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C、打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置 D、倒取无菌容液时，手不可触及瓶塞的内面 E、戴好手套的手不可触及另一手套的内面 33.穿脱隔离衣时要避免污染（ ）
A、腰带以上 B、袖子的后面 C、腰带以下 D、衣领 E、胸前、背后 34.脱隔离衣的正确步骤是（ ）
A、解袖口、刷手、解领口、解腰带脱隔离衣 B、解腰带、解袖口、刷手、解领口脱隔离衣 C、刷手、解袖口、解领口、解袖口脱隔离衣 D、刷手、解腰带，解领口，解袖口，脱隔离衣 E、解腰带、刷手、解袖口、解领口脱隔离衣 35.医院内交叉感染属于（ ）
A、生物性损害 B、温度性损害 C、机械性损害 D、医源性损害 E、压力性损害
36.光照消毒灭菌对哪种细菌杀菌力最强（ ）
A．金葡萄球菌 B．真菌 C．杆菌 D．芽胞 E．白色念球菌 37.无菌持物钳的正确使用方法是（ ）
A．取放无菌持物钳时，将钳端闭合 B．无菌持物钳可用于夹取油纱布
C．钳端向上，用后立即返回 D．门诊应每周更换一次 E．一个容器内最多能放两把
38.我国的传染病防治法规定管理的甲类传染病是（ ）
A．鼠疫、霍乱 B．鼠疫、麻疹 C．鼠疫、艾滋病 D．霍乱、艾滋病 E．鼠疫、霍乱、麻疹、艾滋病 39.护士办公室属于（ ）
A．清洁区 B．半污染区 C．污染区 D．干净区 E．半干净区 40.取无菌溶液时，最先检查（ ）
A．有无裂缝 B．瓶签 C．有效期 D．瓶盖有无松动 E．溶液的浓度 41.可以安置床旁隔离的病人是（ ）
A．麻疹、百日咳病人 B．伤寒、痢疾病人 C．鼠疫、霍乱病人 D．破伤风、炭疽病人 E．流行性乙型脑炎病人 42.无菌物品放置的地方，下列哪项是错误的( )
A．清洁 B．干燥 C．通风 D．固定 E．按灭菌时间先后放 43.碘伏用于手术前消毒皮肤的浓度是（ ）
A．1%~2% B．0.5%~1% C．0.3%~0.5% D．0.1%~0.2% E．2%~4% 44.在常用的化学消毒剂中属于高效消毒剂的是（ ）
A．过氧乙酸 B．酒精 C．洗必泰 D．碘伏 E．新洁尔灭 45.长28㎝的持物镊，浸泡消毒时，容器内消毒以液面的高度应为：（ ） A．10㎝ B．12㎝ C．14㎝ D．16㎝ E．18㎝ 46.过氧乙酸的保管和使用方法错误的一项是：（ ）
A．用暗色带盖塑料容器盛装 B．置于阴凉处 C．配置好各种浓度备用 D．2%用于空气消毒 E．消毒后开窗通风15分钟，方可入内 47.在使用无菌持物钳时，应保持钳端：（ ）
A．平持 B．朝上 C．朝下 D．无论朝上朝下只要在腰以上即可 E．无论朝上朝下只要消毒液不流到浸泡罐内即可
48.下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的：（ ）
A．戴手套前先将手洗净擦干 B．核对手套袋外标名的手套号码，灭菌日期 C．取出滑石粉，用后放回袋内 D．戴好手套后，两手置腰部水平以上 E．脱手套时，将手套口翻转脱下 49.医院感染不包括（ ）。
A．住院病人在医院内获得的感染 B．住院期间发生的感染
C．入院时已处于潜伏期的感染 D．医院内获得而出院后发生的感染 E．医院工作人员在医院内获得的感染 50.医院感染必备的三个条件（ ）。
A．病人、医务人员、病人家属 B．感染源、传播途径、易感宿主 C．病原微生物、病原携带者、动物 D．病原微生物、病人、医院环境 E．病原微生物、接触、易感宿主
51.丙型肝炎通常会通过哪种途径传播（ ）。
