浙江省2014年4月高等教育自学考试健康评估试题

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浙江省2014年4月高等教育自学考试

健康评估试题

课程代码：10292

请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。

选择题部分

注意事项：

1. 答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。

2. 每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。

一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。

1.下列关于健康史采集的说法错误的是 ．．．A.病情许可应以患者为直接会谈对象 B.采集病史前应创造良好、宽松、和谐的环境 C.会谈中避免使用有特殊含义的医学术语 D.问诊一般先从病人的门诊初步诊断开始 2.下列不属于肾源性水肿的特点是 ．．．A.可见于各型肾炎及肾病 C.可发展为全身水肿

3.慢性支气管炎患者的痰液特点常为 A.分层现象 C.白色粘痰 4.驰张热一般不见于 ．．．A.败血症 C.化脓性感染

5.每日咯血量在多少以上为中等量咯血 A.100ml以内 C.500ml~800ml

6.正常情况下，叩诊清音见于 A.肝脏 C.肺脏

B.心脏 D.胃泡区 B.100ml~500ml D.800ml~1000ml B.风湿热 D.结核病 B.果酱样痰 D.粉红色泡沫痰 B.从眼睑及面部开始 D.以腹水为主要特点

7.下列为检查神经根受刺激的是 A.凯尔尼格征 C.拉塞格征

8.胸骨左缘3、4肋间出现异常搏动可见于 A.腹主动脉瘤 C.右心室肥大

9.胸骨下端有压痛可见于 A.急性白血病 C.气胸

10.诊断器质性心脏病最可靠的体征是 A.收缩期杂音 C.心尖搏动减弱

B.心尖搏动增强 D.震颤 B.胸膜炎 D.大叶性肺炎 B.升主动脉瘤 D.肺动脉高压 B.布鲁津基征 D.巴宾斯基征

11.左锁骨上淋巴结肿大多见于下列哪种癌肿转移 A.肺癌 C.胰腺癌 12.板状腹常见于 A.胃溃疡大出血 C.大量腹水

B.急性肠穿孔 D.结核性腹膜炎 B.胃癌 D.乳腺癌

13.患者取仰卧位，腹中部叩诊呈鼓音，两侧呈浊音，左侧卧位时，左侧腹部浊音区扩大，右侧腹部鼓音区扩大，此现象为 A.Murphy征 C.振水音 14.匙状甲多见于 A.缺铁性贫血 C.支气管肺癌

B.支气管扩张

D.紫绀型先天性心脏病 B.奥本汉姆征 D.移动性浊音

15.下面哪两个导联的QRS主波均为正向波时，表示心电轴不偏 A.I与aVL C.I与III

16.心肌梗死的基本图形是

A.缺血型S-T段抬高，损伤型T波改变，坏死型Q波形成 B.缺血型Q波形成，损伤型T波改变，坏死型S-T段抬高 C.缺血型T波改变，损伤型Q波形成，坏死型S-T段抬高 D.缺血型T波改变，损伤型S-T段抬高，坏死型Q波形成 17.阵发性室性心动过速的心电图表现有

A.连续3个或3个以上提前出现的QRS波群,形态宽大畸形 B.频率180-260次／分

C.连续3个或3个以上提前出现的QRS波群,形态及时限正常 D.没有ST-T改变

B.II与aVL D.I与II

18.下列关于新生儿和婴儿的健康评估的说法错误的是 ．．．A.体检时可以用玩具分散其注意力

B.检查时为取得婴儿合作，可以让其坐在家长膝盖上 C.体检前先给婴儿换好尿布，以减少对婴儿会阴部的刺激 D.心肺部听诊尽量让小儿处于安静状态

19.自我观念中最不稳定，较易受疾病、手术或外伤影响的部分是 A.自我认同 C.身体影像

20.下列哪项不符合老人居家环境安全评估 ．．．A.地面平整，设置门槛 C.家具放置稳定，取物无需爬高

B.房间灯光明亮充足 D.备用紧急用电话号码 B.社会认同 D.自尊

二、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共10分)

在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。 21.关于发绀，下列说法正确的是 A.发绀时血液中的还原血红蛋白增多

B.临床所见的发绀，有相当部分不能确切反映动脉血氧情况 C.中心性发绀时，只有躯体皮肤发绀，一般无外周发绀

D.变质蔬菜导致的高铁血红蛋白血症可静脉注射大剂量维生素C使发绀消退 E.严重休克时多发生周围性发绀 22.触觉语颤增强见于 A.大叶性肺炎 C.气胸

E.胸膜高度增厚粘连

23.下列动作中属于面神经支配的是 A.闭眼 C.鼓腮 E.皱额

24.下列关于正常心电图各波形的特点正确的是 A.P波时间＜0.11s

B.正常成人P-R间期为0.12-0.20s之间 C.正常成人QRS波最宽不超过0.20s D.正常的Q波振幅小于同导联R波的1/4 E.正常T波的方向常与主波方向相反 25.下列关于心理社会评估的注意点,正确的是 A.心理评估内容只需简单一带而过就可以 B.心理评估应着重个体既往的心理社会状态 C.心理社会评估不应与生理评估截然分开

B.露齿 D.咀嚼 B.肺梗塞 D.胸壁皮下气肿

D.心理社会评估要采用系统、整体的观念进行 E.护士可通过观察推论患者的心理社会功能

非选择题部分

注意事项：

用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。

三、填空题(本大题共9小题，每空1分，共15分)

26.患者健康史的采集主要内容包括基本资料、______、______、既往史、家族史、日常生活形态、心理社会史和系统回顾。

27.溶血性黄疸时，实验室检查可见血清非结合胆红素______为主，胆汁淤积性黄疸检查可见结合胆红素______为主。 28.肺下界位于锁骨中线第______肋间隙，于肩胛线达第______肋间隙。

29.心包积液的特征性体征为坐位时心浊音界呈______形，卧位时心浊音界表现为______。 30.支气管肺泡呼吸音正常人能在胸骨两侧第1、2肋间、______及肺尖前后可闻及。

31.P波形态高尖，II、III、aVF导联振幅≥0.25mv,称肺型P波，提示______肥大；P波形态增宽时限≥0.11s，有时呈双峰型，称二尖瓣型P波，提示______肥大。

32.老年人认知状态的评估范围主要包括______、思考知觉、______以及高等认知功能。 33.个体的应对方式可以分为情感式应对和______。

34.个人生活在一个陌生的文化环境里所产生的迷惑与失落的经历称为______。 四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分) 35.健康评估 36.三凹征 37.Louis角 38.反跳痛 39.二联律

五、简答题(本大题共5小题，每小题6分，共30分) 40.简述呕血与黑便患者的主要护理评估要点。 41.简述瞳孔检查的内容及正常表现。 42.简述肌力的分级。

43.简述室性期前收缩的心电图表现。

44.简述评估个体压力状态时护士应详细了解的主要资料。

六、综合应用题（本大题10分）

45.患者，男性，20岁，因剧烈运动后突然出现左侧胸痛明显，进行性呼吸困难，不能平卧，有咳嗽，无痰，胸片提示左侧60％肺组织被压缩。诊断为张力性气胸，请试述该患者肺部的体征。（视、触、叩、听）