病理学教学大纲

病理学教学大纲

（供五年制临床医学、麻醉学等专业使用）

2008年9月

本大纲的基本结构及相关问题说明如下：

1.大纲的每章节均有教学目的要求、教学难点和教学内容三部分。教学目的要求分为掌握、熟悉和了解三个级别；教学内容为教学要求的细化，要求掌握的部分以下划线标示。

2.教师在保证讲授大纲核心内容的前提下，可根据各专业的要求不同适当的调整重点内容和一般内容。

3.教学参考学时108学时，其中理论课时56学时，实习课时52学时。

4.考试方式及成绩构成：理论考试为闭卷考试，题型有选择题、名词解释、填空、简答题及论述题等，成绩占总成绩的70%；实验成绩主要由实验考核、实验报告及考勤几部分构成，占总成绩的30%。

病理学教学安排和学时分配表 章次 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 学时合计 内容 绪论 细胞、组织的适应与损伤 损伤的修复 局部血液循环障碍 炎症 肿瘤 心血管系统疾病 呼吸系统疾病 消化系统疾病 淋巴造血系统疾病 免疫性疾病（自学） 泌尿系统疾病 生殖系统和乳腺疾病 内分泌系统疾病 神经系统疾病 传染病与深部真菌病 寄生虫病 病理学常用技术断病 理论课 学时 内容 1 5 2 4 6 6 4 4 6 1 0 4 4 2 1 4 2 0 56 尸体解剖录像 适应与损伤 损伤与修复 局部血循障碍 循环障碍与空栓实验 炎症 肿瘤 心血管系统疾病 呼吸系统疾病 消化系统疾病 泌尿系统疾病 生殖乳腺疾病 淋巴造血、内分泌及神经系统疾病 传染病 寄生虫病 实验课 学时 2 3 3 3 3 6 6 3 3 6 3 3 3 3 2 52

１

备注：教学内容带下划线的均为掌握部分。

绪 论

【目的要求】

熟悉：病理学的概念及其任务、在医学中的地位、教学内容、研究对象及观察方法。 了解：病理学的发展史、学习方法及新技术的应用。

【教学难点】

病理学的观察方法。 【教学内容】

病理学概念、任务、在医学中的地位及研究对象； 病理学的研究对象：

人体病理学的研究对象：尸体剖检、活体组织检查、细胞学检查； 实验病理学的研究对象：动物实验、组织和细胞培养；

病理学的观察方法：大体观察、组织学和细胞学观察、组织化学和细胞化学观察； 病理学的简要发展史、病理学的学习方法。

第一章 细胞、组织的适应和损伤

【目的要求】

掌握：细胞、组织适应的类型、概念及病变特点；变性的概念、类型及主要类型的病

变特点；坏死的概念、形态学改变、类型及其病变特点。

熟悉：黏液样变性、淀粉样变性、细胞内糖原沉积、病理性色素、病理性钙化的病变

特点；坏死的结局；凋亡的概念。 了解：细胞损伤原因与机制、老化。 【教学难点】

适应、变性及各坏死的概念和病变的形态特点。 【教学内容】

第一节 细胞、组织的适应和老化

适应：概念；类型；

萎缩、肥大、增生及化生的概念、常见类型、对机体的影响； 老化：（自学）。

第二节 细胞和组织的损伤

损伤的原因和机制； 损伤的形态学改变 可逆性损伤：变性与物质沉积

水样变性、脂肪变性、玻璃样变、黏液样变性、淀粉样变性、细胞内糖原沉积、病理性色素沉积、病理性钙化。 不可逆性损伤：

坏死：概念和形态学改变；

凝固性坏死、液化性坏死、特殊类型的坏死的类型、概念及病理变化； 坏死的结局。

第三节 凋 亡

凋亡：概念、意义、形态变化、机制、凋亡与坏死的区别。 第四节 细胞老化

细胞老化：概念、特征、机制。（自学）

第二章 损伤的修复

【目的要求】

掌握：再生与瘢痕性修复的概念、不同类型细胞的再生潜能；肉芽组织的概念和形态

结构、功能与结局。

熟悉：瘢痕组织的形态及作用；创伤愈合的类型和基本过程；骨折愈合过程。 了解：干细胞的类型和功能；各种组织的再生过程；再生修复的分子机制及影响因素。 【教学难点】

２

再生与瘢痕性修复的概念, 不同类型细胞的再生潜能；创伤愈合的基本过程。 【教学内容】

第一节 再 生

再生：概念和类型；

细胞周期和不同类型细胞的再生潜能：不稳定细胞、稳定细胞、永久性细胞；干细胞。 各种组织的再生过程：上皮组织、纤维结缔组织、软骨和骨组织、血管、肌组织、神经组织的生成