A．接触传播 B．空气传播 C．饮水饮食传播 D．输血传播 E．虫媒传播 52.压力蒸汽灭菌法消毒器械包装体积不超过（ ）。 A．10cm×10cm×10cm B．20cm×20cm×20cm C．30cm×30cm×30cm D．40cm×40cm×40cm E．50cm×50cm×50cm 53.日光暴晒消毒法的时间为（ ）。
A．2小时 B．3小时 C．4小时 D．5小时 E．6小时 54.一次性口罩几小时必须更换（ ）。
A．1小时 B．2小时 C．4小时 D．6小时 E．8小时 55.传染性分泌物（ ）次培养结果均为阴性可以解除隔离。 A．2 B．3 C．4 D．5 E．6 56.下列哪些消毒剂对芽胞无杀灭作用（ ）
A．碘酊 B．戊二醛 C．碘伏 D．福尔马林 E．过氧乙酸 （二）A2型题（病例摘要型最佳选择题）
试题结构是由1个简要病历作为题干. 5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。
57．患者，王某，肾移植术后，此患者应采取（ ）
A．严密隔离 B．一般隔离 C．保护性隔离 D．呼吸道隔离 E．消化道隔离 58．患者，刘某，伤寒患者，应采取（ ）
A．呼吸道隔离 B．消化道隔离 C．接触隔离 D．严密隔离 E．保护性隔离
59．去外地学习半年的小李，回来后发现了走时留下的带血的内衣，请帮她选用溶液去除血渍
A．乙醇 B．稀氨溶液 C．维生素C溶液 D．过氧乙酸溶液 E．过氧化氢溶液 60．护士小张配制洗胃液时，不慎使衣服上沾上了高锰酸钾，去除此污渍宜用
A．乙醇 B．稀氨溶液 C．维生素C溶液 D．草酸溶液 E．苯扎溴铵溶液 61．护士小郭在进行戴无菌手套的练习，老师应予纠正的步骤是
A．先洗手、戴1：3罩和帽子 B．核对标签上的手套号码和灭菌日期 C．戴手套的手持另一手套的内面戴好 D．戴手套的双手置腰部水平以上 E．脱手套时，将手套反转脱下
62．建筑工人王师傅，脚被锈钉扎伤，继尔发热、抽搐、牙关紧闭呈苦笑脸，诊断为破伤风。应施行
A．接触隔离 B．昆虫隔离 C．呼吸道隔离 D．肠道隔离 E．保护性隔离 63．王先生，乙肝病人，其看过的书报宜采取的消毒方法是
A．燃烧法 B．高压蒸汽灭菌法 C．喷雾法 D．熏蒸法 E．擦拭法 64．王大爷，伤寒病人，护士用平车护送其摄片，正确的方法是 A．协助病人躺在平车上、再盖上一条清洁大单 B．铺清洁大单于平车上、再将病人移至平车上 C．将病人床单铺在平车上、再协助病人上平车 D．病人更换清洁衣裤后、再躺于平车上
E．病人穿好衣服后接受喷雾消毒、再协助其上平车
65．王先生，诊断为艾滋病，现需要吸痰，你认为护士小郭的做法哪项错误 A．吸痰前洗手、穿好隔离衣 B．吸痰前戴好护目镜 C．不与其他病人共用中心吸引系统
D．吸痰后吸痰管误落地上，立即进行地面的清洁处理 E．用后的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧 （三）A3型题（病例组型最佳选择题）
试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。 （66－67题共用题干）
患者，张某，一胃肠炎收入院后，因同病室有一流感患者，两天后张某感冒发热： 66．其感染属于（ ）
A．内源性感染 B、自身感染 C、外源性感染 D、直接感染 67．医院可采取下列除（ ）外哪些办法来预防感染的发生
A、消毒灭菌 B、预防性使用广谱抗菌素 C、无菌技术 D、隔离技术
