全、血尿、疝气、脱肛以及尿失禁等（1分）。
六、问答题(每题10分，共30分)
1、脱疽的临床特点是什么？如何与雷诺氏病鉴别？
答：脱疽好发于青壮年男性，北方多见。好发于四肢末端，尤以下肢多见，初起时足趾间怕冷，苍白，麻木，步履不便，继则疼痛剧烈，日久患趾坏死变黑，甚至趾节脱落。（5分）
雷诺氏病多见于女性患者，好发于双手，两侧对称；由于寒冷或情绪激动可使手指突然变冷，皮色苍白，继而变为紫绀。待诱因消失，可恢复常态；脉搏正常，可伴有皮肤硬化，很少发生坏疽。（5分） 2．手术治疗肛痈时应注意哪些事项？ 答：（1）定位要准确：一般在脓腔切开引流前应先做穿刺定位（2）切口：浅部脓肿可行放射状切口，避免损伤括约肌。（3）引流要彻底：切开脓肿后要用手指去探查脓腔，分开脓腔内的纤维间隔以利引流。（4）预防肛漏形成：内口（感染的肛隐窝）明确者，可在术中一期切开，可预防肛漏形成。
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3．皮肤病的外用药物的使用原则是什么？
（1）要根据病情阶段用药: A、皮肤炎症在急性阶段，若仅有红斑、丘疹、水疱而无渗液宜用洗剂、粉剂、乳剂；若有大量渗液或明显红肿，则用溶液湿敷为宜。B、皮肤炎症在亚急性阶段渗液与糜烂很少，红肿减轻，有鳞屑和结痂，则用油剂为宜C、皮肤炎症在慢性阶段，有浸润肥厚、角化过度时，则用软膏为主。 （2）注意控制感染 有感染时先用清热解毒、抗感染制剂控制感染，然后再针对原来皮损选用药物。 （3）用药宜先温和后强烈 先用性质比较温和的药物，尤其是儿童或女性患者不宜采用刺激性强、浓度高的药物。面部、阴部皮肤慎用刺激性强的药物。 （4）用药浓度宜先低后浓 先用低浓度制剂，根据病情需要再提高浓度。一般急性皮肤病用药宜温和安抚，顽固性慢性皮损可用刺激性较强和浓度较高的药物。
（5）随时注意药敏反应 一旦出现过敏现象，应立即停用，并给予及时处理。
（6）外用软膏时需注意 外涂软膏在第二次涂药时，需用棉花蘸上各种植物油或石蜡油轻轻揩去上一次所涂的药膏，然后再涂药膏，切不可用汽油或肥皂、热水擦洗。 一、是非题 （每题1 分，共10分）
1．√2．√3．√4．√5．√6．√7．√8．×9．×10．× 二、A型题(每题1分,共20分)
1B2.D3 B4 C5.C6.B7 A8.C9.E10.E11．C12．B13．D14．C15．D16．C17．D18．C19．D20．D 三、X型题(每题1分,共10分)
1．B C D E2．A C3．A C D E4．A B C D E5．A B C D6．AD7．ABCD8．A B C D E9．A B C D10．ABCE
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南京中医药大学 中医外科学 课程试卷15A 一、是非题(每题1分，共10分)
1、我国第一部外科学专著是西汉前后成书的《金创瘛疭方》。 2、疖病内治可从防风通圣散化裁。
3、深Ⅱ度烧伤创面如不发生感染,愈后一般不会遗留疤痕。 4、蛇头疔成脓时宜在波动最明显处切开。 5、流痰是指肌肉深部的多发性、转移性脓肿。 6、肛管直肠癌一经确诊，首先应用中药保守治疗。 7、肛瘘手术时可同时切断两处外括约肌浅部。
8、溶液适用于任何部位的无渗液性急性或亚急性的皮肤病。 9、白秃疮会遗留疤痕。
10、精囊炎的最突出的临床表现为血精。 二、Ａ型题（每题1分，共20分）
1、在我国医学史上出现专职外科医生始于
A 商代 B 周代 C 秦代 D 西汉 E 东汉 2、葱管导尿术的记载最早见于
A 《肘后方》 B《诸病源候论》 C《千金方》 D《外台秘要》 E 《刘涓子鬼遗方》 3、不属于丹毒的疾病是
A 抱头火丹 B 缠腰火丹 C 流火 D 赤游丹 E 内发丹毒 4、乳痈成脓切开后并发乳漏的主要原因是
A 恣食膏梁厚味 B 脓毒壅盛 C 脓液引流不畅 D 手术时损伤乳络 E 局部挤压碰撞 5、以形态命名的疮疡是
A 黄水疮 B 蛇头疔 C 丹毒 D 石疖 E 破伤风 6、气瘿内治主方为
A 逍遥散 B 四海舒郁丸 C 桃红四物汤 D 海藻玉壶汤 E 二陈汤 7、髋关节部肿块,皮色微红,溃后脓液稀薄,不易敛口,神疲乏力,盗汗。诊断为 A 附骨疽 B 臀痈 C 环跳疽 D 流痰 E 髂窝脓肿 8、神经毒毒蛇咬伤,中医辨证属
A 风毒 B 火毒 C 湿热证 D 风热证 E 风火毒 9、瘰疬好发于
A 颈部、耳后 B 腋下、胸胁 C 胁下、腹部 D 腹股沟 E 睾丸 10、大面积烧伤常用九分法估计烧伤面积,双上肢的面积约占全身体表面的 A 9% B 18% C 15% D 27% E 36% 11、痔出血的特点是：
A 大便时排出大量紫色血块 B 便血呈柏油样 C 便血伴脓液 D 血便相混合 E 便血滴出或射出，色鲜红
12、某患者，持续高热，恶寒，头痛，食欲不振，肛门略有坠胀不适，指诊：右侧肛肠环上方肠壁隆起、变硬、压痛，白细胞计数升高。拟诊断为
A 肛管后浅间隙脓肿 B 坐骨直肠间隙脓肿 C 骨盆直肠间隙脓肿 D 肛管后深间隙脓肿 E 肛周皮下间隙脓肿 13、一度肛管直肠脱垂是指
A 直肠全层脱出 B 直肠粘膜脱出 C 直肠及部分乙状结肠脱出 D 环状内痔脱出 E 肛管下移 14、肛门直肠部特别容易痉挛的肌肉是
A 耻骨直肠肌 B 肛门外括约肌 C 肛门内括约肌 D 耻骨直肠肌 E 髂骨尾骨肌
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