急诊医学科工作标准

马关县人民医院各级、各类护士工作标准和工作流程

1．病区护士长工作标准

工作流程 了解危重患者夜间病情变化，检查夜班护理工作质量 评价标准 掌握危重患者病情变化，正确评价夜班护士工作并做出指导 工作安排合理明确 参加晨会，听取夜班护士及夜班医师交接班报告 及时传达医院各项工作精神 参加床头交接班，重点查看危重患者病情变化 检查晨间护理是否彻底有效 有针对性参加科主任查房 督导各班工作执行情况，主持参与危重患者抢救，参与新入院或危重。特殊治疗患者护理工作 全面掌握患者病情动态变化 人人领会贯通，认真执行 严格“八交”内容，做到“八知道” 晨间护理彻底有效 及时落实医生对护理工作的要求 及时发现各班工作中存在的问题，并给予指导，确保严格遵守操作规程，护患关系融洽，满足患者的合理要求 督导当班护士加强病房安全管理 做好交接班准备工作 执行护士长周计划 巡视病房，检查晚间落实情况；征求患者意见，做好指导

杜绝安全隐患 严格交接班制度 确保落实 发现问题及时解决，逐步提高患者满意度 2．主班护士工作标准

工作流程 提前上岗，巡视病房，根据病情合理安排陪房 评价标准 衣帽整洁，初步掌握夜间患者病情变化，为治疗护理做好准备 参加晨会交接班 参加危重、疑难病例讨论 床头交接班

认真听取交班内容，了解患者的治疗和护理重点 严格“八交”内容，做到“八知道” 1

参加晨间护理 安排患者陪检工作 查看已转抄、打印的医嘱单，执行医嘱 为入院及转入患者，做好入院宣教，帮助患者及家属尽快熟悉病房环境，做好患者卫生处置；巡视病房，了解并协助解决患者的各种需求，适时完成健康教育 观察病情变化，制定护理计划，实施护理措施，并做好护理记录 指导辅助护士。护理员工作，落实基础护理，完成周计划 为出院患者做出院指导，送出院患者至电梯口 进行出院后床单位的终末处置，床单位整洁，消毒备用 测11时体温并绘制 发12时口服药 协助生活不能自理的患者进食午餐 保持病室整洁，空气新鲜 患者外出检查、治疗有人陪护 认真审核医嘱，执行三查八对 做到“热情接、耐心讲、主动帮” 做到“细心观、认真做、真实记” 做到“亲切送” 绘制准确 协助患者按时服用，做好药物的名称、作用及注意事项等宣教内容 患者按时顺利进餐 核对当日医嘱 执行临时医嘱并负责更换液体 随时巡视病房观察病情变化 书写护理记录及交班报告 整理卫生，保持清洁，整理物品，无归原处 与小夜班床头交接班

认真核对并签全名 及时更换液体 按级别护理巡视病房 护理文书书写规范 办公环境清洁整齐 严格“八交”内容，做到“八知道” 3．治疗班护士工作标准

工作流程 评价标准 协助配置第一瓶常规药液，并溶解8时常规静脉注射用药 严格遵守“三查八对”及无菌原则 更换无菌物品，填充无菌物品，更换物品浸泡消毒液 严格遵守“三查八对”及无菌原则，消毒液的浓度符合检测标准 清洗器械包装，贴3M胶带，准备消毒 整理治疗室用物，擦拭治疗室地面及桌面

器械清洗干净，包装符合要求 保持治疗室地面及桌面清洁 2

每周一物品大消毒并贴3M胶带，擦拭紫外线灯管并做好记录 每周五进行治疗室大搞卫生 每月定期做物品表面及空气培养做好登记 请领医嘱用药 请领临床用药，摆放次日常规液体、静脉用药及肌内注射用药等 领回消毒包，补充无菌物品 整理冰箱，定期除霜 每周一检查抢救设备性能、补充药品基数 待消毒物品包装符合要求；紫外线灯管检测达标 消扫彻底，无卫生死角 培养符合标准，准确登记 请领及时、准时 做到“三查八对确保准确无误” 及时领取，执行无菌原则 冰箱正常运行，药品摆放整齐 做到抢救物品处于完好备用状态，抢救药品无过期，基数正确 整理治疗室，擦拭地面及桌面，准备与小夜班交班 保持治疗室清洁

4．责任护士工作标准

工作流程 提前上岗，清点物品 评价标准 衣帽整洁，淡妆上岗；清点及时并签全名，账物相符 参加晨会交接班 认真听取交接班报告，了解患者的护理重点 参加床头交接班 参加晨间护理及危重患者抢救 核对夜间医嘱 检查督促标本留送 严格“八交”内容，做到“八知道” 保持病房整洁，空气新鲜，患者卧位舒适，危重患者抢救到位 认真核对并签全名 标本及时送检 处理医嘱，转抄各种治疗卡，按医嘱更换护理及饮食标识，并向患者说明 热情接待新入院及转入院患者，协助办理相关手续，送患者至床旁，通知分管护士及主管医师，做好入院健康确保医嘱处理及时准确，患者掌握自己的饮食种类 热情接待，使患者尽快熟悉病房环境 遵照护理文书书写规范，保证患者及

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宣教 书写整理出院病历及出院指导，并督促患者填写医疗服务质量调查表 协助患者结算当日各项费用 打印并发送患者费用一日清单 整理、填充表格内容 整理护士站卫生 做好床头交接班 清点交接物品并登记 核对午间医嘱并签全名 执行临时医嘱 准备次日手术用物、查看皮肤情况、做心理护理 核对当日医嘱，每周一、周四全面核对医嘱 整理护士站卫生 参加床头交接班

时满意的出院 账目清晰，无漏错记 及时发放清单，准确解答患者疑问 表格齐全，表格橱清洁整齐 保持护士站清洁整齐 严格“八交”、做到“八知道” 账目相符，登记清楚 核对认真 医嘱执行准确及时 保证手术用物齐全，健康宣教到位 核对认真，准确无误 保持护士站清洁整齐 严格“八交”、做到“八知道” 5．早晚班护士工作评价标准

工作流程 请陪护人员离开病房，参加晨间护理 评价标准 保持病房整洁，空气新鲜，患者卧位舒适 完成患者的基础护理，如更换吸氧管、吸痰管等。协助患者进食午餐 患者保持“四无”（无压疮、无坠床、无护理并发症、无差错事故） 患者按时、顺利进餐 协助测量下午T、P、R、BP，并且记录 完成患者下午基础护理 准确测量，异常情况及时汇报 同前 统计出入量，患者出院后完成终末处置，铺备用床 完成晚间基础护理 协助患者进食晚餐

出入量统计准确，终末消毒符合要求 保持病房整洁、安静、安全 患者顺利进食 4