细胞再生的影响因素。

干细胞在再生和修复中的作用。

第二节 纤维性修复

肉芽组织：概念、形态特点、作用及成熟过程； 瘢痕组织：概念、形态特点、利、害作用。 肉芽组织和瘢痕组织形成过程及机制。

第三节 创伤愈合

创伤愈合：概念；

皮肤创伤愈合：基本过程、类型（一期愈合、二期愈合）；

骨折愈合的基本过程：血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨痂改建或再塑；

影响创伤愈合的因素：全身因素、局部因素、影响骨折愈合因素。

第三章 局部血液循环障碍

【目的要求】

掌握：淤血的概念及重要器官淤血（肺、肝）的病理变化；血栓形成的概念和条件；栓

塞的概念，栓子运行的途径；梗死的概念、类型及其病变特点。

熟悉：充血的概念及病理变化；出血的病因、病变及后果；血栓形成过程、血栓形态和

结局；血栓与死后血凝块的区别；栓塞的类型和对机体的影响。 了解：水肿。 【教学难点】

淤血、血栓形成、栓塞、梗死的概念和病理变化及对机体的影响。 【教学内容】

第一节 充血和淤血

充血的概念；

动脉性充血：概念、病因、病变及后果； 静脉性充血（淤血）：概念、病因、病变及后果，重要器官（肺、肝）的淤血病变特点。

第二节 出血

概念、病因及发病机制、病理变化、后果。

第三节 血栓形成

血栓形成的概念、条件及机制；

血栓形成的过程及血栓形态：白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓； 血栓与死后血凝块的区别； 血栓的结局及其对机体的影响。

第四节 栓塞

栓塞的概念、栓子运行途径；

栓塞的类型和对机体的影响：血栓栓塞、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞、其他栓塞。

第五节 梗死

梗死的概念、原因、形成条件；

梗死的一般形态特征及类型：贫血性梗死、出血性梗死； 梗死对机体的影响和结局。

第六节 水肿（自学）

第四章 炎 症

３

【目的要求】

掌握: 炎症的概念及基本病变；渗出的基本过程；炎症介质的概念；急性炎症的类型及

病变特点；非特异性慢性炎的病变特点、肉芽肿性炎的概念、类型及病变特点； 熟悉：炎症介质的种类及作用；炎症的经过和结局。 了解：炎症的局部表现和全身反应；炎症的原因。 【教学难点】

炎症的概念，炎性渗出的过程和意义；炎症介质的概念、种类及作用。 【教学内容】

第一节 概述

炎症的概念、原因、基本病理变化、表现（局部和全身）。

第二节 急性炎症

血流动力学改变；血管通透性增高；白细胞渗出和吞噬作用 ； 炎性介质：概念、一般特点、主要炎症介质及作用；

急性炎症的形态学类型：渗出性炎（浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎）； 急性炎症的结局。

第三节 慢性炎症

原因和机制； 类型：一般慢性炎症的特点、病理变化，炎性息肉、炎性假瘤概念；主要慢性炎性细胞；

慢性肉芽肿性炎的概念、类型、组成、举例。

第五章 肿 瘤

【目的要求】

掌握：肿瘤的概念、肿瘤的异型性；肿瘤的生长与扩散；肿瘤对机体影响；良、恶性

肿瘤的区别；肿瘤的命名；癌与肉瘤的区别；癌前病变、非典型增生及原位癌、浸润癌的概念。

熟悉：肿瘤的一般形态与结构；肿瘤的分级与分期；常见肿瘤的病变特点；异位分泌

综合征和副肿瘤综合征的概念。

了解：肿瘤的病因学与发病学概要。 【教学难点】

肿瘤的概念、肿瘤的异型性、肿瘤的生长与扩散。 【教学内容】

第一节 肿瘤的概念

肿瘤的概念、肿瘤性与非肿瘤性增生的区别。

第二节 肿瘤的一般形态和结构

大体形态、组织形态

第三节 肿瘤的分化和异型性

肿瘤的分化、异型性、间变的概念； 肿瘤组织结构的异型性和细胞的异型性。

第四节 肿瘤的命名与分类

肿瘤的命名原则、分类。

第五节 肿瘤的生长和扩散

肿瘤的生长方式（膨胀性、外生性和浸润性）和生长速度、生长特点、血管生成、演进和异质性；

肿瘤的扩散：局部浸润和直接蔓延、转移概念、途径（淋巴管、血管、种植性）

第六节 肿瘤的分级和分期。

肿瘤的分级、分期。

第七节 肿瘤对机体的影响

良性肿瘤对机体的影响； 恶性肿瘤对机体的影响

第八节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别

良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。

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