县中医康复养老服务中心项目可行性研究报告项目单一来源采购文件【模板】

（四） 开标一览表

项目名称：

项目编号： 技术 序号 品目 1 2 3 总价

供应商名称： （公章）

法定代表人或被授权人：XXX （签字）

联系电话：

日期： 年 月 日

注: 本采购项目含项目过程中发生的所有费用。注：此表须密封单独提交一份（注明在××××年××月××日××时××分前不得开

29

（参数量 单价 总价 数） 服务 地点 服务备注 期 大写： 小写：

启。

30

（五）技术条款偏离表

项目名称：

项目编号： 采购文件 响应性文件 序号 品目 偏 离 说明 技术规格 技术规格 1 2 3 注：供应商应对《采购文件》技术条款给予逐条响应，以自己所能提供证明文件的内容予以填写，对响应有偏离的说明偏离的内容。

供应商名称： （公章）

法定代表人或被授权人：XXX （签字）

日 期： 年 月 日

31

（六）供应商一般情况表

供应商全称 注册地 注册资金 总部地址 电话 兰州常驻 机构地址 电话 公司资质等级证书 类似项目工作经历年数 主营范围： 近三年 营业额 2012年度： 2013年度： 2014年度： 依法缴纳须附凭证 社会保障资金 其他需要说明的情况 ?

32

须附营业执照复印件 法定代表人 注册年份 单位性质 联系人 传真 联系人 传真 质量保证体系认证 须附相关证书复印件，并提供认证机构年审监督报告 须附有关证书的复印件 财务状况 依法缴纳税收 须附凭证