（完整word版）医疗废物管理制度汇编

处理。

7、放入包装袋内的感染性废物，病理性废物、损伤性废物不得取出。包装袋或容器的外表被感染性废物污染处要进行消毒处理或增加一层包装。每个包装物或容器外表面应当有警示标识、中文标签，同时填写医疗废物产生单位产生日期、类别。

8、医疗垃圾运送人员每天将分包装的医疗废物按规定时间、路线运送到医院暂存地点并加锁防盗，医疗废物在院暂存时间不应超过2天。

9、收集运送医疗垃圾的专职人员要按要求做好自身保护，避免与医疗废物直接接触，同时防止包装物或容器的流失或破损而造成医疗废物泄漏。

10、医院医疗废物暂存处必须由专人负责，应定期对暂存地点、设施及时进行清洁消毒。并做好防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂等安全措施。

11、医疗废物暂存处管理责任人应当做好对医疗废物收集、转运进行登记，内容包括医疗废物的来源、种类、数量、交接时间、处理方法、最终去向以及经办人签名等项目，登记资料至少保存三年。

12、医院感染管理专职人员要加强对医疗废物管理的监督，定期向医院感染管理委员会汇报，特殊情况随时报告。

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各职能管理部门在医疗废物管理工作中的

职责

医院感染管理科：

负责协助制订各項医疗废物管理制度及处理办法，指导、督查各项制度的落实和对相关人员进行培训。对检查发现医疗废物管理中存在的問題，及时进行反饋、分析、协调解决，做好发生医疗废物流失、泄漏、扩散事件的消毒和院内感染控制工作。

医教科、护理部：

负责检查、指导病区、相关科室医务人员对使用后一次性医疗废物的分类收集处理等制度规定的制定、落实、执行。内部转运送外理部门是否做好交接登记记录，做好发生医疗废物流失、泄漏、扩散事件的医疗救治工作。

总务科：

落实专人负责医疗废物的收集、登记、运送、储存、消毒工作，按时将医疗废物移交给市医疗废物回收处置单位，做好移交登记和有关资料的存档，负责发生医疗废物流失、泄漏、扩散事件的报告、物资供应和相关处置工作。

重点科室：

应结合本部门工作，制定具体医疗废物管理制度，并协助督查医疗废物运送专职人员的工作，定期进行考核。

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医疗废物产生地点的工作人员职责

1、医疗废物产生地点的工作人员必須严格执行医院医疗废物管理制度。严格区分生活垃圾，不得混放，做到医疗废物日产日清。

2、在诊疗过程中处理医疗废物时严格按医疗废物管理要求分类、浸泡、消毒。

3、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装物，并及时密封。

4、盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。

5、放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。在每个包装物、容器上应当有中文标签，内容包括：医疗废物产生科室或部门、产生日期、类别及需要的特别说明等。

6、运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时間和路线运送至内部指定的暂时贮存地点的工作人员交接，登记并签名。

7、运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散、并防止医疗废物直接接触身体。一旦意外损失应即刻处理，同时报告监控部门。

8、每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行消毒和清洁处理。

9、禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止转让、买卖医疗废物，一经发现依法处理。

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医疗废物登记交接制度

1、各医疗岗位每次医疗活动产生的医疗废物由本岗位医务人员，按医疗废物不同类别分别置于专用包装物或容器内。

2、各科室保洁工人负责医疗垃圾的收集登记工作，感染性废物放入黄色垃圾袋内、损伤性废物放入利器盒内，不得随意取出。盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。并在医疗废物包装袋、容器外表粘贴警示标识，标签内容有废物类别、生产日期、科室、对医疗废物进行秤重。然后填写医疗废物交接登记表，内容包括医疗废物的种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及与科室人员双签名等项目。登记资料至少保存3年。

3、院内各科室每天按照规定的时间及时将医疗废物收集，交给运送人员并在交接本上签名,运送人员与科内人员核实后运送至暂存间。医疗废物暂存间管理人员核对医疗废弃物收集运送登记的数量与实物是否一致、是否密封、有无粘贴警示标识等并在交接本上签名。如不符合要求不得转运。

4、本院将医疗废物交与肇庆医疗垃圾处理站进行集中处置，并签署了委托处置协议书，医院医疗废物暂存间的工作人员严格执行交接制度，认真与肇庆医疗垃圾处理站工人进行交接并做好登记，且登记资料需保存3年。

5、医院医疗废物暂存间实行专人负责制。严格按照医疗废物分类管理的要求存放，在医疗废物储存过程应当严防造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散。

6、严禁回收买卖医疗废物，一旦发现将按有关法规给予严肃处理。

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