江西省心电图技术卫生高级职称模拟试题

江西省心电图技术卫生高级职称模拟试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、患者男性，24岁。平素无症状，心电图检查见图3-15-10，应诊断为

A．正常心电图 B．早期复极 C．顺钟向转位，右心室肥厚 D．左前分支阻滞 E．陈旧性前间壁心肌梗死

2、患者男性，45岁。因骨折住院，心电图如图3-15-11所示，应考虑为

A．左前分支阻滞 B．正常心电图 C．陈旧性前间壁心肌梗死 D．左后分支阻滞 E．早期复极 3、期前收缩最常见的机制是

A．折返激动 B．异位起搏点自律性增高 C．并行心律 D．触发活动 E．以上都对

4、关于维拉帕米和地尔硫对心电图影响的描述，正确的是

A．不引起心电图改变 B．对PR间期无影响 C．引起QRS波群增宽 D．QT间期缩短 E．可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞 5、VVI起搏真性融合波的心电图特点为 A．QRS波群呈左束支阻滞图形 B．QRS波群呈右束支阻滞图形 C．QRS波群前有起搏脉冲，QRS波群形态介于起搏和窦性激动之间 D．QRS波群前有起搏脉冲，QRS波群形态与窦性激动的形态相同 E．QRS波群呈右心室流出道起搏图形

6、正常人V1～V6导联R波的移行规律是

A．逐渐降低 B．逐渐升高 C．一样高 D．V1～V3导联逐渐升高，V4～V6导联逐渐降低 E．以上均不是

7、患者女性，46岁，胸闷、胸痛2月余，无明显诱因。相关心血管检查均未发现异常，运动试验检查过程中出现室性期前收缩，约1～4次/分，未见ST-T异常改变。运动试验结果应判断为

A．阴性 B．阳性 C．不能评价 D．可疑阳性 E．假阴性 8、观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时，常用的检查切面是

A．胸骨旁左室长轴切面 B．心尖区四腔切面 C．心底短轴切面 D．A和B E．A和C

9、重度主动脉狭窄时，用面积法测得的主动脉瓣口面积是 A．＞1.5cm2 B．1.0～1.5cm2 C．0.75～1cm2 D．＜0.75cm2 E．＜0.5cm2

10、关于aVR导联的连接方式，正确的是

A．右上肢接正极，左上肢和左下肢相连接负极 B．左上肢接正极，右上肢和左下肢相连接负极 C．右上肢接正极，左下肢接负极 D．右上肢接正极，左上肢接负极 E．正极置于左下肢，左、右上肢相连接负极 11、以下可引起低钾血症的是

A．频繁呕吐 B．肾衰竭 C．挤压综合征 D．肾上腺皮质功能减退 E．溶血性疾病

12、心电图是空间心电向量环多次投影而产生的，投影的次数为 A．1次 B．2次 C．3次 D．4次 E．0次

13、关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点，不正确的是

A．前者平时心率和窦房结功能正常；后者平时心率缓慢，窦房结功能异常 B．前者多无基础心脏病；后者常伴有基础心脏病 C．前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后；后者常为病态窦房结综合征患者 D．前者射频消融术可根治；后者常需植入起搏器治疗 E．前者不会发生晕厥，后者常发生晕厥

14、房性期前收缩发生的部位是

A．窦房结 B．房室交界区 C．除窦房结以外的心房任何部位 D．心室 E．希氏束

15、关于心房肌复极的描述，不正确的是

A．Ta波的方向与P波的方向相反 B．先除极的部分最先复极 C．Ta波振幅较小 D．心率增快时，Ta波可增大 E．后除极的部分较先复极 16、患者男性，52岁，头昏半个月就诊。心电图如图3-14-12所示，应诊断为 A．窦性心律，几乎完全性房室传导阻滞，室性期前收缩 B．窦性心律，二度Ⅰ型房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前收缩 C．非阵发性房性心动过速，干扰性房室分离，室性期前收缩 D．窦性心律，高度房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前收缩 E．窦性心律，间歇性三度房室传导阻滞，室性期前收缩

17、患者男性，32岁，反复晕厥4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为

A．尖端扭转型室性心动过速，心室颤动 B．心房扑动 C．预激综合征合并心房颤动 D．阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导 E．心室扑动 18、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对室性期前收缩治疗有效的标准是 A．减少≥50% B．减少≥60% C．减少≥70% D．减少≥80% E．减少≥90%

19、关于动态心电图诊断心肌缺血标准的描述，不正确的是

A．ST段呈水平型或下斜型压低≥0.05mV B．ST段呈水平型压低≥0.1mV C．ST段呈下斜型压低≥0.1mV D．持续时间≥1分钟 E．2次发作间隔时间≥1分钟

20、患者男性，53岁。运动时记录心电图如图4-1-4所示，图中发生干扰的原因是

A．交流电干扰 B．肌肉震颤 C．电极接触不良 D．导联线折断 E．基线漂移

21、以下关于HRV的说法，不正确的是

A．SDNN是计算窦性心搏周期标准差的一种方法 B．HRV可以评价自主神经功能 C．HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后 D．可以预测持续性心房颤动患者的预后 E．HRV有助于评价糖尿病患者是否存在自主神经功能障碍

22、冠状动脉新鲜血栓的主要造影征象不包括

A．管腔呈边缘不规则的狭窄——完全梗阻，呈杵状 B．梗阻近心端管腔中可见圆形或不规则形状的充盈缺损，又称轮廓征 C．管腔内血栓被造影剂染色，而呈造影剂滞留征 D．完全梗阻的冠状动脉可以很容易地通过导丝，或注入造影剂后梗阻的管腔有部分开放 E．可见侧支循环