E、对易感染的病人实行保护性隔离 （68～71题共用题干) 马大爷，67岁，几天来出现腹痛、频繁腹泻、排粘液脓血便、里急后重、体温高达41℃，初步诊断为细菌性痢疾，收入传染病区。 68．对马大爷采取的隔离措施，不正确的是
A．与甲型肝炎病人同住一室 B．病室应有防蝇设备 C．病床应加隔离标记 D．病人之间不能互换物品 E．可以共用便器
69．护士小张为马大爷静脉输液，她用过的隔离衣，清洁面应是 A．衣的内面和衣领 B．衣的肩部 C．腰以上部分 D．腰以下部分 E．背部
70．护士小赵去护理马大爷同屋的孙先生，恰遇马大爷的手表掉落地上，小赵想使用避污纸帮马大爷捡起手表，她怎样使用避污纸才正确
A．掀页撕取 B．经他人传递 C．从页面抓取 D．用镊子夹取 E．戴手套后拿取
71．马大爷病愈出院，护士小赵为其做终末消毒处理，错误的操作是
A．病室用1％的过氧乙酸溶液熏蒸 B．地面用2000mg／L含氯消毒剂喷洒 C．床及桌椅用0．2％过氧乙酸溶液擦拭 D．被服类消毒后送洗衣房清洗 E．血压计及听诊器用微波消毒法消毒
三、简答题
1．使用燃烧法时应注意什么？ 2．使用紫外线消毒时应注意哪些事项？ 3．概述化学消毒剂灭菌的使用原则。
4．传染病区内的清洁区、半污染区、污染区是怎么划分的? 5．简述紫外线消毒的特点及影响效果的因素。 6．简述无菌技术的操作原则。 7．简述隔离的目的和种类。
8．煮沸消毒时应注意些什么？
9．护士要预防和控制医院内感染，应从哪些方面努力？ 10．简述化学消毒灭菌法的原理。 11．燃烧法灭菌时，应注意哪些事项? 12．说出高压蒸汽灭菌法的注意事项? 13．简述化学消毒灭菌剂的使用原则。 14．一般消毒隔离原则有哪些内容? 15．使用隔离衣的注意事项有哪些?
四、论述题
1．某医院高压蒸汽灭菌器发生故障，请问对下列物品，您将分别用何种方法进行消毒灭菌处理？如：浸泡无菌持物钳用的玻璃瓶、鼻饲管、治疗碗、镊子和血管钳。
2．某患者拟诊伤寒，传染病区无床位，你如何在普通病区设置一个隔离单位？ 3．急性黄疸性肝炎病人出院时，应如何进行终末消毒？
4．张晓，13岁，剧烈腹泻2天来院就诊。评估得知：病人呕吐呈喷射状、呕吐物米泔水样，无腹痛、里急后重，有口渴、声嘶、发绀、眼眶及颊部凹陷、皮肤弹性消失，腓肠肌及腹直肌痉挛。拟诊霍乱，对此疑似病例，你认为应采取哪些措施? 参考答案
一、名词解释：
1．医院感染：又称医院获得性感染，是指患者、探视者和医院工作人员在医院内受到感染并出现症状者。
2．交叉感染(外源性感染)：是指病原体来自于患者体外，通过直接或间接感染途径，病原体由一个人传播给另一个人而形成的感染。
3．自身感染(内源性感染)：是指病原体来自患者自身体内的正常菌群。
4．清洁：用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物以去除和减少微生物的方法。 5．消毒：用物理或化学方法清除杀灭除芽胞外所有病原微生物的过程。 6．灭菌：用物理或化学方法清除杀灭全部微生物的过程。
7．非无菌区：指未经灭菌处理，或经灭菌处理但又被污染的区域。
8．无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。
9．无菌物品：通过物理或化学的方法灭菌后保持无菌状态的物品。 10．清洁区：未被病原微生物污染的区域。
11．隔离：指将传染病患者、高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免和周围人群接触，以达控制传染源，切断传播途径，保护易感人群目的技术。 12．半污染区：有可能被病原微生物污染的区域。
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