工贸行业企业安全标准化表格汇编

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临时用电作业许可证

单位：

作业许可证编号 工程名称 施工地点 电源接入点 临时用电人 临时用电时间 序号 1 2 申请作业单位 施工单位 用电设备及功率 工作电压 特种作业（电工）操作证号 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 主要安全设施 确认人 安装临时线路人员持有“特种作业（电工）操作证”。 在防爆场所使用的临时电源、电气元件和线路达到相应 的防爆等级要求。 3 临时用电的单相和混用线路采用五线制。 4 临时用电线路架空高度在装置内不低于2.5米，道路不 低于5米。 5 临时用电线路架空进线不得采用裸线，不得在树上或脚 手架设。 6 暗管埋设及地下电缆线路设有“走向标志”和安全标志， 电缆埋深大于0.7米。 7 现场临时用电配电盘、箱应有防雨措施。 8 临时用电设施安有漏电保护器，移动工具、手持工具应 一机一闸一保护。 9 用电设备、线路容量、负荷符合要求。 10 其他补充安全措施： 临时用电单位意见： 厂（车间）意见： 设备管理部门意见： 签名： 年 月 签名： 年 月 签名： 年 月 日 日 日 临时用电单位 设备管理部门 年 月 日 时 完工验收 分 签名： 签名： 41

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生产现场风险辨识表

序号 1 作业现场 作业点 搭拆脚手架（升降平台）作业 脚手架（升降平台）上、吊篮内作业 炉内受热面作业 风险辨识 高处坠落、物体打击、触电、脚手架坍塌 高处坠落、物体打击、触电、脚手架坍塌、起重伤害、灼烫、火灾、射线伤害 高处坠落、物体打击、机械伤害、高空落物、触电、脚手架坍塌、起重伤害、灼烫伤、火灾、射线伤害 物体打击、触电、起重伤害、灼烫、火灾、射线伤害 锅炉 1.1 炉膛内作业现场 炉膛尾部作业 1.2 2 42

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承包商档案

序施工单位 号 供应产品预审资料 通讯地联系电联系人 表现评价 备注 类型 址 话 44