23、有关洋地黄中毒的描述，不正确的是

A．洋地黄中毒时心律失常以期前收缩最为常见 B．洋地黄中毒时室性期前收缩常表现为二联律 C．洋地黄中毒时可出现不同程度的房室传导阻滞 D．洋地黄中毒时一般很少出现房室交界性心律失常 E．治疗过程中突然出现缓慢而规则的心律应考虑洋地黄中毒 24、关于心肌顿抑的表述，不正确的是

A．与心肌缺血时间较长有关 B．与心肌细胞的糖原储备大部分被消耗有关 C．为可逆性心肌损伤 D．心肌供血恢复，心肌收缩能力立即恢复 E．心肌缺血的病因主要是冠状动脉粥样硬化 25、Bruce方案四级的能耗值为

A．5代谢当量 B．7～8代谢当量 C．10代谢当量 D．14代谢当量 E．20代谢当量

26、目前大多数动态心电图仪自动判断室上性期前收缩是根据 A．P波的形态分类和PP间距提前量 B．QRS波群形态分类和PP间距 C．P波形态和RR间距 D．QRS波群形态分类和RR间距提前量 E．P波形态和QRS波群形态分类

27、U波倒置可见于下列情况，但除外

A．低钾血症 B．高血压所致左心室肥大 C．瓣膜病所致左心室肥大 D．心肌缺血 E．变异型心绞痛

28、以下不属于动态心电图检查范围的是

A．心律失常的定性和定量分析 B．心肌缺血的定性和定量分析 C．急性心肌梗死的定位诊断 D．心率变异性分析 E．窦性心律震荡分析

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、正常窦性心律时，心房激动正向传导的顺序是

A．右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦→左心房 B．右心房上部→右心房中部→左心房→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦 C．右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→左心房→冠状静脉窦 D．右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→左心房→右心房下部→冠状静脉窦 E．右心房上部→左心房→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦 2、关于正常人PR段的表述，不正确的是

A．PR段常呈等电位 B．正常人PR段亦可向P波相反方向偏移 C．抬高通常＜0.05mV D．压低通常＜0.08mV E．心率加快不会引起PR段偏移

3、关于二度Ⅰ型房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是

A．有效不应期延长 B．有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期 C．相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主 D．相对不应期延长并且＞PP间距 E．有效不应期极度延长，大于逸搏间期 4、关于扩张型心肌病的表述，正确的是

A．心肌广泛纤维化是出现心电图改变的病理基础 B．可出现心房颤动、传导阻滞和各种心律失常 C．ST段压低，T波低平或倒置 D．心电图改变常无特异性 E．以上都是

5、患者女性，34岁。心慌1月余。心电图及梯形图如图4-5-12所示，应诊断为

A．房性期前收缩，部分未下传 B．二度Ⅰ型房室传导阻滞 C．二度Ⅱ型房室传导阻滞 D．二度Ⅰ型窦房阻滞 E．窦性心律不齐

6、患者男性，9岁。因行斜视手术检查心电图。心电图及梯形图如图4-5-11所示，应诊断为

A．三度窦房阻滞、交界性逸搏心律 B．三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律 C．加速性交界性心律、干扰性房室分离 D．三度房室传导阻滞、室性逸搏心律 E．房性期前收缩二联律未下传 7、关于感知过度的描述，错误的是

A．是起搏器随访中常出现的问题之一 B．单极感知比双极感知容易出现 C．常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等 D．感知过度易引起竞争性心律失常 E．对交叉感知引起的感知过度，可适当降低对应心腔的起搏输出电压

8、以下为终止运动试验的指征，但不包括

A．患者出现体力衰竭 B．收缩压下降＞10mmHg C．ST段水平型压低0.3mV D．运动至Bruce方案3级时，收缩压升高30mmHg E．剧烈胸痛 9、食管心房调搏时，造成心房起搏失败的原因是

A．起搏频率不合适 B．起搏电压过低 C．食管电极导管折断 D．食管电极导管的位置不适当 E．以上都是 10、关于两点半综合征的论述，不正确的是

A．是指QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30° B．在瘦长体型者易见 C．心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置 D．运动试验不能使T波恢复 E．口服钾盐可使T波恢复 11、符合左心室高电压的心电图表现是 A．R1＞1.2mV B．Rv5+Sv1＞3.0mV C．RaVL＞0.8mV D．Rv5＞2.0mV E．RavF＞2.0mV 12、患者男性，39岁，反复发作心慌数年，心慌时心电图记录如图3-16-7所示，心电图显示宽QRS波群的RR间距比窄QRS波群的RR间距长40ms，该心电图应诊断为

A．阵发性室性心动过速 B．窦性心动过速伴功能性束支阻滞 C．房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞 D．顺向型房室折返性心动过速伴功能性束支阻滞 E．逆向型房室折返性心动过速 13、关于三度房室传导阻滞的表述，不正确的是

A．阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统 B．是由于房室传导系统某一部分有效不应期极度延长，大于逸搏间期 C．心电图表现为PR间期不固定，心房率快于心室率 D．如果逸搏心律的QRS波群增宽，阻滞部位大多发生在希氏束以下的部位 E．少数情况下可同时存在两个逸搏起搏点，引起逸搏心律不匀齐

14、关于活动平板运动试验的表述，正确的是

A．以等长运动为主 B．负荷量呈跳跃式增加 C．运动时肌肉活动对心电图记录有一定的干扰 D．试验时仅需较小的空间 E．试验时出现意外的风险较小，比较适合于老年人和儿童患者 15、支持心房扑动折返机制的证据是

A．心房刺激可以诱发和终止 B．可以被超速起搏拖带 C．碎裂电位 D．心房扑动时，期前刺激后可重整 E．以上均是